2020年01月29日
第1次提问
孩子周岁四岁五个月,感冒已经在吃感冒药,鼻涕都是黄色的浓鼻涕,晨起有些咳嗽,咳不出痰。两个眼睛眼白都发红,每次睡醒好多眼屎,给孩子已经滴了玻璃酸钠滴眼液两天了,还是红。给孩子吃了小葵花阿奇霉素三天了。还没去医院检查,想咨询一下是否要去医院治疗 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月29日
王建华医生
家长您好,四岁五个月的宝宝,晨起时咳嗽有痰,流黄浓鼻涕,眼白发红,有眼屎。吃了小葵花,阿奇霉素,滴玻璃酸钠滴眼液效果不佳。为了进一步了解宝宝的情况,麻烦家长补充一下这个问题:
1.宝宝感冒几天了?有没有发热?如果有最高体温是多少?是否是吃退烧药降温的?
2.咳嗽是否频繁剧烈?是单声咳,还是连声咳?
3.宝宝感冒的最初有没有打喷嚏?
4.有没有经常揉眼睛?眼睛痒不痒?只有一只眼睛红,还是两只眼睛都红?
5. 有没有对药物食物过敏或者是对尘满过敏?
6.食欲和大小便是否正常?
7.身上有没有皮疹?
8,有没有先天性心脏病等其他基础疾病?
2020年01月29日
第2次提问
感冒有五六天了,没有发烧,早上起床会连连生咳,喝点热乎水就好多了,一天都很少咳嗽。最初感冒打喷嚏有但是不多,两只眼睛都有点红,睡醒会揉一下眼睛,白天也会揉眼睛我会告诉她不要揉,孩子大小便正常,没有先天疾病。没有过敏食物,螨尘好像也不过敏。下图是正在吃的药

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2020年01月29日
王建华医生
家长您好,四岁五个月的宝宝,一周前偶尔打喷嚏,晨起时咳嗽有痰,流黄浓鼻涕,眼白发红,有眼屎,宝宝爱揉眼睛,吃了小葵花,阿奇霉素,滴玻璃酸钠滴眼液效果不佳。病程中无发热,无腹痛,腹泻,无恶心呕吐。综合宝宝的病史,初步考虑宝宝是急性上呼吸道感染(病毒感染引起的可能性比较大),急性结膜炎。
治疗上初步考虑
1.病毒感染引起的急性上呼吸道感染,没有特效药,只有对症治疗。
宝宝流黄浓色鼻涕,可以给宝宝喷高渗海盐水,如诺斯清,可以帮助减轻鼻腔黏膜水肿,减少鼻腔的分泌物,同时还能帮助排出体内的代谢废物和病原体,有助于宝宝康复。
2. 宝宝晨起时咳嗽比较多,可以给宝宝吃,盐酸丙卡特罗口服液0.25ml/kg,一天两次,早一次晚一次。
3,宝宝眼睛红,爱揉眼睛,有可能是,细菌感染引起的急性结膜炎,可以给宝宝滴氧氟沙星滴眼液,如泰利必妥,一天三次,每次一滴。 症状好转了,可以减量。
4.限制宝宝看手机或电视的时间,每次不能超过二十分钟。长时间看电视,或者是手机也会引起眼睛干,眼睛发红。
5.宝宝目前没有细菌感染的征象,可以不给宝宝吃抗生素。阿奇霉素可以停掉了。
6.个人不建议宝宝吃复方感冒药,因为复方感冒药成分复杂,副作用多,造成过度用药,或者是引起过敏反应。小儿氨酚烷胺颗粒是复方感冒药,其成分有,对乙酰氨基酚为解热镇痛剂,马来酸碌,苯那敏为抗过敏药,人工牛黄为解热镇痛的效果,这些症状宝宝都没有,服用复方感冒药,造成了过度用药。
7.宝宝要多喝水,勤洗手,保持清洁卫生,室内勤通风,保持室内空气清新,室内的温度保持在25度左右,湿度保持在60%左右为最佳。尽量不要带宝宝去人多拥挤的地方,避免引起交叉感染。
2020年01月29日
第3次提问
谢谢医生,成人的氧氟沙星滴眼液都可以吗?如果药房没有的话有什么药可以替换。盐酸丙卡特罗口服液药店可以买到吗?如果没有还有什么替换药吗?
2020年01月29日
王建华医生
不客气,如果氧氟沙星滴眼液没有的话,可以用色甘酸钠滴眼液代替。
盐酸丙卡特罗口服液不是处方药,一般都能买得到的,如果没有的话,就给她吃盐酸氨溴索好了按照说明吃。

TA的问答

王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。 昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。 请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了, 图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。 咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。 以前从来没有因为感冒烧的那么高的。 我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。 9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意) 另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘? 妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁 本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。 呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁 患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院