2020年01月29日
第1次提问
母亲55岁,患有萎缩性胃炎,心脏频发早搏,于22号最后一次外出采购食材后一直在家,23号头疼鼻塞,24日胸疼后好转,而后一直伴随头疼头闷(耳朵根后侧部位),偶尔干咳(之前是绿痰后为正常颜色,猜测是期间吃过几颗阿莫西宁,但干咳情况一直偶尔存在),体温早上多为37度左右,晚上接近38度,29号上午测量体温37.9,体温有上升趋势,但人一直清醒,从23日开始一直服用连花清瘟胶囊,指夹式血氧仪测量血氧正常无波动,因武汉目前医疗紧张,且怕有交叉感染故一直不敢去医院查血,体温低于38度这边医院也都是让居家观察,请问医生应该怎么办,应服用什么药物? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月29日
刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年01月29日
刘铮医生
您好,感谢您的信任
1.新型冠状病毒,需要满足三个条件,第一有流感样症状,例如打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,咳痰,嗓子疼。

第2发烧体温超过38度以上,腋温37度3以上才叫发热。

第三,纳差,也就是不想吃饭,还有肌肉酸痛。

2.满足以上三条才诊断新型冠状病毒感染疑似,但是需要通过做咽拭子核酸检测,如果第1次为阴性,还要第2天再做一次,如果为阳性才考虑。

3.湖北现在确实遭受着很严峻的状况,冠状病毒也是病毒,病毒一般都有自限性,只要免疫功能正常都可以,产生出抗体将病毒杀死。现在死亡的17个病例,80%以上原因是因为病毒导致免疫功能下降,合并细菌和真菌感染导致的。

4.新型冠状病毒感染。需要警惕的症状有:
咳嗽,咳痰;
发热(体温 超过 38℃);
日常活动或休息时出现呼吸困难;
深呼吸时感到疼痛;
心跳加快;
感冒或流感好转后,突然病情恶化;
寒战。

5.新型冠状病毒没有针对性的治疗药物,就是对症治疗,如果有感冒症状,可以口服白加黑或者康泰克或者复方氨酚烷胺片来改善症。如果出现体温增高,超过38度,或者出现症状加重,或者出现胸闷呼吸困难,需要及早就医。

嗓子不舒服可以,含服华素片和金嗓子喉宝来改善咽部不适的症状。多饮水对咽喉部起到冲刷作用。

即使诊断为新型冠状病毒感染,也不要手足无措,观察是否出现缺氧状况,如果缺氧,吸氧治疗。口服左氧氟沙星500m,或者莫西沙星400mg,并加用盐酸阿比多尔胶囊,0.2g,一天三次,或者奥司他韦75mg,一天两次。

体温如果超过38.5摄氏度,可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬或者阿司匹林泡腾片退热。好好休息,多喝水。不要捂汗,出汗注意散热,不要拿酒精擦拭胸前和腹部。物理退烧需要使用温毛巾附于腹股沟,腋窝,颈部大血管部位散热。
00:29
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2020年01月29日
第2次提问
刘医生您好,没有呼吸困难症状,咳痰现在已经没有绿色了,之前吃连花清瘟胶囊没有明显好转,今天早上改服用感冒药(复方氨酚烷胺片),连花清瘟暂时没有服用了,是否可以看看感冒药情况再做决定?因为确实武汉医院的情况很不乐观。
刘铮医生
00:15
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2020年01月29日
第3次提问
谢谢医生,刚刚晚上测量体温又升高了,腋下体温38.3度,晚上吃了一颗复方氨酚烷胺片和阿莫西宁(家中暂无您说的抗生素,准备明天买了换药),现在人还是清醒的,目前没有退烧药,还有奥司他韦,不知道是否可以服用?若可以服用需间隔多长时间后服用?另社区医生仍然让我们自己买药在家隔离,不要来医院交叉感染,是否按您说的一直服用阿奇霉素和感冒药?
2020年01月29日
刘铮医生
体温如果超过38.5摄氏度,可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬或者阿司匹林泡腾片退热。好好休息,多喝水。不要捂汗,出汗注意散热,不要拿酒精擦拭胸前和腹部。物理退烧需要使用温毛巾附于腹股沟,腋窝,颈部大血管部位散热。
00:24
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TA的问答

症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?症状及患病时长:昨天被自己的唾沫呛到了,然后就感觉气管很痒,到现在一直咳嗽。跟普通的咳嗽感觉不一样,没有痰,就是很痒。晚上也没睡好。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: