2020年01月29日
第1次提问
林医生您好 宝宝现在3个月 从前天开始湿疹突然爆发之前从来没有过这个情况 脖子 脸部 小便处均有湿疹 家里空调一直维持20度湿度50-60% 母乳也没有什么特别变化 烦请您看看有什么办法 谢谢! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月29日
林思渝医生
您好,新年好,感谢您的信任,看图片,孩子确实是明显的湿疹了,孩子的疹子呈现密集颗粒状的红点,且面积大,湿疹也比较严重,
目前孩子湿疹的发生考虑多种原因都可能,过敏,干燥,细菌,等都可能,不过,根本原因还是孩子皮肤屏障功能没有完全建立有关,在此基础上呼吸道常见原因有以下几个可能,
第一,生活环境、气候变化、或者皮肤没有做好清洁,汗液对皮肤的刺激,
第二,干燥、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均易过敏物质的刺激,
第三,长期皮肤潮湿,或者孩子出疹子部位经常被压在下面睡觉,导致捂着了,

显然,就孩子的疹子形态来看,皮肤潮湿,捂着了,是最大可能原因,虽然家里温度,适度都很好,但是,婴幼儿新城代谢快,基础体温会比成人高,而且孩子夜间是生长发育的高峰期,会明显的发热出汗,很可能晚上睡觉,孩子侧着睡,太热,以至于出汗,排汗不畅,捂着了,

实际上这类湿疹的处理和孩子上次咨询的尿布疹处理是相似的,都是用弱效激素类的药膏给孩子外用涂抹,促进疹子的好转,并且湿疹的预防也是积极保湿,那么,针对孩子目前的处理方面,给您以下建议,
第一,因为,孩子的湿疹面积大,比较严重,所以用以前治疗尿布疹的地奈德乳膏药效不够且好转会比较慢,因此,目前孩子的湿疹建议去药店买百多邦(莫匹罗星乳膏)和尤卓尔(丁酸氢化可的松软膏),按照1:1的比例,给孩子外用涂抹,每天两次(早晚各一次),按照1:1的比例的意思是,将两个药膏都挤出来,然后按照1:1的比例调匀,混合在一起,给孩子外用涂抹就行,效果非常不错的
尤卓尔和以前用的地奈德乳膏是同一类药物,里面的是有少量弱效激素,只要连续使用不超过七天,都是非常安全的,
第二,预防方面,积极的保湿很有必要,当孩子的湿疹完全痊愈之后,建议给孩子每天坚持用保湿乳,针对湿疹,最佳的保湿药物就是维生素e乳,之前孩子尿布疹的时候,有建议给您用过,家里应该还有备用药物,
第三,继续维持20度和湿度50-60% ,对,孩子的病情恢复很有帮助,
第四,孩子平时睡觉的时候不要包裹太紧,将孩子的被子都换成轻薄的羽绒被,避免出汗捂着皮肤,,
希望以上回复,对您有所帮助,祝您及家人,阖家安康,新春大吉,也祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年01月29日
第2次提问
新年快乐。谢谢医生,您还记得我们家宝宝!有几个问题再追问您下: 1. 我们之前用的是氧化锌软膏,这个是不是效果太差了?如果用您说的这两个药,药店是有售卖么,大概要擦多久? 2. 我们平时盖的都是纱布,大概4层,应该也不多吧,又怕再盖少会冻到吧 3. 宝宝这样突然的情况,我饮食需要注意什么吗? 谢谢您!
林思渝医生
不客气的,
氧化锌乳膏对目前的湿疹效果并不好,对轻度的湿疹是有帮助的,目前的湿疹已经比较严重,氧化锌乳膏不仅不能治疗,反而可能导致皮肤脱皮现象,我说的药物药店肯定买得到的,是比较常见的药物,只是目前疫情严重,外出买药一定要做好防护噢,一般外用涂抹三天就基本缓解了,但是有建议至少涂抹到疹子痊愈在停药,一般需要五天时间,
孩子如果平时盖子是用的纱布,纱布是比较透气的,盖4层是不会捂着的,那么,目前可以继续这样护理,不用减少层数的,
孩子目前的湿疹爆发和您的饮食是没有直接关系的,所以,平时你饮食可以正常吃,不用特意忌口噢
2020年01月30日
第3次提问
好的 谢谢! 今天用了药好多了 麻烦问下我们用几天就停药啊? 另外,我们是每天洗澡的,还可以继续吗? 再次感谢!
2020年01月30日
林思渝医生
好的,能够明显好转,那就太好了,
药物的使用,建议,只要7天以内,就用到痊愈为止,就可以停药,
如果连续使用7天,还没有痊愈,也需要停药,后续就持续保湿,促进好转即可,
洗澡可以继续的,只是每次洗澡不要超过15分钟,洗澡水不要超过40度即可。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