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2020年01月27日
9月初耳朵开始不舒服耳道也疼（或者是中耳腔，具体位置不清楚，很难感受到准确位置，但就是耳膜内周围位置。），半个月后就医，确诊为神经性耳聋，看了很多大夫都没有得到答案，两种耳镜都做过，大夫还是说一点问题没有。脑和内耳做过核磁共振也是一点问题没有。后11月开始耳鸣，耳鸣声音大小和持续时间循序渐进。12月喝中药加针灸缓解了不少。
症状描述
神经性耳聋：左耳听力下降20分贝。
咽鼓管或者是中耳腔不舒服（不痛不痒，有堵塞感，捏鼻鼓起时耳膜能鼓。神经性耳鸣：看了两个月中医（中药+针灸）耳鸣持续时间和声音大小都很小了，只有在很静或者很闲的时候才会有耳鸣。脑鸣较多 耳鸣左侧较多
颈椎腰椎不好，缺钙。
患病时长：神经性耳聋（一年半）神经性耳鸣（3个月）面瘫（半年）
医院检查：如图
用药情况：确诊耳聋后开始吃金纳多、甲钴胺、西比灵（只吃了1盒）、参穹胶囊。
还有一些鼻腔和口腔的药。现在每天吃中药+维生素B1+维生素B12+钙片+鱼肝油。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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2020年01月27日
您好！您的咨询我已收到，我正组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约40分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年01月27日
您好！首先谢谢您的信任！迟复为歉！
请您再和我说一下，您还有别的测听结果吗？因为您这个测听结果看起来左耳听力并没有很明显下降，左耳低频区25d的听力不算明显的听力下降。您目前主要问题就是耳鸣，是吗？耳鸣目前对您目前日常生活影响很大吗？您捏鼻鼓气耳朵进气之后，耳鸣能因此缓解吗？您有抑郁，焦虑，失眠等其他疾病吗？
您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗？
您平时有恶心嗳气反酸吗？您有胃炎病史吗？您吸烟喝酒吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
请您再和我说一下，您还有别的测听结果吗？因为您这个测听结果看起来左耳听力并没有很明显下降，左耳低频区25d的听力不算明显的听力下降。您目前主要问题就是耳鸣，是吗？耳鸣目前对您目前日常生活影响很大吗？您捏鼻鼓气耳朵进气之后，耳鸣能因此缓解吗？您有抑郁，焦虑，失眠等其他疾病吗？
您有鼻痒鼻塞打喷嚏流鼻涕吗？
您平时有恶心嗳气反酸吗？您有胃炎病史吗？您吸烟喝酒吗？
请您根据我说的问题再和我说一下详细情况，我接着给您进一步解释，祝您早日康复！
2020年01月27日
抱歉，别的听力结果没了，图里是我最后一次测听力的结果。医生给我的诊断是轻微神经性耳聋，有的时候确实听不太清别人说话，别人说八个字有时候我能听清六个。或者他以同样的语气声音大小说出来的话听不清的那两个字还是听不清。
耳鸣和咽鼓管不舒服有麻木感是我现在的主要问题，耳鸣对生活影响很大。
捏鼻鼓气后有时声音没有了，有时还有。
抑郁，焦虑，失眠都有的，平时手淫较多。神经紧绷较多。
鼻塞现在没有了，9月的时候看好了。鼻痒打喷嚏流鼻涕都没有。
平时恶心嗳气很多，有胃炎，最后一次胃疼是9月多。不抽烟不喝酒。
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2020年01月27日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
首先根据这个听力检测结果判断您的听力是基本正常的，并没有明显先听力下降。您说有时候感觉自己听不清别人说话，这个情况很主观，不能据此判断您听力有问题，至少看目前的听力检测，结果您的听力是没事的，所以您对此不必太紧张，也可能是您过于紧张而导致了您感觉有时候听不清别人说话。注意放松心情。
您的声导抗结果是正常的，您的听力检测也没有气骨导听力差距，这个情况就说明您的咽鼓管功能是正常的，所以这个情况也不用太担心，不必过分关注。
您耳鸣和您的抑郁，焦虑，失眠有关系的，和手淫并没有因果关系，但是手淫可能导致您的紧张焦虑，就可能使耳鸣的影响更明显。
