问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。

您好，您的情况我初步了解，初步看不是新肺，暂不需要去医院，您先不要着急，还请您补充以下信息协助分析病情：

◯近期有无接触感冒、流感、发热的患者，本次有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（平时是否抽烟，是否喜辛辣饮食？）

◯您提到有发热，现在还发热吗？如果方便，您可以现在测一下告诉我？


◯有无流涕、鼻塞，如果有流涕，是脓涕还是清鼻涕，量多不多？有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无臭味、腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

◯有无自觉有无明显的气短、胸闷、呼吸困难？有无活动耐力下降，比如之前一口气能上5层楼，现在因为上3层楼就觉得呼吸困难？

◯ 有无咽喉部疼痛、咽喉部异物感，有无声音嘶哑？建议附上咽喉部照片，示例如附图；
（可以自己，或者让别人压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢您的配合。

好的，您补充的信息我都看到，初步看问题不大，所以您没有必要太担心。

因为打字需要时间，同时为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您逐条解释。

因为在医院值班，负责全院的呼吸方面的紧急会诊，所以比较忙，因此会稍晚点回复您，感谢您的理解和耐心等待。

您好，感谢您的耐心等待，您提供的资料我已经仔细看过了，综合分析及建议如下：

诊断：急性上呼吸道感染，普通病毒引起可能性大（即普通的感冒）；

1、您本次主要的表现为劳累、进行辛辣后出现发热（最高体温37.8摄氏度）、咽喉部不适、鼻塞，咽部明显充血，无明显咳痰、呼吸困难等表现，因此考虑为急性上呼吸道感染；

2、导致急性上呼吸道感染的常病菌主要为病毒、细菌等多种病菌所引起；针对不同的病菌引起的上感的治疗是不同的：
A 一般情况下由普通病毒引起的急性上感(80%)，表现为发热、咳嗽、流涕等，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素。
B 如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，查血检查提示白细胞及中性粒细胞明显升高，则需警惕合并细菌感染，可使用抗生素抗感染治疗（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。

3、结合您的情况来看，您主要表现为发热、咽喉部不适，鼻塞，而您现在没有黄痰、流脓涕等合并细菌感染的表现（查血常规判断更准确），因此初步考虑为普通病毒感染导致的急性上感（也就是咱门称的感冒），而普通病毒引起的感冒，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素等药物治疗。

4、感冒用药的使用：如果感冒引起的症状偏重（如发热、流涕、咽痛、头痛等），可以使用快克（复方氨酚烷胺胶囊）、日夜百服咛等感冒药物缓解症状的药物；但这些药物只能改善感冒的症状，不能缩短病程（也就是不能加快康复），所以尽量少使用。

5、生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食（避免辛辣饮食、避免吸入二手烟、油烟等刺激性气体），常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等（虽然听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。

您提到的问题：
6、今早感觉身体沉 但还是无咳嗽症状 请问是新肺炎吗 我需要今天去医院检查吗 ？不是听说新肺也有不咳嗽的？
答：不是新肺炎，暂不需要去医院，大部分新肺为干咳，少部分不咳嗽。您现在的发热、乏力都是因为感冒导致的全身炎症反应导致的，所以您没有必要太担心。
近期发生武汉新型冠状病毒性肺炎（该病主要累及肺部，主要表现为发热、干咳、呼吸困难/气短），但您现在没有明确接触该病的患者，并且您现在没有干咳、气短、呼吸困难等该病毒导致的肺炎的表现，因此暂不考虑武汉新型冠状病毒感染，所以您完全没有必要太担。（若后续出现憋气、呼吸困难，胸痛、高热、咳大量脓痰等需及时到医院就诊，查胸部CT、血常规等检查）

此外，一般而言普通病毒引起的感冒只要好好休息在一周左右就能痊愈，所以您没有必要太担心。

以上是对您问题的解答，如果回复对您有用，请您在方便时点五星好评及留言评价；假如您还有需要了解的，您可追问，希望可以帮到您；祝您生活愉快，一切顺利！

补充：感冒会出现发热，可能会持续2-3天，一般不会超过一周，所以您现在发热也属于正常表现，所以您没有必要太担心；发热时可使用物理降温治疗（比如多喝温水、温水擦浴等），如果体温超过38.5摄氏度时可以口服布洛芬或泰诺林一粒降温治疗。祝好！