2020年01月27日
第1次提问
我妹妹小孩2003年出生的,今年7岁,1月18号从武汉坐火车返回天津,在武汉呆了一个星期,22号开车从天津回四川老家,24号量体温高烧42度,用了美林和头孢,25号去县医院查了血常规是正常,医生说喉咙有点红肿,判断呼吸道感染,回家继续用美林和头孢体温反复,又去镇医院医生摸了下说阑尾可能有炎症,要消炎,打了点滴,并且开了青霉素v钾胶囊和对乙酰氨基酚片,打完针后孩子不发烧了,昨天稍有点咳嗽,今天第三天去打点滴,体温降到35度。请问下是否武汉病毒感染。或怎么用药 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月27日
全世超医生
你好

有疫区接触

高烧、咳嗽
血单提示为病毒性感染
医生查体提示有阑尾炎

一般阑尾炎细菌性,都会伴有白细胞升高,所以这里有矛盾

目前可能仅仅是普通感冒、或病毒感染引起的腹痛等,但也不能完全除外新型冠状病毒感染或流感可能

你可看一下喉咙,看两侧扁桃体有无红肿?有无脓点? 若能看到明显的脓点那一般提示为化脓性扁桃体炎(这为细菌感染引起,这时需要加用抗生素)

目前用药后体温已经控制,仅有咳嗽等轻微症状的,应该在家治疗隔离静养,健康饮食。
这类轻微症状不严重时其实可不去医院,以减少被交叉感染的机会,
但因为这新型冠状病毒感染的毛病暂时被证明可能有效的药物也只有洛匹那韦/利托那韦片,并稍有副反应,还没确诊时暂无特殊治本的治疗。

注意与其他人隔离,不要传染给朋友或亲戚。

目前的症状可多喝水,好好休息,

学会正确科学咳嗽以把痰咳出。

可服用小儿氨酚黄那敏颗粒来对症控制咳嗽发烧等症状先

一般的上呼吸道感染病程要3~7天,有时继发细菌感染或流感时会长达2周左右。

小儿氨酚黄那敏颗粒可直接去周边药店购买即可,无需医生处方

比较纠结的是是否要继续服用抗生素,因为现有的结果判断用抗生素的理由不充分。
还有不知道点滴的具体成分。
本来最好是再查个血常规与c反应蛋白好帮助医生判断。
若不想去医院可把家里已经有的抗生素吃完即可。

国家规定,对儿童无法网络开处方。

若症状明显加重或出现呼吸费力困难、咳嗽明显时才必须需要去医院寻求帮助。
第2次提问
这是打点滴的药,小孩扁桃体不红,但扁桃体蜂窝红,小孩精神状态正常,没有气喘

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2020年01月27日
全世超医生
好的 知道了 输液用了
抗生素:头孢 加 甲硝唑
激素:地塞米松

因为地塞米松大约能压制体温2~3天左右,所以请注意2~3天后的体温变化,

用了地塞米松会改变随后的血常规化验结果,那也就不好再用于判断病情,所以可不查。

因为网络接诊无法亲自查体,不好判断阑尾炎的状况,那只能听从你当地医生的判断与处理建议,是否继续用抗生素要遵从当地医生的意见。

TA的问答

女儿刚4周岁,大概有一周时间,一直觉得肚子不舒服,并没有剧烈疼痛,不影响玩耍吃东西,只是不舒服,一阵一阵的,大概隔两个小时就会不舒服,请问大夫这大概是什么病症,需要吃药吗?症状及患病时长:今天中午开始发烧37.4,卧床休息后,下午体温37.8,持续卧床休息,现在体温38.5.没有胃口,有一点想吐。其他没有什么不舒服。今天发烧后就没怎么小便。 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题: 是否需要开药症状及患病时长: 你好,全医生,我还是刚才那个低温35多那个咨询的 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在水银体温计测量低于35度看不见温度了[流泪]低温这样低下去怎么处理呢?有什么方法提高温度吗?到什么温度我需要去就医?精神状态还好,我目前状况还可以继续哺乳嘛?对孩子会不会有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我把水壶放煤气上烧,然后忘记关火了。锅底烧焦了,火是没有灭,但干烧烧了好久,1个多小时有的吧,我现在关火开窗通风,我会煤气中毒吗?[流泪],目前是咳嗽,因为我羊了 鼻子没有嗅觉。不知道有没有中毒?目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3 天 其他不舒服症状:自述发冷、头晕,体温36.8, 就医及用药情况:你好,患者70,血压不高,血脂不高,血糖轻微高,合并心脑血管病,日常服用:拜耳阿司匹林肠溶片(100mg每日)、血塞通片(100mg每日)、氢氯噻嗪片(25mg每日)。已接种两针疫苗,一年前接种第二针。手头有:对乙酰氨基酚(250mg,500mg)、布洛芬(0.3g、0.4g)、洛索洛芬钠(60mg)。 需要解答的问题:请问低烧如何服用退烧药,高烧如何服用退烧药。另外是否要停止阿司匹林肠溶片,我担心多种非甾体抗炎药导致的胃肠道损害、心血管损害和药物性肝损。