您的这种耳鸣如果没有对工作生活造成明显影响，能耐受者，可以观察，不必治疗。可以短期试用口服阿普唑仑（每晚睡前一片）等药物，可以减轻。同时平时注意避免焦虑，转移注意力，按时作息，保持心情开朗，适当进行体育锻炼，对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗（包括掩蔽，松弛训练，认知疗法等）可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触，避免耳毒性药物（庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等）。如果耳鸣或听力出现明显变化的话，需要及时就诊，复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除，但是通过以上我说的方法治疗，一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用，从而对耳鸣有一定的缓解作用，但的确不一定能100%消除您的耳鸣，目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣，最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人（大约20%以上）有耳鸣，但很多人并没有就诊，主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣，而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身，而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响，所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
您可能还有消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎，建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食，不要过饱，避免酸的、太辣的、太热的饮食刺激，睡前3小时尽量不要吃东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20度左右。避免碳酸饮料，避免烟酒刺激。持续不好的话，您可以口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，饭前1小时口服）治疗4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及复查胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。
首先根据这个听力检测结果判断您的听力是基本正常的，并没有明显先听力下降。您说有时候感觉自己听不清别人说话，这个情况很主观，不能据此判断您听力有问题，至少看目前的听力检测，结果您的听力是没事的，所以您对此不必太紧张，也可能是您过于紧张而导致了您感觉有时候听不清别人说话。注意放松心情。
您的声导抗结果是正常的，您的听力检测也没有气骨导听力差距，这个情况就说明您的咽鼓管功能是正常的，所以这个情况也不用太担心，不必过分关注。
您耳鸣和您的抑郁，焦虑，失眠有关系的，和手淫并没有因果关系，但是手淫可能导致您的紧张焦虑，就可能使耳鸣的影响更明显。
您的这种耳鸣如果没有对工作生活造成明显影响，能耐受者，可以观察，不必治疗。可以短期试用口服阿普唑仑（每晚睡前一片）等药物，可以减轻。同时平时注意避免焦虑，转移注意力，按时作息，保持心情开朗，适当进行体育锻炼，对耳鸣的影响有减轻作用。习服治疗（包括掩蔽，松弛训练，认知疗法等）可以促使最终适应和习惯耳鸣。平时避免烟酒、浓咖啡、浓茶等刺激避免噪音接触，避免耳毒性药物（庆大霉素卡那霉素链霉素以及化疗药等）。如果耳鸣或听力出现明显变化的话，需要及时就诊，复查听力。耳鸣虽然说有时候很难完全绝对消除，但是通过以上我说的方法治疗，一般来说绝大多数能够达到不影响工作和生活的目的。阿普唑仑有一定抗焦虑和改善睡眠的作用，从而对耳鸣有一定的缓解作用，但的确不一定能100%消除您的耳鸣，目前任何药物都很难达到100%消除耳鸣的。一般能达到缓解和减轻耳鸣，最终能耐受和接受耳鸣就可以的。普通人群中很多人（大约20%以上）有耳鸣，但很多人并没有就诊，主要原因就是大部分都能耐受和适应耳鸣，而没有其他更多影响。很多时候耳鸣对您有影响的并不完全是耳鸣自身，而是您对此的焦虑和担心无形中放大了耳鸣的影响，所以自己心理的调节对于耳鸣的缓解是很重要的。
您可能还有消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎，建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食，不要过饱，避免酸的、太辣的、太热的饮食刺激，睡前3小时尽量不要吃东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20度左右。避免碳酸饮料，避免烟酒刺激。持续不好的话，您可以口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，饭前1小时口服）治疗4周，慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及复查胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
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2020年01月27日
咽鼓管不舒服持续了半年，我该怎么办呢。总能感觉到咽鼓管或者中耳腔那边。
最近扁桃体也发炎了，要吃一些什么药呢
