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根据你提供的情况，孩子发病第二天，目前以发热症状为主。目前精神状态尚好，还是考虑急性上呼吸道感染，幼儿急疹也是呼吸道的一种特殊病毒感染，一般多见于6个月-1岁的没有出过幼儿急疹的孩子，1岁以上的孩子已经少见，但也不是没有，早期不好判断，只有3 天后热退后，皮肤出现皮疹才能确定，治疗和普通病毒感染一样。目前发热早期孩子感染多为病毒感染，因为病毒目前没有特效药，主要以对症治疗为主。发热说明体内有感染存在，感染可以是细菌也可以是病毒感染，不过急性呼吸道感染早期大多为病毒感染，如果想明确病原体，方便的话，也可以做血系列检查。治疗方面，首先体温如果超过38.5度以上，需要给予布洛芬退热，推荐美林，即布洛芬混悬液，如果体温再次高于38.5度以上，可以间隔6小时候后重复服用，24小时内不超过4次，也可以物理降温，温水擦浴，体温不需要将至正常，低于38.5 度就可以，低热可以不处理，孩子生病后，要多喝水，可以防止脱水，补充人体所需体液，必要时可以给予口服补液盐补充水分和电解质，另外因生病后消化功能减退，要吃流食或半流食食物，同时可以给一些帮助消化药物辅助治疗，如益生菌，胃蛋白酶等药物调整胃肠功能，如果考虑病毒感染，可以不用抗生素，如果是流感病毒，可以给予奥司他韦，每日二次，每次30mg，早期用药，服用5天，如果是普通病毒，包括幼儿急疹病毒，目前对这些病毒没有特效药，对症治疗即可，随着病情的发展会慢慢好起来的，病毒属于自限性疾病，发热症状一般在3天左右可以慢慢消退，整个病程大约1周左右，最多10天，如果没有合并细菌感染，可以自行好转的，如果合并了细菌感染，出现咳嗽，发热不退等症状，考虑有肺炎或气管炎的可能时，可以去医院就诊。如果不想去医院，在家也需要消炎抗感染治疗，建议给予头孢克肟治疗，每日二次，每次半袋治疗。

美林是布洛芬的混悬液，是比较安全的退热药只要24小时内不超过4 次，一般不会有太大的问题。如果不出现其他症状，孩子精神好，可以在家观察。呼吸道感染原因很多，受凉也是一种诱因，所有能降低抵抗力的原因都可以导致呼吸道感染的。

今天是孩子发病的第三天，目前只是以发热为主要症状，因为急性期还没有完全过去，所以今天体温也可能还会高，如果孩子精神，食欲还可以，没有出现咳嗽，喘息等症状，继续控制体温观察即可，如果5天体温仍不降低，出现了咳嗽，呕吐，喘息等症状，说明病情没有控制，或有加重趋势，是需要去医院就诊的。