2020年01月27日
第1次提问
医生您好! 症状描述:我丈夫今天下午两点左右,左侧输尿管处疼痛,尿道发胀,小腹坠痛。现在有起烧的症状,19:26量烧,腋下温度37.3摄氏度。 患病时长:之前有过肾结石、肾积水和肾囊肿,最近肾结石发作过几次,1月13日有尿血状况,因疼痛到医院检查,说是左侧结石梗阻。当时没有做任何治疗,没有起烧,两天后情况缓解。 下面附上1月13日的检查报告。因为最近疫情原因,不敢去医院检查就诊,请问医生现在这种症状如何解决?这种梗阻带起的烧如何退烧?(没有出门解除其他人,不存在冠状病毒中招的可能) 感谢🙏 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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李运伟医生
您好,感谢您的信任,向我提问。
请问您1月13号以后再也没有复诊吗?有没有做过检查?有没有再次疼痛?有没有糖尿病?血糖控制的怎么样?有没有其他基础疾病?
请您务必详细回答以上问题,将有利于您病情的分析。
2020年01月27日
第2次提问
1月13日以后没有复诊,没有做过其他检查,没有再次忍痛,没有糖尿病,血糖控制正常,没有其他基础疾病。 我丈夫身体一向健康,从去年以来肾结石发作过3次,第二次疼痛,即2019年8月,因疼痛去碎石过,第三次即为2020年1月13日,即我第一次提问时附上检查报告的那次。 再次附上1月13日尿检的结果单。他现在就是睡了一下午开始起烧了,我看之前的报告单上说他的结石有0.9cm?因为梗阻起烧是不是感染了?疼痛也没有缓解。

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2020年01月27日
李运伟医生
根据您所诉说的这种情况,以及您发过来的检验检查单子,可以考虑您对象现在有左侧的输尿管结石。而您对象现在的发热,考虑有泌尿系感染。
您对象现在是尿管结石造成了上尿路的梗阻,而导致尿液在肾输尿管里面潴留,慢慢的尿液就会感染形成脓尿而导致发热。
您现在这种情况应该到医院及时就诊,需要抗生素输液治疗,防治感染,减缓感染的发展,控制感染的症状,如果实在感染控制不住,就要急诊做手术,放输尿管支架管,然后引流出肾盂内的药尿液,引流出感染的病灶,这样的话有利于病情的恢复。
您对象这种情况我不建议您口服药物,因为口服药物的话起效比较慢,效果稍微差一些,而您现在是适用而梗阻引起的感染,所以说输液效果最好。
李运伟医生
您对象现在的疼痛考虑是输尿管结石引起的肾尿管的痉挛引起的疼痛,也应该到医院打止痛针才能够缓解疼痛。
2020年01月27日
第3次提问
现在的情况,去医院也让人胆战心惊的,如果不去放支架,碎石能解决吗?如果输液的话,药物有什么名称吗?如果先去诊所输液,控制不住再去医院放支架,可以吗?
李运伟医生
您现在这种情况,我建议您去医院说实话,去医院的话不是说一定有问题的,您对象现在这种情况必须到医院就诊治疗,输液的话需要输左氧氟沙星,或者是头孢类的药物,这个要根据您到医院以后的检查结果来决定。
所以我现在不建议您去诊所输液,建议您直接到医院就诊,看看输液能不能控制,如果输液能控制最好了,输液控制不了就得放支架
李运伟医生
您现在这种情况处于感染期,炎症比较重,所以才发热,感染期不能做体外碎石的,如果做调试时容易造成感染加重,感染性休克等等。

TA的问答

尿道有淡绿色浓稠分泌物,排尿有烧灼感,3天左右了。您好,我上次向您问诊过,是慢性前列腺炎。您建议我吃左氧和盐酸坦索罗辛。我吃了25天的左氧,阴囊潮湿和睾丸痛症状基本消失了。坦索罗辛吃了35天停药,尿尿基本恢复正常,但没有完全痊愈。 我的问题1:左氧停药后几天,我徒步了15公里,非常劳累,第二天睾丸又开始痛。我不知道两者是否有关系:劳累会导致睾丸痛吗?还有久坐后也觉得睾丸不适,所以我现在减少了运动量,也不久坐。但还是睾丸不适,所以我又开始吃左氧,但是效果有限。我想知道:我是继续吃左氧?还是考虑是否是其他疾病?是否有必要到医院做检查? 我的问题2:前面我说过,夜间频繁勃起,有时傍晚爱爱后,半夜依旧勃起,而且是持续勃起,既影响睡眠又导致前列腺持续充血。请问,这样的状态是不是也会导致睾丸痛?如果是的,我应该怎么改善这个问题。 我的问题3:坦索罗辛吃了35天,症状好转,基本恢复正常生活,但是按照您的意思我需要吃2-3个月,这样长期吃药对身体是不是损伤比较大?我还有必要继续吃坦索罗辛吗?问题4:还有哪些原因会导致睾丸痛?我好避免。比如我长期不穿内裤,不知道这个原因算不算? 李代夫你好,我老公曾经患有痛风,也患有肾结石,肾结石发过两回。昨天下午肾结石又发了,没以前严重,盼望能扛过这次就拖到今天早上去卫生院挂了两三瓶水,还配了中成药。中成药还没有喝呢,回来他的左肾又疼了。下午又去市中医院挂了急诊先去打了一针止疼,又查了B超、尿检还有血项检查,检查了代夫说没事,不需要碎石,又开了一盒盐酸左氧就回来了。 问题是现在又疼了,咋办24岁 频繁遗精 早泄 今年开始有点尿频 经常感觉浑身乏力 没胃口 有抽烟 喝酒不算频繁但也不少 想咨询下近几天频繁遗精是什么问题医生你好,我22岁,我在一次手淫之后就开始尿频,就是尿完之后感觉还有尿在尿道里,还是有尿意。然后第二天同房时基本是动一两下就射精了,面对面性交最快,进去就想射,憋也只能憋一两秒。运动起来尿频会减轻一点,可是一闲下来,特别是晚上睡觉的时候,刚尿完又有尿意。之前同房都是正常的,就是这一次出现早泄的情况