5.00分
月回答 1
2020年01月29日
睡眠很浅，经常突然有神经性头痛。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
您好，感谢您的信任，我正在分析病情，编辑文字回复您，先不要着急追问，以免浪费您的提问次数（无需回复）
2020年01月29日
您好，为了更全面的了解您的情况，特向您提出以下问题，请您回答我的提问，以方便能更准确的为您提供帮助：1.您以前有类似的头疼吗？2.疼痛的部位是哪里？如前额部、头顶痛、后枕部还是双侧颞部？疼痛性质是什么样的？闷着闷着疼，跳痛，扎针刺样疼痛，还是像东西箍在脑袋上那种疼？3.疼痛程度是怎么样？剧烈不剧烈能不能忍受？4.疼痛时伴有恶心呕吐吗？5.头痛是持续头痛还是一阵一阵的？6.最近感冒发烧了吗？7.头痛什么时候能缓解？比如说，休息或者睡眠？
关于睡眠情况：有多长时间了？目前几点上床睡觉，上床后多久能入睡？每晚能睡着几个小时？容易做梦几惊醒吗？白天疲劳吗？
关于抑郁症的情况：1.诊断抑郁症有多长时间了？目前有吃药吗？病情控制得怎么样？2.有情绪方面的异常吗？例如常觉得紧张、担心、着急、不开心、没兴趣做事等症状有吗？3.最近工作、生活方面有什么压力或者特别的事情发生吗？
关于睡眠情况：有多长时间了？目前几点上床睡觉，上床后多久能入睡？每晚能睡着几个小时？容易做梦几惊醒吗？白天疲劳吗？
关于抑郁症的情况：1.诊断抑郁症有多长时间了？目前有吃药吗？病情控制得怎么样？2.有情绪方面的异常吗？例如常觉得紧张、担心、着急、不开心、没兴趣做事等症状有吗？3.最近工作、生活方面有什么压力或者特别的事情发生吗？
2020年01月29日
有过类似的；后脑勺疼；闷着闷着疼；一开始觉得能忍受，但持续久了就觉得很难受；没有恶心呕吐：一阵一阵的疼；没有；不一定什么时候可以缓解，有时候喝热水可以缓解，睡眠不能缓解。
睡眠情况：1点左右上床，多久能入睡不一定，有时很快有时很久才能入睡。每晚能睡着6小时左右。有时噩梦惊醒。白天有时疲劳。
抑郁症：约两年，在吃药，控制效果一般，经常不开心，没有什么特别的事情发生。
2020年01月29日
您好，您的回复已收到，请稍等。
2020年01月29日
您好，综合您的情况需要考虑三种情况，1.功能性头痛，2.睡眠障碍，3.抑郁症。下面分开给您介绍：
一，头痛是一种症状，很多原因都可以导致头痛，总的来说，可以分为功能性头痛和器质性头痛。下面分开为您分析：
首先说器质性头痛，也就是脑子里有问题，导致的头痛。这种头痛一般都比较严重，如脑炎，脑肿瘤，脑血管疾病等，除了头痛，常常还伴有其他神经功能缺损的表现，如口角歪斜，手脚无力，行走不稳，恶心呕吐等。不经过治疗，不会自行好转。根据您的情况，我考虑器质性的可能性小。
其次，功能性头痛，也就是脑子里面没有问题，是局部神经血管功能异常导致的，还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛，紧张性头痛，丛集性头痛，原发性神经痛等。
结合您的情况，我判断，您睡眠质量差及睡眠时间不够同时加上您焦虑抑郁所诱发的枕神经痛的可能性最大。这种头痛的特点，反复发作后枕部闪电样刺痛，每次发作数秒至数十秒后自行缓解。我的建议：如果疼痛很频繁影响到日常生活，可以通过服用药物来改善症状，药物也比较多，可以服用一些控制神经痛的药物，如卡马西平，加巴喷丁等（吃一周左右就可以），但是这类药物极少部患者吃了以后会有一些副作用，比如说卡马西平有患者吃了以后会出现眩晕，皮疹，严重的会发生剥脱性皮炎，还有一些患者服用以后会有肝脏功能的异常，甚至白细胞降低等，不过这种副作用发生几率是比较低的（您使用时注意阅读药物说明书），同时的话避免劳累，放松心情，调整情绪，保持充足的睡眠，如果头痛逐渐完全好转就可以，如果疼痛仍反复发作可以加用您说的布洛芬联合神经痛药物治疗，如果头痛仍不缓解，建议去医院神经内科门诊面诊做个头颅磁共振检查除外颅内器质性疾病。2.由于某些食物诱发，食物包括奶酪，含亚硝酸盐的肉类和腌制食品，巧克力，含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等，另外强光，过劳，应激，应激后的放松，睡眠过少或过多，禁食，紧张，情绪不稳，感冒受凉，头部冷风刺激等也是功能性头痛的诱发因素，平时要注意避免这些诱发因素，才能减少头痛发作。
