1.首先建议国产卡马西平改成进口卡马西平(又叫得力多)一片0.2是国产一片剂量的两倍,鉴于之前口服卡马西平已经有头晕嗜睡现象,可以先早晚各一粒0.2口服,没有不适,可以加到早中晚各0.2,建议若一天三粒效果欠佳不要再加剂量了,可以合并其他药物服用。另外假如头晕厉害注意观察下眼睛有没有控制不住的摆动或者跳动,医生称之为眼球
震颤,若有,随时联系医生调整药物
2.假如换成进口的卡马西平效果欠佳,可以合并口服的药物有加巴喷丁,普瑞巴林,托吡酯等,下面把这三个药物的服用方法和注意事项写给你
1.加巴喷丁 .饭后,第一天共服用加巴喷丁(规格是0.1一粒) ,一天三次,一次0.1;没有不适,次日每顿加到2粒,若能控制症状不加量,若不能,可逐渐加量,最大一天三次,一次0.3,若买到的规格是0.3一粒的,先早晚各一粒,没有不适加到一天三次,一次0.3
可能的副作用:主要是眩晕,嗜睡,腹泻、便秘、口干、恶心、呕吐、胃肠胀气
2.托吡酯,饭后口服:开始25毫克/日,早晚两次平均分开服用,一次12.5mg,1周后开始每周增加1次,每次增加25~50毫克至200~400毫克/日,分2次服用;建议1到2周够随诊调整药物剂量,副作用,头晕,疲劳感
3.普瑞巴林,规格25mg,一日2次,一次一粒,没有头晕不适可3天后加到或一次25mg,一日3次。根据个体反应和耐受性,可增至最大量一日300mg,分2~3次服用
上述所有药物包括卡马西平都可以引起头晕,嗜睡的副作用,一定注意逐渐加量,慢慢调整,1到2周后随诊和医生联系。另外卡马西平长时间应用可以引起肝肾功能异常,可以查血常规和血生化(包括肝肾功能),评估一下指标是否正常,需不需要加用保护脏器的药物
另外戒烟酒