袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.94分
月回答 270
2020年01月27日
孩子2岁半，体重15.8公斤。身体较好。从20日开始到现在，感冒一直未好，症状没有明显减轻。图片上有症状记录，用药记录我标出来了。还有医院的查询结果。
24日晚上去医院，查血常规，医生说无细菌感染，和甲流乙流阴性。医生让回家吃奥司他韦，顺甲流乙流查一次，查不准，可以吃着预防。考虑到这个药吃够，容易呕吐，我孩子本身一咳嗽，或者生气就容易呕吐，没有给他吃。
这几天大家都在家待着，没有接触外人，家人也没有与湖北人的接触情况。
家人暂无人感冒。
孩子鼻子特别难受，特别是快流鼻涕时，老指他的鼻子。过一会，才见到鼻涕流出来。睡觉张口呼吸，有口臭，严重时，感觉张口呼吸都不行，会憋醒。
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2020年01月27日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
请您再和我说一下，孩子目前发烧持续5天了，发烧的情况有逐渐好转了吗？孩子目前一般精神状态如何？吃饭，睡觉玩耍都正常吗？
孩子平时有鼻痒揉鼻子、鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？眼痒揉眼睛吗？孩子目前有流黄色的鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？
孩子之前平时晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性的呼吸暂停）表现吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，孩子目前发烧持续5天了，发烧的情况有逐渐好转了吗？孩子目前一般精神状态如何？吃饭，睡觉玩耍都正常吗？
孩子平时有鼻痒揉鼻子、鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？眼痒揉眼睛吗？孩子目前有流黄色的鼻涕吗？如果有流黄色的鼻涕，持续有多久了？
孩子之前平时晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气（也就是阵发性的呼吸暂停）表现吗？孩子的扁桃体大（孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体）吗？或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片，我看一下吗？
孩子的一般发育状况如何，身高体重都在正常范围吧？父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗？
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2020年01月27日
1.我有过敏鼻炎，没有查出过敏原。孩子平时不流鼻涕，只是大概1月上旬，睡觉老是鼻子堵，打呼噜，憋醒，我给他用了内舒拿，持续用了两周，好了。
2. 20日开始感冒，一直清鼻涕。约前天开始转黄绿鼻涕，到今天是三天。昨天开始吃了头孢。今天开始有点黄眼屎，不多。
3.发烧的情况，相比较24日，温度再没有上到39度，今天也比昨天好点。胃口在改善，昨天开始，想吃饭了。晚上睡觉鼻子堵的情况有好转，但是老发烧，每晚基本上3点到7点之间，反复烧，一般37度多。
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2020年01月28日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您孩子目前的表现还是像感冒相关的症状，包括发烧等表现，就是比较典型的感冒症状。总体来看孩子的症状有逐渐缓解的趋势，那就问题不大，感冒一般的也需要1~2周才能逐渐缓解和痊愈，目前孩子病程还短，状况也有逐渐缓解和恢复的趋势，所以目前可以继续观察。另外因为当前新型冠状病毒的特殊情况，还是要适当注意隔离。
感冒本身就是急性上呼吸道感染，包括急性鼻炎急性咽喉炎。目前可以用鼻腔生理性海水做鼻腔喷雾冲洗，每天1~2次，将鼻涕冲洗干净，有利于鼻部症状的尽快恢复。一般不需要用特别的药物治疗（药还是能不用就不用），只要注意多喝水好好休息，这些症状一般都会在1周左右逐渐缓解痊愈。如体温超过38.5度，才建议用点退热药（比如泰诺林或美林，连续使用不超过三天）但其实任何药物并不能缩短感冒病程。所以建议您孩子目前多喝水（不要热水，室温即可），好好休息，继续观察3~5天就可以，应该会在3~5天左右逐渐缓解的。目前持续的流黄色的脓性鼻涕并没有超过10天这个情况，化验单也没有明显的细菌感染的表现，就不需要使用抗生素。奥司他韦考虑到有病毒感染的可能性，可以用，但目前孩子没用，症状也在逐渐缓解，那不用也可。
当然如果万一有症状持续加重，特别是出现发烧持续不退的话，甚至出现憋气的话，那还需要及时到医院就诊，防止出现呼吸困难等严重并发症。但目前情况总体估计应该问题不大的，暂不用抗生素及其他药物。
另外孩子鼻塞，打鼾和憋气的问题也有可能和鼻的后端鼻咽部的腺样体肥大堵塞有关系。孩子在这次急性症状缓解之后，如果鼻塞打鼾憋气的问题还不能缓解很好的话，那就建议进一步做一个纤维鼻咽内镜检查一下有没有腺样体肥大。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问！如果方便请给予5星好评，谢谢您！
