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2019年06月22日
医生您好，我是一名27岁男性，有发热、咳嗽、咳黄痰8天了，体温最高38.2℃，没有咽痛、流鼻涕。3天前我去急诊抽了血常规拍了胸片，结果如图，胸片未见异常，急诊医生给我开了可威，但我觉得不像流感，就没有服用。现在自觉症状无明显缓解，请问我还需要去做一些其他检查吗，下一步的治疗方案是什么，谢谢！
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2019年06月22日
您好！感谢信任！
您的问题已收到，下面来详细解答你的问题，手机打字较慢，请稍候。
此条不要回复，以免浪费追问次数。
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2019年06月22日
您好！久等了！今日在值班，刚才有点忙，回答晚了，请见谅。
目前已经不是流感高发季节，但仍有散发病例，如果突然出现高热、全身酸痛、乏力，就要考虑是不是流感，如果怀疑是流感，其实70%以上就是流感了，有流感临床表现，具有以下一种或以上病原学检测结果阳性即可确诊：
1.流感病毒核酸检测阳性；
2.流感病毒分离培养阳性；
3.急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
但上述检查出结果较慢，可以查流感初筛试验，阳性率低一些，但也有参考价值。
如果确定是流感或者高度怀疑的话，并且病程在48小时之内，建议口服奥司他韦抗病毒治疗，越早口服效果越好；当然如果确诊是流感，现在也是可以应用奥司他韦抗病毒治疗的，临床上一般是如果怀疑是流感就要抓紧时间服用抗病毒药物，等待检查结果时间较长，容易耽搁时机。
其他的治疗都是对症治疗，如果咳嗽咯痰可以口服盐酸氨溴索口服溶液化痰止咳治疗；
注意观察体温，如果体温大于38.5度，可以口服对乙酰氨基酚混悬液退热治疗。
密切观察症状变化，如果流感起病后2~4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热不退、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征，就需要查看有没有并发肺炎，如果并发肺炎或者细菌性感染的情况，就需要应用抗生素。
根据你的情况，反复发热、咳嗽、咳黄痰8天，查血分析提示单核细胞升高，胸片未见异常，考虑并发肺炎的可能性比较大，胸片未见异常不代表肺部没有问题，胸片检查有盲区大约40%的地方看不到，所以建议查胸部CT确定肺部有没有问题。
肺炎不同于一般的感冒，如果不积极治疗有可能会引起更严重的并发症，所以现在建议尽快确诊，如果明确是肺炎要积极治疗。
肺炎虽然比较严重，但是也不要有心理负担，肺炎属于肺部感染的一种，是常见的肺部疾病。
患肺炎后不要紧张，及时就医，听从医嘱，严格按照医生的要求完成，肺炎一定会有所好转。
祝你早日康复！
目前已经不是流感高发季节，但仍有散发病例，如果突然出现高热、全身酸痛、乏力，就要考虑是不是流感，如果怀疑是流感，其实70%以上就是流感了，有流感临床表现，具有以下一种或以上病原学检测结果阳性即可确诊：
1.流感病毒核酸检测阳性；
2.流感病毒分离培养阳性；
3.急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
但上述检查出结果较慢，可以查流感初筛试验，阳性率低一些，但也有参考价值。
如果确定是流感或者高度怀疑的话，并且病程在48小时之内，建议口服奥司他韦抗病毒治疗，越早口服效果越好；当然如果确诊是流感，现在也是可以应用奥司他韦抗病毒治疗的，临床上一般是如果怀疑是流感就要抓紧时间服用抗病毒药物，等待检查结果时间较长，容易耽搁时机。
其他的治疗都是对症治疗，如果咳嗽咯痰可以口服盐酸氨溴索口服溶液化痰止咳治疗；
注意观察体温，如果体温大于38.5度，可以口服对乙酰氨基酚混悬液退热治疗。
密切观察症状变化，如果流感起病后2~4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热不退、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征，就需要查看有没有并发肺炎，如果并发肺炎或者细菌性感染的情况，就需要应用抗生素。
根据你的情况，反复发热、咳嗽、咳黄痰8天，查血分析提示单核细胞升高，胸片未见异常，考虑并发肺炎的可能性比较大，胸片未见异常不代表肺部没有问题，胸片检查有盲区大约40%的地方看不到，所以建议查胸部CT确定肺部有没有问题。
肺炎不同于一般的感冒，如果不积极治疗有可能会引起更严重的并发症，所以现在建议尽快确诊，如果明确是肺炎要积极治疗。
肺炎虽然比较严重，但是也不要有心理负担，肺炎属于肺部感染的一种，是常见的肺部疾病。
患肺炎后不要紧张，及时就医，听从医嘱，严格按照医生的要求完成，肺炎一定会有所好转。
祝你早日康复！
TA的问答
刚开始每天早晨起床会咳嗽，有痰，但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片，咳特灵，咳必停，甘草片。
吃了几天药效果一般，就去验血，拍胸片。白细胞18，翻倍，胸片结论是支气管炎。就开始输液，输的阿奇霉素，配着清热去火的药物。输了七八天，白细胞降到11了。就停液体了。
停了两三天，早上又有点咳嗽，验血白细胞又涨到15了。
就开始输青霉素，输了8天液体。效果挺好，白细胞回到9了。咳嗽也少了。
但是每天早上还是会咳嗽两声，一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。
感觉没好彻底，就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊，说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。
然后这是刚出的ct结果。有点害怕。
医生您好 32岁 怀孕10周多一点
从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法，退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿？又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐？女，33岁，去年秋季病毒感冒约2周，吃药输液了，最后其他都好了，只有嗓子还有点痰，药吃完了也没再拿药，之后嗓子有痰一直没好，偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物，嗓子就痰多、痰黏黏的难受，偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙（像泡泡一样），咳出来的痰有点黄青色，也不咳嗽，有什么治疗可以解决吗，拜托了本人孕35周➕，前两天微微感觉有感冒迹象，从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸，会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，但没有出现肌肉酸痛，味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科，没有挂产科，医生给开了一下两幅药，约上午11点到家按说明服用三粒药，20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药，看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用，总觉得内心不安，想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用，也想听听您的意见。谢谢今日做了CT，麻烦医生给看一下，结论我不太懂，属于什么症状，需不需根治，传不传染，此次做CT，是因为近期和肺结核患者接触过，
