2020年01月30日
第1次提问
症状描述:26日晚开始发烧37.4度,27日最高烧到38.6度,28日37.4度并伴有头痛。29日白天体温恢复正常36.4,但左上半胸出现轻微钝痛,和轻微咳嗽,晚间出现眼花(重影,可能是玩手机?)29日20时体温37.4度 30日白天9时45分测体温36.6度 大量出汗 10时服用药物 是否需要去医院检查,反复是不是会一次比一次严重 用药情况:27日白天开始服用阿奇霉素和奥司他韦 于21日从武汉返回荆州
2020年01月30日
朱婧医生
您好,问题收到了,感谢您耐心等待。下面询问您详细情况:
1.有咽痛吗?有鼻塞流涕吗?有胸闷或气喘(比如快走就上不来气)吗?
2.听您描述的体温,最高一次出现在27日,后来都没那么高了对吗?
3.胸痛和深呼吸有关吗?深呼吸会不会更疼?有无心脏基础疾病?
第2次提问
1、咽部在第一次发烧时就肿了,嗓子干哑。没有鼻涕,气喘。 2、是的,只有27日最高温度。 3、胸痛是突然出现的,深呼吸不影响。 4、观测过静卧呼吸18-20次/分钟
2020年01月30日
朱婧医生
根据您的描述,以目前的情况先居家观察,因为:
1.现在正好流感季节,很大一部分有发热、咳嗽等表现的人可能只是流感,并非新型肺炎。
2.根据您的情况,发热其实这几天有所好转,也没有出现明显气喘(静息下您的呼吸频率正常,如果能判断活动后的呼吸情况更准确,比如平时上三楼没问题,现在上到二楼就喘,您可以继续判断。一般新冠肺炎发病7-10天容易出现呼吸困难。
3.而且,即使怀疑是新型冠状病毒肺炎,症状轻微、或者疑似被传染的人仍然可以居家隔离观察。目前医院发热门诊汇集了可能感染的病例,在这个阶段,盲目跑去医院,反而增加了自己感染新型冠状病毒肺炎的风险。
其次,如果症状没有变多也没有加重,给您以下建议:
1.继续监测体温变化,一天至少2次固定的时间点。如有发热可以用温水擦身(注意不要着凉),或者冰袋放在额头或腋下。如体温超过38.5℃或一直无法降低,可以吃退热药物。建议为布洛芬或对乙酰氨基酚(不要吃缓释剂型)。中成药不推荐哈。
2.避免辛辣刺激食物,包括煎炸烧烤的食品。
3.适当多喝水,或盐水漱口。对咽痛也有帮助。
4.在家多休息,不要熬夜哦。注意后续有无其他症状出现,如有发热加重或出现气促、腹泻等症状,建议进一步咨询或就诊。
5.胸痛和咳嗽目前轻微,胸痛与呼吸无关,可能是胸壁肋间神经的反应,建议放松心情不要过于关注。但如果加重明显就要就诊。
5.用药目前建议可以继续服用奥司他韦至少5天,阿奇霉素可以停用。止咳药物可以使用右美沙芬或复方甲氧那明。
您可以多监测体温,放松心情,多休息。如需要我线上开处方药物快递到家,请您告知我。祝早日康复!