2020年01月29日
第1次提问
医生你好,男,50岁,凌晨一点多,血压忽高160/100mmHg,过二十几分钟量134/78,同部位同位置测量。这种是什么原因?要不要吃药,吃什药好,怎么用法?2019年7月有过一次升高至200/100㎜Hg,眼睛黑朦,头晕,口服硝苯地平一片,缓降后没有再高,入院查各方面,CT增强显示肾上腺有一0.5Cm结节,后血压稳定,出院。定时测量血压,复查。在家一直测量血压波动在138一12O/80一70之间,这两天测量忽高忽低。应该怎么办? 麻烦医生根据我的情况,嗜铬细胞瘤诊断可能性大吗?要怎么治疗?
2020年01月29日
刘斌医生
您好,谢谢您的咨询,根据您的病情描述,初发病时血压波动较大,后使用药物控制效果尚可,目前血压接近正常,肾上腺结节较小。这种情况原发性高血压可能性较大,目前不太考虑嗜铬细胞瘤,如果血压控制欠佳,可到内分泌科做肾上腺功能的实验室检查以进一步确定可能病因。您现在所要做的就是保证休息,适当锻炼,合理饮食,注意低盐低脂,每日按时服用降压药物,每年复查肾上腺ct,观察结节的大小。祝早日康复!
2020年01月29日
第2次提问
2019年7月出院,医生建议定时复查肾上腺结节,没用任何药,血压一直平稳,这两天偶尔高,且没有用降压药的情况,也能自己下降,这要不要口服降压药?。
2020年01月29日
刘斌医生
如果稳定在130以下,可以不用服用药物。
2020年01月29日
第3次提问
嗜铬细胞瘤,有什么症状么?如内分泌科检查肾上腺结节无功能,是不是不用处理亦可?反之如果是结节对身体或血压有影响,是不是切除就可以了,微创可做么?
2020年01月29日
刘斌医生
嗜铬细胞瘤症状有很多,如阵发性高血压、头晕、心悸、晕厥等不适,如果是无功能肾上腺结节或者小于1cm的肾上腺腺瘤,一般都不考虑手术。如需手术,除非较大的肾上腺肿瘤,绝大多数是微创治疗。

TA的问答

症状及患病时长:患者男,56岁,昨天下午突发血尿,无尿频尿急尿痛等其他症状。有一直喝水,且晚间服用左氧氟沙星1粒,今日晨起尿液颜色恢复正常。今日于门诊查尿常规,泌尿系统B超以及血常规,肝肾功能。尿常规结果仍隐血3+ 就医及用药情况:血尿当天晚上服用左氧氟沙星1粒,第二天去门诊检查 需要解答的问题:1.考虑什么原因引起的血尿,需不需要进一步做检查?目前血尿隐血仍3+是否需要服用什么药物? 2. B超提示前列腺内部回声欠均匀是什么意思(平时无夜尿增多,排不尽等症状)。需要进一步做检查吗? 7岁男孩,右侧睾丸明显大于左侧,晚上特别明显,且右侧睾丸有成人大小,请见第一张图片,早晨两侧睾丸大小区别不太大,请见第二张图片。孩子睾丸没有受过外伤,去年做了割包皮的手术,去年割包皮的时候两个睾丸大小差异没有这么明显。孩子说平时没有感觉拉扯,胀痛或者其他不适,请问这种情况是鞘膜积液吗?是先天性的吗?如果是先天性的,为什么前几年没有出现这么大的差异呢?需要怎么处理呢?医生您好,我爸63岁,大概有十来年的糖尿病患者,高血压,常年胃病(之前说寒胃),目前有点溃疡,肾结石以前做过手术,膀胱以前也做过手术,大概两次,现在紧急进了医院,医生确诊尿毒症,肌酐1500,最近吃不下恶心呕吐,心慌心率过快。 有预感接下来要长期做透析,想请问那种透析方式更好点,现在不是说有迷你人工肾吗他有机会可以尝试吗?这样的身体情况要一周透析几次,我希望他可以少点病痛折磨,安安稳稳的日子舒服点你好医生,我爸67岁,前列腺增生,于1月20日从广州坐车回湖南衡阳,因塞车憋尿导致病情加重,回到家吊了四天针,好了一点。然后于1月30日上广州去到广医五院看病医生开了两周的药吃了好很多,可停药后还是尿不畅,尿频尿急,膀胱胀痛,还便秘,于2/17又去看医生做相关检查,结果详见附图,医生说吃药是没什么用,要微创手术治疗,现已入院,请问医生我爸这种情况确定要手术吗?手术前还要做什么检查呢?手术风险大吗?刘医生您好,我最近一年,早上一憋尿就感觉腰特别疼痛,然后早上起来稍微活动活动一下就缓解了。这是什么病啊?前列腺炎吗?然后,性生活稍微多点也是一样的症状! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方