2020年01月27日
第1次提问
医生您好。我妈妈发低烧已经5天了,一直在37-37.5之间徘徊,吃了连花清瘟胶囊和柴胡口服液也一直不退烧。这两天她说每到晚上的时候她就胸闷,但是白天并不胸闷。她不咳嗽不乏力。昨天我们去医院拍了ct,验了血,医生说没事。但是有可能是病毒还没感染到肺部。 我家在河南,没有去过武汉,没有接触过从武汉回来的人。但我们上过街,去过医院,这个过程中不知道有没有遇到过从武汉回来的人。 我现在就特别担心,她一直低热不退,到晚上胸闷,这是不是新型冠状病毒感染的肺炎呢? 麻烦医生根据我妈妈的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月27日
孙士芳医生
他现在低热,胸闷。

请您查过血常规,胸部ct都没有问题。

我想问一下这个体温是哪里量出来的?如果是耳温,这就是个正常的体温。

胸闷闷在哪里?活动有影响吗?活动后会加重吗?
有气促呼吸困难的症状吗?
如果活动之后胸闷没有或者更加舒服,那倒是个好事情。

体温的监测我给您如下建议。
建议您监测体温,体温建议测量口温。量体温之前一个小时不要吃东西,不要喝水,不要剧烈运动。建议测晨起6点,上午10点,下午14点,睡前10点。

按照您目前的症状,不首先考虑为新型冠状病毒肺炎(您连明确的接触史都没有哦,这是个好消息),但是还是需要再进一步观察明确。
2020年01月27日
第2次提问
无气促呼吸困难的情况,就是是胸口闷,心窝那块,最厉害的一次是晚上睡觉,像是喘不上气,但起来走走就好很多了 。现在闷的不厉害。她只在晚上闷,白天一点都不闷,就在晚上5.30左右开始闷。 测量体温是测的腋下温,早上起来是37,到了十点左右会变成37.3-37.4,下午会变成37.2,就一直在这个范围内波动,但是不退烧。昨天检查,血常规只有一项中性粒细胞百分比是偏高,是73.5%。 请问医生这是什么情况呢?是心脏的问题,还是肺的问题呢?我们需要去医院再次拍ct进行比较吗?

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2020年01月27日
孙士芳医生
他现在低热,胸闷5天。

血常规提示中性粒细胞升高,可能与细菌感染有关系。支原体衣原体甲流阴性。
胸部ct的结果没有特别大的意义哦。

您说的心窝处闷,有没有可能是胃?如果是胃建议您与消化科就诊,要去医院给医生看一下,摸一下可能要查胃镜,而且他这个年纪是胃病的高发年纪。

如果低热时间只有5天,我倒是觉得是个急性的情况,像呼吸道感染,但是也需要观察病情变化哦。

建议多喝水休息,适当补充维生素c,像水果、维生素c泡腾片可以用用。

没有必要再查CT了。我建议去消化科看一下。医生当面看了之后会有进一步的判断。到时候医生摸一下他的胃,就知道是不是胃的问题了。

发热问题我也只是猜测,因为时间短,现在还有中性粒细胞升高。药可以用一个消炎药,因为中性粒细胞确实也有升高(但是这个指标对感染的评价意义),不用药也可以观察一下。


呼吸道病毒感染:以对症和支持疗法为主,注意休息,多饮水。
发热头痛者可用解热镇痛药。
有继发细菌感染者应用抗生素。
无继发细菌感染者不应滥用抗生素,以免产生药物毒性及使细菌产生耐药性。
也可用中医中药治疗。
预防措施为对病人进行呼吸道隔离,注意居室通风,多戴口罩,加强身体锻炼,增强体质,提高御寒能力。
2020年01月27日
第3次提问
好的医生,谢谢您。那就是说她有可能是急性的呼吸道感染或者是胃病,不太像那个新型肺炎。那请问这个有没有可能是心脏的问题呢?我们也不太敢去医院,怕产生交叉感染。想再观察两天,要是还不退烧,再去医院看看。您可以推荐个吃的药嘛?谢谢您了!
2020年01月27日
孙士芳医生
我不知道您说的心窝在哪里,如果心窝是剑突下那么胃的可能性比较大。

如果心窝是心脏那边、左侧乳房乳头的位置,那心脏的可能比较大。

如果要吃药,那我们就吃个抗生素吧,因为血常规确实是有中性粒细胞升高,可以算是细菌感染的表现。我们要么用个希舒美两片,一天一次。

可以补充点维生素c,像水果、维生素c泡腾片。

休息避免劳累受凉

有需要再跟我联系。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状: 就医及用药情况:上周日开始咽痛,低烧,吃了快克和六神丸,不发烧了,但是咽痛肿胀持续,周二开始咳嗽,吃了清咽滴丸、止咳糖浆、草珊瑚含片等5-6种药,依然咳嗽很厉害,晚上没法睡觉,药效都欠佳 需要解答的问题:是否要去医院?是否要吃头孢?如何缓解目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状昨天有咽痛症状,无发烧,自测新冠阴性,怀疑新冠轻症,服用自备民得维3粒;今天上午持续咽痛,体温38.5℃,自测新冠阳性,服用民得维6粒 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.自测出新冠阳性的情况下,是否有必要去医院查血或者做核酸检测,查一下有没有别的感染?(本人于今年一月支原体和乙流合并感染) 2.自己只备了民得维,所以现在已经吃了两次,是不是最好就按民得维的疗程走,不要考虑换药? 3.如果不去医院,自己在家里自愈,那么除了民得维之外还有哪些药推荐可以缓解咽痛、发烧、鼻涕的症状? 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状: 今天晚上十一点开始浑身无力,打喷嚏,口干,半夜开始发烧,38.4℃,可以喂母乳吗? 就医及用药情况: 可以喂母乳吗,母乳妈妈应该吃什么药 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:昨天下午突然喉咙很痛,今天上午觉得很困很累,但感觉没发烧,也没测,下午觉得额头烫,但因为没有体温计还没测量,手和身上感觉有点发冷,摸额头脖子很热 就医及用药情况:昨天晚上睡觉前吃了感冒灵胶囊,今天早上和中午2点多也吃了感冒灵胶囊,喉咙喷了西瓜霜。 需要解答的问题:怎么治疗,需要吃什么药。如果测量确实发烧了,可以吃退烧药吗,吃什么退烧药,我之前吃的感冒灵会不会有影响?后面怎么用药治疗呢?目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:第一天四肢无力发烧,吃了药睡了一晚上退烧了。接下来的三天喉咙特别疼痛,晚上睡觉吞咽口水特别疼痛像刀片划一样没法睡觉。去医院查了血常规有炎症挂了水咽喉不疼了,现在喉咙一直痒的厉害不停咳嗽,特别是晚上3s-5s就要咳一下,整晚的咳,已经三天了挂水没见有效果。 就医及用药情况:挂水:头孢、喜炎平、地塞米松磷酸钠 之前吃头孢、感冒灵,布洛芬。现在挂 水就吃枇杷膏和胖大海含片 需要解答的问题:该吃些什么药,挂水还是一直咳嗽还需要继续去挂水吗