2020年01月28日
第1次提问
医生您好,最近四天开始小腹痛 同时伴有尿频尿急尿不尽 因为早晨经常憋尿 自我怀疑是尿路感染 还没有去过医院 最近一个月一直在吃 治疗气滞血瘀的中药 不知道尿频尿急是否和这个有关系 中药已经吃完. 这两天开始小腹痛 无血尿 请问吃点什么药可以缓解一下? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
柏琳医生
您好!感谢您的信任,您提供的信息已经详细阅读,我现在为您详细解答,请您不要着急,谢谢。(此条不用回复,避免浪费您的提问次数)。
2020年01月28日
柏琳医生
您好!感谢您的信任,十分抱歉久等了,以下为详细解答。

1请问您既往病史如何?是否有高血压,糖尿病,心脏病史?此次发病是否有腰痛,发热的症状?有尿痛的症状吗?您说的小腹痛是四天还是两天?

2尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病,多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。

3尿路感染的易感因素有:a尿路梗阻 如结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等。b膀胱输尿管反流,输尿管壁内段及膀胱开口处的粘膜形成阻止尿液从膀胱输尿管口反流至输尿管的屏障,当其结构或功能异常时,可使尿液从膀胱逆流到输尿管,甚至肾盂,导致感染。c机体免疫力低下,如长期使用免疫抑制剂,糖尿病,长期卧床,严重的慢性病,艾滋病等。d神经源性膀胱,如脊髓损伤,糖尿病,多发性硬化。e妊娠。f性别和性活动。女性由于尿道短,距离肛门、阴道近,更易感染。g医源性因素。h泌尿系统结构异常,如肾发育不良,肾盂输尿管畸形,多囊肾等。i遗传因素。

4 尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是急性肾盂肾炎,通常尿路刺激症状不明显,全身症状较明显,伴有腰痛,高热,体温通常大于38度。下尿路感染一般尿频,尿急,尿痛的症状明显,伴有下腹不适,一般无全身症状,偶有腰痛和低热,通常不超过38度。上尿路感染急性肾盂肾炎的严重并发症有肾乳头坏死,肾脓肿和肾周,脓肿,并发感染性结石,败血症。

5尿路感染的治疗可根据尿细菌培养结果来指导用药,经验用药为针对革兰阴性杆菌的药物,排除药物禁忌症及过敏情况下,可应用头孢三代抗生素(注意不能饮酒),或者沙星类抗生素。上尿路感染(急性肾盂肾炎)疗程要足,要达到2周。下尿路感染(膀胱炎)疗程一般3~5天,最长7天。

6根据您症状,你有尿路感染的症状,如果没有发热,腰痛,考虑为下尿路感染。当然,要是平时肯定是建议先到医院做个尿化验看看是什么情况啦,不过现在疫情特殊,只能先吃药看看能不能缓解了。可以在没有过敏的情况下,口服头孢克肟,或者左氧氟沙星治疗。可以优质蛋白饮食增加机体的抵抗力,如瘦肉,鸡蛋清,鱼,牛奶等。如果尿路刺激症状明显可以口服碳酸氢钠片缓解症状。当然还是建议要行双肾输尿管膀胱超声排除是否有泌尿系统形态结构的异常,比如结石,囊肿之类的。

7 建议疗程结束后2周,6周复查尿细菌培养,均为阴性,才考虑治愈。如果尿菌仍为阳性,则需要根据病情和药敏试验结果选择有效抗生素治疗。疗程要足,不要因症状消失而中断治疗。

8患病期间,注意要多饮水,2000~3000ml/日,勤排尿,冲刷尿道。为了避免夜间饮水多排尿影响睡眠,尽量白天喝水。注意是水,不是饮料。少吃辛辣刺激性食物,如果有发热可以吃富含维生素,易消化的食物。

9平时日常生活中需要注意多饮水,勤排尿,不要憋尿,注意个人卫生。预防尿路感染没有什么特别的食物,就是多饮水,冲刷尿道,不阻塞,就不会感染。

感谢您的信任和咨询,希望我的回答能对您有所帮助,祝您身体健康,一切顺利!
2020年01月28日
柏琳医生
另外补充一下,不知道您吃的中药是熬的汤药,还是别的什么中成药,如果是正规医院开的药物,和尿路感染应该是没有关系的。
2020年01月28日
第2次提问
1、熬的汤药 2、腹痛四天 3、不发热,腰不痛,只有小腹微痛和尿频尿急尿不尽 4、您开的药左氧氟沙星和头孢克月亏是处方药 不太好买 有什么非处方的药吗 我可以京东买直接送到家 感谢
2020年01月28日
柏琳医生
您好!您没有发热、腰痛,您的症状考虑为下尿路感染,注意还是要多饮水,勤排尿,不憋尿。治疗尿路感染,抗生素肯定是效果比较快的了,而且确切。如果不方便买的话,只能用中成药试试了,可能效果会慢一点,比如像银花泌炎灵这类的药物,或者有类似疗效的药物。

祝一切顺利!
第3次提问
好的谢谢 请问三金片和妇科千金片可以吃吗 1、有效吗2、可以搭配吃吗
2020年01月28日
柏琳医生
您好。

三金片是可以治疗尿路感染的,它需要注意的地方我截屏给您看一下,您也可以网上搜一下它的说明书。服药的剂量按照您买药的说明书所写的剂量服用即可。如果吃上3天症状还不见减轻,那就得进一步诊治了。

妇科千金片是治疗妇科炎症的,像盆腔炎之类的,这个和尿路感染是两回事儿。您如果没有妇科病,没有必要服用。

最后强调一下,还是要多饮水,勤排尿。

祝早日康复!

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2020年01月28日
柏琳医生
中成药像热淋清也可以治疗尿路感染,您可以看看。中医主要是辩证施治,根据个人体质进行治疗,中医不是我的专业,您也可以咨询一下中医。

妇科千金片我查了一下说明书,即使是有妇科病,您的体质也不能用。

祝一切顺利!

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