二，睡眠障碍。人群中存在睡眠障碍或者与睡眠相关疾病的发生率很高，睡眠障碍常常是生物、心理、社会、环境等多种因素共同作用的结果，您目前的睡眠障碍可以通过调整生活方式和药物治疗改善，不必过份担心。建议如下：1.调整生活方式具体包括：保持良好的心态，避免情绪焦虑，睡眠规律（睡不着时可适当延后睡眠时间，不要过早睡觉，不要熬夜），适当锻炼（睡眠前 2~4 个小时不宜），睡眠 6 小时内避免刺激性活动，睡眠房间安静、舒适、避免灯光，睡前不要思考太多事情以及白天尽量不要睡觉，睡前不要和浓茶或浓咖啡或高碳水化合物等，如果夜间若没有特殊的情况，尽量减少起夜次数逐渐调整。2.药物治疗方面，目前你可以选用短效非苯二氮受体激动剂（右佐匹克隆 半片（1.5mg）或一片(3mg ) 口服，睡前），需要注意服药后不要起床活动，防止跌倒，刚开始服药时避免开车。上述药物为处方药，需带上身份证到医院找医师开具处方再于医院购买，药房和线上咨询平台无法开具处方及购买。您目前的情况可间断服用上述安眠药物，若睡眠改善，应避免骤然停药，可先减半剂量观察睡眠情况。
三，从您提供的情况来看，目前您抑郁症是没有控制好的，要加强自我调整。
摆脱抑郁症的方法主要包括心理治疗、药物治疗和自我调节3个部分。
1、心理治疗：系统的认知行为治疗对你现在和将来处理问题都有好处，可以选择所在地医院心理科或精神科医院的心理治疗师，先做个焦虑抑郁量表评分决定焦虑抑郁的程度。
2、药物治疗：目前一线的抗焦虑抑郁药物是SSRI类或SNRI类，以五朵金花（氟西汀、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林）以及度洛西汀、文拉法辛等为代表，疗效确切，安全性好，通过治疗完全可以回归正常生活。一般需要经过起始逐渐加量、维持治疗、减量停药3个阶段，因为每个人对药物的反应不同。不知道您目前吃的什么药物及吃了多长时间的药？
3、自我调节，这意味着本人要付出很多努力。一些生活建议是:生活规律，心情放轻松，不要老是担心，每天坚持运动，努力睡个好觉，遇到困难和挫折要学会灵活应对等，这些自我调节的方式很重要。
生活中，一定要规律作息，不要熬夜，每天可以安排适度的有氧运动，对调节自己的情绪也是非常有帮助。
有什么事情多跟家人朋友说说，好多事情，说出来心里的压力就没那么大了。
希望能对您提供帮助，祝您早日康复！！！
一，头痛是一种症状，很多原因都可以导致头痛，总的来说，可以分为功能性头痛和器质性头痛。下面分开为您分析：
首先说器质性头痛，也就是脑子里有问题，导致的头痛。这种头痛一般都比较严重，如脑炎，脑肿瘤，脑血管疾病等，除了头痛，常常还伴有其他神经功能缺损的表现，如口角歪斜，手脚无力，行走不稳，恶心呕吐等。不经过治疗，不会自行好转。根据您的情况，我考虑器质性的可能性小。
其次，功能性头痛，也就是脑子里面没有问题，是局部神经血管功能异常导致的，还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛，紧张性头痛，丛集性头痛，原发性神经痛等。
结合您的情况，我判断，您睡眠质量差及睡眠时间不够同时加上您焦虑抑郁所诱发的枕神经痛的可能性最大。这种头痛的特点，反复发作后枕部闪电样刺痛，每次发作数秒至数十秒后自行缓解。我的建议：如果疼痛很频繁影响到日常生活，可以通过服用药物来改善症状，药物也比较多，可以服用一些控制神经痛的药物，如卡马西平，加巴喷丁等（吃一周左右就可以），但是这类药物极少部患者吃了以后会有一些副作用，比如说卡马西平有患者吃了以后会出现眩晕，皮疹，严重的会发生剥脱性皮炎，还有一些患者服用以后会有肝脏功能的异常，甚至白细胞降低等，不过这种副作用发生几率是比较低的（您使用时注意阅读药物说明书），同时的话避免劳累，放松心情，调整情绪，保持充足的睡眠，如果头痛逐渐完全好转就可以，如果疼痛仍反复发作可以加用您说的布洛芬联合神经痛药物治疗，如果头痛仍不缓解，建议去医院神经内科门诊面诊做个头颅磁共振检查除外颅内器质性疾病。2.由于某些食物诱发，食物包括奶酪，含亚硝酸盐的肉类和腌制食品，巧克力，含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等，另外强光，过劳，应激，应激后的放松，睡眠过少或过多，禁食，紧张，情绪不稳，感冒受凉，头部冷风刺激等也是功能性头痛的诱发因素，平时要注意避免这些诱发因素，才能减少头痛发作。
二，睡眠障碍。人群中存在睡眠障碍或者与睡眠相关疾病的发生率很高，睡眠障碍常常是生物、心理、社会、环境等多种因素共同作用的结果，您目前的睡眠障碍可以通过调整生活方式和药物治疗改善，不必过份担心。建议如下：1.调整生活方式具体包括：保持良好的心态，避免情绪焦虑，睡眠规律（睡不着时可适当延后睡眠时间，不要过早睡觉，不要熬夜），适当锻炼（睡眠前 2~4 个小时不宜），睡眠 6 小时内避免刺激性活动，睡眠房间安静、舒适、避免灯光，睡前不要思考太多事情以及白天尽量不要睡觉，睡前不要和浓茶或浓咖啡或高碳水化合物等，如果夜间若没有特殊的情况，尽量减少起夜次数逐渐调整。2.药物治疗方面，目前你可以选用短效非苯二氮受体激动剂（右佐匹克隆 半片（1.5mg）或一片(3mg ) 口服，睡前），需要注意服药后不要起床活动，防止跌倒，刚开始服药时避免开车。上述药物为处方药，需带上身份证到医院找医师开具处方再于医院购买，药房和线上咨询平台无法开具处方及购买。您目前的情况可间断服用上述安眠药物，若睡眠改善，应避免骤然停药，可先减半剂量观察睡眠情况。
