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您好，感谢信任，您的问题已经收到，根据您的描述：3岁宝宝咳嗽咳痰伴流涕2周。1、请你补充下病史宝宝现在咳嗽频率多么，每次要咳嗽大概几声、什么时候比较多早上还是晚上？鼻涕是清水样还是粘的？有没有喘息过？有药物过敏吗？2、目前根据病史首先考虑急性支气管炎，病程便长需警惕合并细菌感染，如果宝宝咳嗽次数不多，精神状态好的话，可以先口服头孢如头孢丙烯颗粒每次1包一日2次，一般疗程5天左右，生理盐水清理鼻腔，惠菲宁4ml口服一日3次，清淡饮食，治疗后如果无好转建议医院就诊，听诊一下肺部情况，完善血常规支原体相关检查，必要时胸片，根据病情再调整治疗。希望我的答复对您有所帮助，也祝孩子早日康复！

您好，你的追问已经收到，1、您的病史能最好按问的补充完整一下，现在咳嗽是早上还是晚上多一点呢？感冒后急性鼻炎也会咳嗽的，主要表现早上为主；2、目前宝宝咳嗽不多，但是病程便长，伴有痰，需要考虑支气管炎可能，支气管炎或肺炎，一般都是上呼吸道感染未控制病变蔓延至下呼吸道引起，初期多病毒感染为主，时间长会继发细菌、支原体等感染，如果不想用抗生素，鼻涕是粘性的话，可以先给予复方氢溴酸口服液3ml口服一日3次、生理盐水冲洗鼻腔、你自己的鼻炎颗粒口服，治疗3-5天如果无效果建议医院就诊，听诊肺部情况，压舌板压咽部看一下有没有鼻涕倒流，并完善上述告知相关检查，必要时需抗生素治疗。祝好。

不能单纯通过发热判断是细菌或病毒感染，大部分病毒感染都发热的比如现在的流感、腺病毒等，细菌感染也会不发热，比如有些肺炎没有发热表现，但有咳嗽，甚至气急，肺部已经出现罗音，因此需根据患儿病情综合判断。