2019年06月22日
第1次提问
您好,这是我本月体检报告,有一项肺结节,我想问下严重吗?我大概5年前得过一次肺炎。今年40岁。平时没有什么不适的感觉。麻烦解释下报告,想了解下是否严重?谢谢

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2019年06月22日
赵帅医生
评价肺结节是否肺癌,是应该从以下几个维度进行评价,第一,如果是老年人,常年大量的吸烟,罹患肺癌的几率比较高,第二要看大小,如果直径大于八毫米,考虑肺癌可能性大,小于8毫米,考虑肺癌可能性小,应该定期观察,第三个要看肺部结节形态,如果肺部结节是,磨玻璃影,而且内部密度不均匀,或者肺部结节有形态不规则,主要考虑肺癌可能性大,第四,如果肺部结节与肺内的血管有联通的关系,肺癌可能性大,第五,目前的胸部 ct不能够判断是不是肿瘤,应该是做胸部高分辨率 ct,才能够观察到结界内部的形态结构而且目前,病人的肺内结节还不到8毫米,所以可以定期观察,三个月或者半年以后再复查高分辨胸部 CT
赵帅医生
你好,如果你并不吸烟,然后现在也没有什么不适,没有消瘦这些情况,看的话呢,肺癌的可能性比较小,因为目前结节还不到8毫米,可以先定期复查观察,如果在复查中呢,结节越来越小或者是稳定不变,不用过于担心,定期观察就可以,如果结节逐渐变大,变得更加密更加实,那么要考虑到肺癌的可能,记住要的是胸部高分辨ct,是胸部高分辨ct,以后再体检的时候不要再拍普通ct,对于毫米级的结节评价,普通ct是清晰度不够的,祝你健康,如果还有不明白地方,可以继续追问,我将十分愿意为你解答
2019年06月22日
第2次提问
从不吸烟,也没消瘦。我想问下每个医院检查设备会不会导致结果不同?复查的结果怎样判定准确性?另外薄层扫描和高分辨率是一种吗?目前需要服用药物吗?结节有可能消失吗?
赵帅医生
你好,接下来我将逐个回答你的问题,对你的问题进行解释,第一不同医院的设备确实会导致结果有微弱的差异,所以建议你到一个相对比较水平高的大型三甲医院,然后在同一家医院进行定期复查有利于按照时间线进行定期的观察。第2个问题复查结果的准确性,是由医生来判断的,只要到大型三甲医院去做的话,这些机器都是经过国家的卫生部门进行校准的,是准确的,这个不需要你个人来担心。第3个问题,薄层ct与高分辨ct是不同的,必须要做高分辨ct,薄层ct是显示的清晰度是不如高分辨C t的。第4个目前并没有需要服用的药物。第5一些炎性引起的结节是可以逐渐消失的。
2019年06月22日
第3次提问
谢谢医生 比如是炎症引起的,是不是之前也要有身体不适症状产生炎症,还是说炎症在体内也没啥感觉。确实没啥症状表现。我去年做胸片体检没发现什么,这个月初体检一下子就出现了6mm。所以心里没底了。
赵帅医生
你好,第1个问题体内有炎症,并不一定会有临床表现,正是由于临床表现对于这些身体内的改变呢,并不是很灵敏,所以我们医院会发展出这么多科学技术手段来检测体内的炎症变化,并不是每一个炎症都会有立刻出现临床表现的,如果是炎症比较轻或者是自身免疫力比较强,所以会很快抑制住各种各样的不适表现。这种情况我们医学上叫潜伏的感染。第2个问题,胸片并不能够看到肺内的结节。, 我们观察结节都是用胸部高分辨CT观察,胸片儿对于结节评价呢,基本是完全无能为力的。

TA的问答

3.13周三 的时候早上起来嗓子不舒服,中午和晚上各吃了一粒感康,晚上犯困,咽干。 3.14周四 早上起来喉咙痛,但是洗完脸之后就好多了,早上吃了一粒感康,体温36.9,抗原两条杠,咽喉部的症状目前较轻,个别部位有酸痛感,左胸靠近腋窝的肌肉刚刚有一点扯痛感,量体温37.7。 刚刚左胸有点点疼,但过了一会就好了 现在体温38 想问一下医生具体的用药指南,现在手里有感康和布洛芬缓释,年龄21,还想请问一下是否需要吃乐睿灵之类的新冠特效药 症状及患病时长: 患者53岁,女性,新冠抗原检测阳性第一天,发烧腋温39.2度 就医及用药情况: 患者患有糖尿病,长期服用格列齐特缓释片、二甲双胍缓释片、磷酸西格列片; 本日感染后服用对乙酰氨基酚、藿香正气片。 需要解答的问题: 想请问患者是否可以服用paxlovid?症状及患病时长:2022年12月29日在家心跳加速呼吸困难送往区二级人民医院住院治疗,29号做完检查,新冠阳性,白肺,经检查医生说心脏有点问题,30号呼吸困难加重转到重症ICU,插管上呼吸机,到目前2023年1月17号还未见好转,还不能脱离呼吸机,中间自己家属买了印度仿制药辉瑞的奈玛特韦片吃了三天反应不良换国产的阿兹夫定片吃了两瓶14天,目前新冠病毒暂无发现继续扩散,已停用新冠特效药,目前主要是真菌感染,中间有送检外地检验病毒成份,后面针对治疗,现在主治医生说主要是感染了鲍曼不动杆菌,一控制不住,目前用药没效果不好,也一直在换药治疗。 患者病情也比较复杂,原来患有银屑病,一直在用药,体抗力可能比较差 就医及用药情况:这是上次CT扫描影像浏览 http://cx.o2o.bailingjk.net/health-record/PACSReportDetail/pacsImageIndex?orgCode=450802A10001&publicNoCode=gzh-0775_0001&regId=713310 需要解答的问题:请问医生现在主要是对鲍曼不动杆菌有什么建议用药或者治疗方案指您好, 坐标巴黎,我老公和我打了第三针疫苗之后都感染了新冠。我:大腿小腿肌肉非常酸痛,像跑了一天马拉松,外加轻微咳嗽流鼻涕,有很多痰。我老公:干咳流鼻涕无其他症状。 请问我们可以吃国内寄来的连花清韵胶囊吗?会很有效吗? 谢谢!赵医生,我到冬天就嗓子痒,不断咳嗽,有白痰,不一定什么时候就突然咳嗽起来,特别难受。这种情况从去年冬天开始有的,今年一入冬又这样。没吃什么特别的药就喷的西瓜霜,没啥效果,求助赵医生怎么治疗好