2020年01月28日
第1次提问
有点咳嗽,喉咙干,呼吸有点粗 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
马育霞医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙(查房和抢救患者),我会在 半小时以内回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
马育霞医生
不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解,目前您的初步情况考虑 呼吸道感染可能性大。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1.是否有发热(超过37.3°C),体温多少,能自己退烧吗?

2.近期是否家人有咳嗽(干咳为主)服药后无缓解

3.近期是否有乏力,四肢酸痛,发热超过一周

4.是否有呼吸困难?

5.近14天内是否接触过武汉地区或着身边有症状者

6.近期是否食用过野味

7.近期是否有到医院检查(可上传检查结果)

8平时是否有慢支,支扩等慢性肺部疾病。

9,目前是干咳吗?还是有咳黄痰?

特别提醒,仅有两次追问机会,请您务必详细补充了,避免浪费追问机会。

如果您觉得,询问病情中,打字回复特别麻烦,您也可以预约我的电话问诊,进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径:您可以点击我的头像,也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式,选择电话问诊,选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。
2020年01月28日
第2次提问
目前没有发烧,体温37度,家人也有一点咳嗽,父亲咳嗽带痰,女儿喉咙干,服药后有缓解,无乏力,四肢酸痛,发热等症状,呼吸有点粗,平时有慢支,初一接触了些人,不太确定从哪里来,没去医院,没吃野味,干咳无痰,请医生开个处方
马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻,手机打字时间大概需要半小时。

因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,总等待时间,可能需要一小时,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2020年01月28日
马育霞医生
中年女性有咽喉炎慢支病史。目前咽喉干干咳,呼吸稍微粗,没有明显呼吸困难,没有发热,没有肌肉酸痛等情况,否认武汉肺炎密切接触史,但家人有呼吸道症状。因为目前没有当面查体,不确定是否有慢支急性发作,但是可以肯定目前有呼吸道症状。目前没有流脓鼻涕,没有咳黄痰,考虑上呼吸道感染,病毒感染可能性大。

上呼吸道感染是常见疾病,一般包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎等,临床症状主要有发热,咳嗽、鼻塞,流涕,咽痛声音嘶哑等等,其中感冒以发热,咳嗽鼻塞流涕症状为主,也就是以鼻部的症状最为突出,因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎,俗称伤风。

根据你目前所描述的症状,急性起病,有咽喉干痒,咳嗽等上呼吸道症状,因此基本上符合上呼吸道感染的特点,但是目前并没有高热肌肉酸胀不适等症状,所以暂时不考虑流感的可能。也没有密切陌生人接触史,没有呼吸困难,没有肌肉伤痛等症状,冠状病毒感染可能性不大

而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起,一般呈自限性,也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。

但是如果出现有干咳明显,影响睡眠和休息的话,应当给予相应的对症治疗以缓解症状,从而获得舒适感,避免导致人体抵抗力进一步下降,从而出现并发肺炎,支气管炎等等。

因此针对你目前的症状,个人建议:

1、可以口服酚麻美敏片,以缓解干咳和咽干症状,一天两次,一次一片。如果您家里有新康泰克或感康或白加黑等复方感冒药物,您也可以选择一个口服,3~5天就可以。

因为这一类复方感冒药物含有伪麻黄碱,是制造冰毒的原料,所以这一类感冒药物丁香平台不出售,没办法给您开电子处方,您在当地药店购买就可以

2、同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液,特别是在咽干的情况下。注意加强室内湿化,保证湿度在60以上。可以多吃一些含水量比较多的水果,譬如莲雾,雪莲果或者雪梨等

3、如果后续发热超过72小时以上,或者反复发热超过一周,特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。

4,目前冠状病毒和流感可能性不大,不需要着急去医院完善相关检查。

但假如您出现全身肌肉酸痛乏力,食欲下降等情况,而且体温不高的时候,全身症状比较明显,那么考虑到您爸爸和孩子都有呼吸道症状,必要的时候就需要口服抗病毒药物。奥斯卡为75毫克,一天两次口服5天。

6,您本身有慢支病史,有一些人气道保护能力差,在出现上呼吸道感染以后,很快会诱发慢支急性加重,所以假如出现咳嗽咳黄痰或者发热,必要的时候需要警惕慢知己发在咳黄痰流黄鼻涕的情况下,需要及时加上抗生素
(当然目前是不需要的)
左氧氟沙星0.5克每天一次,口服一周。

7近期可以适当采取食疗改善咳嗽。

a梨、冰糖、红枣煮水喝。这是最简单的食疗方,每天喝几杯对咳嗽有治疗效果。

b早上喝适量淡盐水
患有支气管炎、咽喉炎、呼吸道感染等疾病也会引起咳嗽,早上喝一点点淡盐水能起到缓解作用。

c白萝卜饴
白萝卜切丁,放入干净容器后加满蜂蜜盖紧,浸渍三天左右,将渗出的水分与蜂蜜混合后放入冰箱中保存,每天取出少许加温开水饮用。

d川贝炖梨
用去皮去核的新鲜梨加入2钱川贝,在蒸锅中隔水蒸软,趁热食用。

f冰糖炖梨
将新鲜梨去皮去核后,加入适量冰糖隔水蒸软,趁热食用

祝福早日康复。

近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。

上呼吸道感染包括感冒,是常见疾病,一般大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。

以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!
马育霞医生
需要的处方关于复方感冒药物没办法开处方,我已经在前面和您解释

后续如果出现咳嗽咳黄痰加重,我可以给您开抗生素和化痰药物的处方备用
马育霞医生
其中左氧氟沙星是抗感染治疗的消炎药,乙酰半胱氨酸泡腾片是化痰药,这两个药物在出现咳黄痰痰液粘稠的时候可以加上

目前您的情况症状不厉害,考虑是上呼吸道病毒感染,因此没给您推荐止咳抗生素和化痰药物
2020年01月29日
第3次提问
昨天晚上37.3度,后来退了,平躺心跳过速,只有拿着被子垫着躺着才行,干咳,咽干,呼吸粗。今天上午不烧,试了体温36.8,喝了三九感冒灵,头孢拉丁,慢严舒柠清喉利咽颗粒,之后下午体温37度,咽不干了。偶尔干咳,不流鼻涕,打喷嚏。呼吸粗,偶尔胸疼,吃饭可以,不乏力,也没有浑身疼,想问问您应该开什么处方,现在要怎么办?
马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻,手机打字时间大概需要半小时。

因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,总等待时间,可能需要一小时,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
马育霞医生
口服三天感冒灵和慢严舒柠颗粒即可。

不是所有的咳嗽都需要用抗生素的,请您不用紧张,也别乱用消炎药

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TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