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2020年01月27日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的听力检测结果说明咽鼓管功能基本正常，所以不用过分担心，您感觉咽鼓管的不舒服有可能和反流性咽喉炎是有关系的，按照我上面说的治疗反流性咽喉炎的方法治疗就可以，潘妥洛克这个药可以口服4周看看效果。另外您说的扁桃体炎，如果是慢性扁桃体炎的话，有可能还是和反流性咽喉炎是有关系的，按照我上面说的治疗就是有效的。急性化脓性扁桃体炎，通常会有明显的咽痛，扁桃体化脓以及发烧的表现，这个情况是需要使用抗生素（比如阿莫西林每天口服100mg，分两次口服，连用10天）治疗的，但根据您说的情况，您目前应该不是急性化脓性扁桃体炎，所以不需要抗生素。
祝您早日康复！再次感谢您的信任！
您的听力检测结果说明咽鼓管功能基本正常，所以不用过分担心，您感觉咽鼓管的不舒服有可能和反流性咽喉炎是有关系的，按照我上面说的治疗反流性咽喉炎的方法治疗就可以，潘妥洛克这个药可以口服4周看看效果。另外您说的扁桃体炎，如果是慢性扁桃体炎的话，有可能还是和反流性咽喉炎是有关系的，按照我上面说的治疗就是有效的。急性化脓性扁桃体炎，通常会有明显的咽痛，扁桃体化脓以及发烧的表现，这个情况是需要使用抗生素（比如阿莫西林每天口服100mg，分两次口服，连用10天）治疗的，但根据您说的情况，您目前应该不是急性化脓性扁桃体炎，所以不需要抗生素。
祝您早日康复！再次感谢您的信任！
TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上洗完鼻子后，晚上睡觉时，右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感，痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显，而且嘴巴张开活动时候，也会一些痛感。用棉签深入耳道，感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时，右边这个地方也有痛感。
还有一个症状时吞咽口水时，右耳里面嘎拉嘎拉响
就医及用药情况：
自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴
需要解答的问题：想知道为什么疼，会持续多久，如何避免症状及患病时长：2022年10月开始鼻炎，鼻塞，打喷嚏。2024年4月18日，昨天一天都在打喷嚏，流鼻涕，伴随着一些黄鼻涕，两个鼻孔全堵，只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱，现在完全闻不到味道，今天发现自己味觉也失灵了，打出来的喷嚏还带点血丝，今天有点头疼，额头位置一点点疼，感觉身体有点发热发烧的感觉，有点影响我的睡眠，晚上睡不安稳，情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气，晚上到家，家里有猫，两个鼻孔就会堵塞，一直用嘴呼吸。
就医及用药情况：
最近两周时不时在用内舒拿，氯雷他定，几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻，用过药也没啥用，鼻子还是堵的。
需要解答的问题：
考虑到自己有可能是对猫毛过敏，但是猫还是要养该怎么办？
我这两天的症状感觉有点像感冒了，该如何用药？
我之前查过多次，有鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，我需要手术么？症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：症状及患病时长：三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄，从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干，不鼻塞，冬天哭的时候鼻涕才会有血丝，春天没血丝。加湿器开了，下雨天湿度达到60都没用，睡觉必须盖湿巾才有用，出门戴口罩，影响上学，休学了，
就医及用药情况：县城看的耳鼻喉肉眼看了下，人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只，红霉素一个，鼻油偶尔用，鼻修复凝胶一支。中药五天，说什么暖气把肺烤坏了，肺阴虚，肺热啥的，他一岁多开始手指头红，不知道有关系吗。
需要解答的问题：这是干燥性鼻炎吗？还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧，病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗
症状及患病时长：喉干，干呕一月余，昨日检查喉部有囊肿
就医及用药情况：在本地医院就医，建议切除，因手术时干呕反应较大，计划全麻切除
需要解答的问题：
1.全麻是否对身体有伤害？
2.不切除能否自愈？
3.是否还有不全麻的治疗办法？
