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2017年04月06日
林主任你好，我是4年痛风患者，关节处已经出现痛风石，请问出现痛风石之后，需要特别注意些什么吗？痛风石能够消除吗？
2017年04月06日
你好，提问收到，谢谢你的信任！
痛风要注意，出现痛风石更要注意了！
痛风是非常常见的疾病。以前只有帝王皇亲国戚才会得的病哈。开始一到二年发作一次，以后会越来越频繁，过10年左右严重者会出现尿毒症冠心病等情况。首先要饮食控制，可打开http://mp.weixin.qq.com/s/n1ql_BSudjt9Qcf2beFTqw。另外，遇到不知道该不该吃吃多吃少的食物时可以打开下面这个链接查询一下，很方便。http://www.0745gou.com/wbcms/index.php?g=Wap&m=SearchItemPurine&a=index&from=timeline&isappinstalled=0#home。总之：多吃蔬菜多喝水多运动、少喝汤少吃肉少油盐、不贪吃不饮酒。
痛风要注意，出现痛风石更要注意了！
痛风是非常常见的疾病。以前只有帝王皇亲国戚才会得的病哈。开始一到二年发作一次，以后会越来越频繁，过10年左右严重者会出现尿毒症冠心病等情况。首先要饮食控制，可打开http://mp.weixin.qq.com/s/n1ql_BSudjt9Qcf2beFTqw。另外，遇到不知道该不该吃吃多吃少的食物时可以打开下面这个链接查询一下，很方便。http://www.0745gou.com/wbcms/index.php?g=Wap&m=SearchItemPurine&a=index&from=timeline&isappinstalled=0#home。总之：多吃蔬菜多喝水多运动、少喝汤少吃肉少油盐、不贪吃不饮酒。
在饮食治疗的基础上再加上药物治疗会事半功倍。药物治疗:急性发作期抗炎镇痛药。缓解期就要开始降尿酸了。降尿酸的药物，有抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他，有促进尿酸排泄的药物如苯溴马龙。
要根据最近的肝肾功尿酸水平以及肾脏B超结果来确定选择哪种药物，万不可随意选用，一定要就诊检查化验后由风湿科医生来定个合适的方案。不过，无论哪种药物，至少把尿酸控制在360以下，如果有痛风石则要控制在300以下。
坚持正规的治疗，痛风石是完全可以消除的。只是日积月累的石头需要恒心和毅力坚持下午才行，考验自己的时候到啦！
最后，非常感谢您对我的信任，如果我的回答能帮助到您，请您给我留一个评价哈！多谢您！
要根据最近的肝肾功尿酸水平以及肾脏B超结果来确定选择哪种药物，万不可随意选用，一定要就诊检查化验后由风湿科医生来定个合适的方案。不过，无论哪种药物，至少把尿酸控制在360以下，如果有痛风石则要控制在300以下。
坚持正规的治疗，痛风石是完全可以消除的。只是日积月累的石头需要恒心和毅力坚持下午才行，考验自己的时候到啦！
最后，非常感谢您对我的信任，如果我的回答能帮助到您，请您给我留一个评价哈！多谢您！
2017年04月06日
谢谢您的介绍，补充一条疑问，痛风石是痛风控制不好后的产物吗？出现痛风石证明我的痛风很严重？
2017年04月06日
盐巴放在水里会融化，如果盐巴太多就会沉积在杯子底部了。痛风也是这样子的，之所以会形成痛风石，是因为血里面尿酸太高了，超过了溶解度就会沉淀在关节、皮肤等部位，时间久了就成了痛风石。
所以，痛风石形成是血里面尿酸控制的不好的原因导致的。
痛风石形成，说明尿酸高了很久了，不一定要有疼痛感觉。如果沉积在肾脏会导致肾功能恶化，严重者可能尿毒症呢。
所以，控制好尿酸水平很重要啊！努力吧！
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所以，痛风石形成是血里面尿酸控制的不好的原因导致的。
痛风石形成，说明尿酸高了很久了，不一定要有疼痛感觉。如果沉积在肾脏会导致肾功能恶化，严重者可能尿毒症呢。
所以，控制好尿酸水平很重要啊！努力吧！
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TA的问答
症状及患病时长：偶尔鼻子出血，夜晚磨牙，晒太阳脸红，食欲差外还没有其它症状。
就医及用药情况：去了几个医院检查，没有用过红斑狼疮的药物
需要解答的问题：是不是会患红斑狼疮林主任您好！
2023年8月18在解放军总医院做试管取卵前检查，有一项指标特别高，与抗磷脂综合征相关，见下图1，其他指标基本正常（略有起伏，但波动较小）。大夫开了该指标的3个月后抽血复查。
（所做检查有狼疮抗凝物、红细胞沉降率测定、凝血四项、抗心磷脂抗体（ACL）等2项等等）
后2023年9月11号又去北医三院做了抗磷脂综合症相关检查，其中只有一个指标微高（见下图2），大夫说随诊。
2024年1月移植前在解放军总医院复查了之前有问题的指标，依然很高，见下图3。
目前是囊胚移植第12天，血值如下图4，末次月经为1月2日。
既往试管史:
1次鲜胚移植未着床；
1次囊胚移植胎停，胚胎9号染色体3体，胎停前用药是：因抗心磷脂抗体IGG高（40多），移植前开始用阿司匹林（75mg）+肝素（6150，后调整为4100，隔天打），移植后9天开始有少量出血，5周4天时查B超有宫内出血（出血时阿司匹林50mg+4100肝素隔天打），6周多时胎停；
1次生化。
现在的问题：
1、 如何用药保胎？
2、 需不需要做其他检查或去其他医院检查确诊？（在此期间如何用药保胎）
当前用药:雪诺酮，叶酸和辅酶Q10症状及患病时长：我们是从肿瘤科推荐到了血液科，血液科现在建议和免疫科的医生商量怎么办。母亲75岁，四年前子宫内膜癌全切除，化疗。今年三月份复发，开始打化疗，中间有骨髓抑制现象通过打针输一次血小板把化疗六次全都打完了。现在已经一个多月了，血小板10以下。前几天嘴里出血，身上很多出血点。现在在医院已经控制了出血。但是血小板不行。输血小板不管用，已经停了。在输血浆，说是起到凝血作用。血小板太低，做不了骨髓穿刺。现在吃激素一天四片，吃了六天。海曲波帕也是五六天。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：医生，我在怀孕前检查出抗核抗体阳性，ANA滴度1:1000，其余阴性，查出后一直服用（纷乐）硫酸羟氯喹每日4粒。目前怀孕11周，医生又开了一些检查，因为挂的专家号挂到8月8号，麻烦您先线上帮忙看一下，心里有点着急，不知道病情如何。
就医及用药情况：目前依旧是服用纷乐中晚各两粒
需要解答的问题：症状及患病时长：患者年龄女58，患病五六年，手指肿痛，疼痛发作时只能每天靠吃止痛片缓解，全身各处关节肿痛，有肿块，关节不能正常旋转。
需要解答的问题：去小县城医院拍过片看过，当地医生说小医院没有免疫类药物，想问下医生这种情况怎么治疗比较好。