您孩子目前的表现还是像感冒相关的症状，包括发烧等表现，就是比较典型的感冒症状。总体来看孩子的症状有逐渐缓解的趋势，那就问题不大，感冒一般的也需要1~2周才能逐渐缓解和痊愈，目前孩子病程还短，状况也有逐渐缓解和恢复的趋势，所以目前可以继续观察。另外因为当前新型冠状病毒的特殊情况，还是要适当注意隔离。
感冒本身就是急性上呼吸道感染，包括急性鼻炎急性咽喉炎。目前可以用鼻腔生理性海水做鼻腔喷雾冲洗，每天1~2次，将鼻涕冲洗干净，有利于鼻部症状的尽快恢复。一般不需要用特别的药物治疗（药还是能不用就不用），只要注意多喝水好好休息，这些症状一般都会在1周左右逐渐缓解痊愈。如体温超过38.5度，才建议用点退热药（比如泰诺林或美林，连续使用不超过三天）但其实任何药物并不能缩短感冒病程。所以建议您孩子目前多喝水（不要热水，室温即可），好好休息，继续观察3~5天就可以，应该会在3~5天左右逐渐缓解的。目前持续的流黄色的脓性鼻涕并没有超过10天这个情况，化验单也没有明显的细菌感染的表现，就不需要使用抗生素。奥司他韦考虑到有病毒感染的可能性，可以用，但目前孩子没用，症状也在逐渐缓解，那不用也可。
当然如果万一有症状持续加重，特别是出现发烧持续不退的话，甚至出现憋气的话，那还需要及时到医院就诊，防止出现呼吸困难等严重并发症。但目前情况总体估计应该问题不大的，暂不用抗生素及其他药物。
另外孩子鼻塞，打鼾和憋气的问题也有可能和鼻的后端鼻咽部的腺样体肥大堵塞有关系。孩子在这次急性症状缓解之后，如果鼻塞打鼾憋气的问题还不能缓解很好的话，那就建议进一步做一个纤维鼻咽内镜检查一下有没有腺样体肥大。
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2020年01月28日
谢谢您，我有点担心他会不会鼻窦炎，他老表示鼻子难受，又还不会说话。请问为什么发烧时，鼻涕特别多，烧退了，又没有鼻涕了？ 这样断断续续，反复发烧，在感冒中正常么？我家孩子之前感冒很少，或者一周就好了，从未持续这么久还没有明显改善。
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2020年01月28日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
孩子感冒本身就是急性鼻炎，就可以发生急性鼻窦炎。所以可以导致鼻塞加重，流鼻涕增多等状况。孩子目前就有急性鼻窦炎的表现，只是病程比较短，暂不需要抗生素等其他药物治疗，一般来说是可以慢慢自愈的，所以暂不建议孩子使用抗生素。如果黄鼻涕持续超过10天的话，那就需要使用抗生素治疗，比如说头孢类抗生素。另外孩子的鼻窦炎如果持续不好或反复的话，有可能和腺样体肥大堵塞有关系，所以孩子在急性症状过后，最好能检查一下腺样体。
感冒所致发烧一般不会超过3~5天，如果孩子发烧持续还不好的话，那就建议再到医院检查，包括肺部听诊，化验血常规以及必要时拍胸片或肺部ct检查，防止发生肺炎等并发症。但孩子目前看起来状况已经逐渐有所缓解，所以一般来说问题不大，目前注意观察就可以。
不客气！祝您早日康复！如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
孩子感冒本身就是急性鼻炎，就可以发生急性鼻窦炎。所以可以导致鼻塞加重，流鼻涕增多等状况。孩子目前就有急性鼻窦炎的表现，只是病程比较短，暂不需要抗生素等其他药物治疗，一般来说是可以慢慢自愈的，所以暂不建议孩子使用抗生素。如果黄鼻涕持续超过10天的话，那就需要使用抗生素治疗，比如说头孢类抗生素。另外孩子的鼻窦炎如果持续不好或反复的话，有可能和腺样体肥大堵塞有关系，所以孩子在急性症状过后，最好能检查一下腺样体。
感冒所致发烧一般不会超过3~5天，如果孩子发烧持续还不好的话，那就建议再到医院检查，包括肺部听诊，化验血常规以及必要时拍胸片或肺部ct检查，防止发生肺炎等并发症。但孩子目前看起来状况已经逐渐有所缓解，所以一般来说问题不大，目前注意观察就可以。
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TA的问答
症状及患病时长：一到两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我用电子掏耳器截图的，前几天感觉耳朵难受，所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事，需要怎么治疗症状及患病时长：4天
就医及用药情况：无
需要解答的问题：4天前去爬山，爬山后腰酸背痛，然后出现头晕症状（躺着起来，或者坐着躺下会有眩晕感，感觉床在转，持续时间10-20秒），还有耳鸣现象，前面3天，耳鸣不是持续性的，偶尔会有，但是昨天开始，耳朵像堵塞一样，嗡嗡嗡的。
今天去当地医院做了检测，检测结果如下：
请问医生，我这个属于突发性耳聋吗？情况紧急吗？是否需要住院治疗？症状及患病时长：两周前发烧，之后喉咙就干，然后十天前喉咙左边长了白点
就医及用药情况：阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片
需要解答的问题：喉咙左边的白点是什么，张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？
