2019年06月22日
第1次提问
医生你好,我今年四月份有一次肺炎住院,之后一直咳嗽,没有好转,现在到人民医院检查ct显示左肺上有一个小结节,请问是否有影响?谢谢

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2019年06月22日
陈瑜医生
您好,感谢您的信任!您的信息资料已详细查阅,现在请您补充回答下列问题:
1、现在除了咳嗽有咳痰吗?痰的颜色、性状?咳嗽较肺炎时比较差不多还是明显好转?
2、肺炎好转后有没有感冒过?
3、平时有无流鼻涕打喷嚏等症状?有无过敏性鼻炎、哮喘病史?有无返酸打嗝等胃部不适症状?
4、当时肺炎部位在左边还是右边?
第2次提问
肺炎是左边,之后没有感冒。现在是干咳状态,没有痰,无过敏性鼻炎,哮喘病史,医院开的治咳嗽的药不能吃,吃了会有胃胀不适。其他情况没有了。
2019年06月22日
陈瑜医生
您好!
您的病史特点:年轻女性、2⃣️月前曾患左肺炎,好转后出现干咳无痰,无流鼻涕打喷嚏、无返酸嗳气打嗝,最近无感冒,复查胸部ct提示左肺小结节。根据您的病史资料,您的情况考虑:
1、咳嗽按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽:小于3周为急性咳嗽,3-8周为亚急性咳嗽,大于8周为慢性咳嗽;慢性咳嗽最常见病因:1、咳嗽变异性哮喘;2、鼻后涕流综合征;3、嗜酸性粒细胞性支气管炎;4、胃食管返流性咳嗽,其他病因有肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张、慢性支气管炎、变应性咳嗽等,结合您的病情,您现在的咳嗽还是考虑肺炎所致,虽然肺炎从片子上基本吸收,但是感染的病原微生物对气道粘膜损伤修复有一个过程,不同的病原体损伤有所不同,粘膜修复也有所不同,这个修复过程中,外界的一些刺激如烟雾、冷空气等都会加重咳嗽。
2、肺部结节是指肺内直径小于3厘米的圆形或者卵圆形病灶,它分为实性结节、纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节,您这次发现的结节属于实性结节。结节的病因有很多:感染性、非感染性、先天性和肿瘤性;结节根据大小又可以分成微小结节:小于0.5cm,小结节:小于1cm,结节:1-3cm。虽然您的CT报告上未写出具体的数值,估计结节在5毫米左右大小(因为大一点的结节一般放射科医生都会写出来,很小的结节有时放射科医生会省略),这样大小的结节恶性概率小于1%,绝大多数都是良性结节,根据您的病情,考虑肺部小结节可能是炎性结节,与您4月份的肺炎有关系,但与您的咳嗽应该没有关系
3、
2019年06月22日
陈瑜医生
3、肺部结节您可以一年再复查,观察结节有无变化
4、关于咳嗽,建议加用阿斯美2颗,一天三次,顺尔宁10mg,晚上睡前服用

TA的问答

症状描述:在哺乳期,从12月12日开始每天发烧至今,基本在38.5度左右。宝宝20天 患病时长:一星期左右 医院检查:血常规正常,不是乳腺炎,当地医生说病毒性感冒。并开了奥司他韦和清热灵冲剂。奥司他韦吃了之后,还能母乳吗?还是说吃过之后得停药一段时间后才能母乳?清热灵冲剂问同。 用药情况:吃过布诺芬和泰诺。但是只有在用完期间压制热度,药效过后依旧发烧。陈医生您好!我儿子16岁,读高一,也不知道该看儿科还是成人科。麻烦帮忙看一下今天社区医院的化验报告。是11.8开始感冒,有点发烧,吃过止渴糖浆,但是咳嗽一直没好,前天又有点发烧,今天早上去检查的。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方26岁,从周一开始低烧37.2,一直持续低烧到今天还是37.5。昨天去验了血,结果如图。医生开了点头孢,吃了一天了并无好转。同时两天前开始有流清鼻涕和喉咙咽口水肿痛的情况,今天喉咙肿痛有所好转但还是流鼻涕。同时有在一直吃感康。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方感冒引起了支气管炎,医生给我开的左氧氟沙星片,一天一片,一片0.5g,我中午,大概两点多喝过一次,刚刚忘记了不小心又喝了一片,会有什么问题吗?昨天拍的CT片,今天问诊医生说半年后来做个结节的检查,因为太忙其他具体没跟我们说 ,我们也不知道这个是什么概念,想麻烦医生帮忙看一下分析一下,严不严重,需要注意什么,非常感谢!