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您好，感谢您的信任，因为打字还需要时间，麻烦您稍等一下，我正在回复您，大概半个小时左右。此次不用追问，以免浪费您的追问机会。

您好，感谢您的信任与耐心等待。
我看了您上传的资料，有两份CT报告，第一份应该是您父亲体检的报告，日期为2019-5-7，第二份为6月21号的，并且为增强CT，我以第二份CT报告为主给您解答。
增强CT显示左肺下叶后基底段可见27mm*21mm结节，伴左肺门淋巴结肿大，并且侵犯左上肺静脉，而五月份的病变为21mm*16mm，病变有增大，并且肺门新发左肺门淋巴结肿大，因为您父亲有肝癌病史，肝脏也有2.9cm病变，因为肺部是许多恶性肿瘤转移的靶器官，因此建议您父亲先明确肺部病变性质，如果属于肝脏转移，则不适合手术，明确诊断的方法有气管镜取活检，CT引导经皮肺穿刺活检，超声支气管镜穿刺活检，需要您和胸外科医生沟通下，明确哪种方式可以取到活检。
因为您的问题比较多，我逐项回复您。
1.病情处于什么阶段？是否可以控制？如果是肺部原发病灶，但是一个月病变增大比较快，因此不除外低度恶性病变可能，双肺散在结节，右肺下叶结节约6mm，纵隔窗有减影，因此对侧转移可能性较小根据您提供的资料，原发性肺癌分期属于T1cN1Mx，分期属于IIB期，如果对侧肺内即右肺下叶存在转移，则分期会更晚些，属于IV，不适合手术。目前需要明确诊断后再制定进一步的治疗方案，控制肿瘤进展。
2.有什么比较好的治疗方案？微创手术可以吗？如果是肝脏转移，建议化疗，如果是原发性肺癌，还需要明确病理分型，如果是小细胞肺癌，化疗效果较好，以化疗为主，如果是非小细胞肺癌，如果属于可根治的病变，建议以手术治疗为主，术前或术后辅助放化疗。目前左上肺静脉有癌栓，微创手术也就是胸腔镜手术可以做，如果手术无法做血管成形，切除范围较大，可能要做全肺切除术。
3.需要化疗吗？需要化疗，另外还可以做基因检测明确是否有基因突变，如果有可以考虑靶向治疗，还可以做PDL-1抗体检测，是否能够应用免疫治疗，免疫治疗属于广谱抗肿瘤药，不仅对肺癌有效，对肝癌也有效。
不好意思，回复的有些多，让您久等了。
再次感谢您的信任与耐心等待，希望我的回复可以帮助到您。