2019年06月22日
第1次提问
高医生,您好!我家女宝宝1岁零11个月,在六月5、6号发现夜间睡觉时有鼻塞现象,然后带去医院检查,先诊断为喉炎,后辗转了三家医院诊断为急性鼻窦炎和腺样体肿大,在医院静脉注射的药物主要有头孢唑林钠、阿糖腺苷、头孢硫脒、喜炎平,口服欧龙马、通窍鼻炎颗粒、利君沙、利巴韦林、地氯雷他定。 住院打了四天点滴,回家口服药物一周后血常规检查白细胞稍高,淋巴细胞约为参考值的两倍,然后又去医院打了四天点滴。 今天再做血常规白细胞和淋巴细胞又升高了一点。肝功、肾功也有部分数值变化。 治疗期间宝宝体温正常、状态一直不错。昨晚出现轻微腹泻。 接下来该做什么治疗呢? 谢谢您的帮助!
2019年06月22日
高巍医生
您好,谢谢您的信任!感谢您的详细病史描述,首先从你的第一次得病就医经过来看,诊断腺样体肥大,上感。鼻炎只是上感的一个表现,可以有鼻塞,流涕,咳嗽,发热等症状。而腺样体位于鼻腔后端,是淋巴组织,感冒时会增大,小儿尤其发达,所以会堵塞鼻腔。治疗上也是对症的,但疗程和用药种类偏多。其次,是否输液不能单靠化验单的血细胞变化来确定。应根据症状来定,所以第二次输液实际上是可以口服用药代替的。药物多数要从肝脏代谢,肾脏排除。所以用药时间偏长,肝功肾功异常也是可能的,正常的,一般停药后就会好。腹泻多重因素,饮食不当,抗生素导致菌群失调。都有可能。建议多饮水,口服双歧杆菌活菌片,半片日三次口服。调整肠道菌群。停止其他药物。多饮水。发热的话布洛芬退热。孩子感冒过程也是自身抵抗力建立的过程。
2019年06月22日
第2次提问
非常感谢您如此详尽的回答!我想再确定一下,就是现在小孩再不需要服药和打针了吗?
2019年06月22日
高巍医生
暂时不用服药,让肝脏肾脏休息一下,不要增加负担啦。出现其他症状在对症处理,尽量中成药为主,多喝水少用药。增加营养。腹泻的药要用,调整胃肠菌群,没有副作用。

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方