三，从您提供的情况来看，目前您抑郁症是没有控制好的，要加强自我调整。
摆脱抑郁症的方法主要包括心理治疗、药物治疗和自我调节3个部分。
1、心理治疗：系统的认知行为治疗对你现在和将来处理问题都有好处，可以选择所在地医院心理科或精神科医院的心理治疗师，先做个焦虑抑郁量表评分决定焦虑抑郁的程度。
2、药物治疗：目前一线的抗焦虑抑郁药物是SSRI类或SNRI类，以五朵金花（氟西汀、西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林）以及度洛西汀、文拉法辛等为代表，疗效确切，安全性好，通过治疗完全可以回归正常生活。一般需要经过起始逐渐加量、维持治疗、减量停药3个阶段，因为每个人对药物的反应不同。不知道您目前吃的什么药物及吃了多长时间的药？
3、自我调节，这意味着本人要付出很多努力。一些生活建议是:生活规律，心情放轻松，不要老是担心，每天坚持运动，努力睡个好觉，遇到困难和挫折要学会灵活应对等，这些自我调节的方式很重要。
生活中，一定要规律作息，不要熬夜，每天可以安排适度的有氧运动，对调节自己的情绪也是非常有帮助。
有什么事情多跟家人朋友说说，好多事情，说出来心里的压力就没那么大了。
希望能对您提供帮助，祝您早日康复！！！
如果我想服药缓解头痛，请您推荐一下药物？
2020年01月29日
TA的问答
症状及患病时长：前额头晕、乏力；大概从20多天前开始的；感觉整个人的状态都很恍惚，不清醒，走路时不时就想闭上眼睛，这样可能有点缓解？
就医及用药情况：有看过医生，挂了耳鼻喉科，因为我是过敏性鼻炎患者，最近鼻塞有点严重；没有做什么检查，医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况；然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕，于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物，目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了，但休养了两三天，上述的前额头晕的症状还是没有得到解决......
之前测了血压，没有达到高血压的标准，不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平？
需要解答的问题：吃完那个医生开的药后，包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了，但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往，请问这是怎么回事？我又该去做哪些检查呢？
补充：我患有抑郁症和焦虑症，不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长：
两个月
就医及用药情况：
没有
需要解答的问题：
医生，我大姆手指头麻了两个月，触碰就是很木的感觉，没有痛觉，请问需要注意什么，就诊的话看哪个科症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒
需要解答的问题：希望给我开一个处方，方便网上买药
症状及患病时长：
母亲86岁，今早左手握东西偶尔掉落，下午左下肢无力，晚2点在医院诊断脑梗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
明早需检查胸部平扫？头颈CTA，颅脑MR平扫，心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定，腹部+泌尿亲系彩超？常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗？迹症状及患病时长：焦虑、抑郁情绪已5年，失眠已五年，犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年（自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起），甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑；睡眠较浅，身体有时非常困了但脑子还是休息不下来；考前焦虑情绪严重、影响考试发挥，因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑；有严重的自杀倾向。
就医及用药情况：
看过几次心理医生、中医医生；百乐眠、安神补脑液。
需要解答的问题：如何克服密集事物恐惧症，如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。
