您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床角度给您一点建议,希望有所帮助。宝宝的情况目前考虑急性支气管炎可能性大,目前进入高热期,了在需要就诊明确。支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生。当患支气管炎时,初期与感冒类似,不同程度的乏力,咳嗽、食欲减退,但随后发热,咳嗽明显加重,因此建议您最好带宝宝到附近医院听诊一下,化验血常规等相关检查,除外肺炎。目前医院管控很严格,所以不必紧张,正常就诊没有问题。
目前治疗方面,需要根据血常规等结果明确,理论上多数是病毒感染,但咳嗽频繁,血常规如果支持细菌感染,可以适当使用抗生素,如头孢克洛干混悬剂等,或者阿奇霉素均可以,而抗病毒药物要看是否必要加用奥司他韦抗流感治疗。对症处理一般使用布地奈德0.5mg,加生理盐水1毫升,每天两次雾化,缓解咳嗽症状,这个年龄不推荐使用止咳镇咳类药物,必要时酌情使用易坦静口服即可。
居家护理方面:1、注意保暖:寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重病情,因此,要随气温变化及时给宝宝增减衣物,尤其是睡眠时要给宝宝盖好被子。2、 多喂水:支气管炎时有不同程度的水分丢失,应注意给宝宝多喂水。饮食以半流质为主,以增加体内水分,促进恢复。3、 饮食清淡:患支气管炎时胃肠道功能弱,消化吸收不良。对此,要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。4、 拍背:宝宝咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可以注意拍背辅助排痰,每日2-3次,每次5分钟。5、 保持家庭良好环境:宝宝所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好
戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝的不利影响。注意体温,超过38.5℃可以酌情使用布洛芬退热治疗。不到这个温度就密切观察,目前及时化验血常规,听诊肺部明确病情。