2020年01月26日
第1次提问
你好,医生,我是纯母乳,小孩大便自从40天左右胀气后就有点稀,一天大便1-2次左右,有点粘液,到现在百天都没有明显改善,您看下图片,看是否正常(图2-8),中间验过大便,指标正常(图9)。之前月子里大便很好(图1)。谢谢

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2020年01月26日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。
宝宝40多天的时候就有肠胀气,这个与小婴儿肠道功能发育不成熟有关系,比如说乳糖不耐受,过敏等都可能会出现。
宝宝大便一天1~2次,次数不多,尽管含有黏液应该也问题不大,从图片的大便来看,第1张图片的大便还是很不错的,看上去有点异常的是中间的几张图片,看上去有点粘液,其实小鼠的粘液与肠道黏膜分泌有关系,也不能说明有问题,主要是要结合宝宝的症状。
整体来看宝宝每天的大便次数不多,而且大便也没有看到血丝,如果说这种大便没有影响到吃奶和睡觉,比如说严重的肠胀气肠绞痛等,我们是可以暂时观察看看的。
纯母乳喂养妈妈的饮食还是要注意一下,容易过敏的,容易胀气的食物暂时不要吃,比如说海鲜虾蟹蛋白之类,豆制品胀气食物,回避2~4周,看看宝宝的大便情况是否有改善。
2020年01月26日
第2次提问
主要我们在40天左右就开始肠胀气,连续大哭5天,每天哭7-8个小时以上,后来就没有那么大哭了,但是一直扭屎扭屁,睡不踏实。大哭第一天我们就去了八一儿童医院急诊,b超显示肠气干扰,血常规医生说嗜酸性粒细胞偏高,过敏,让我忌口,另血小板700多让复查,说可能采血问题,指尖血不准。一周后去社区医院复查,但血小板还是有600多,嗜酸性粒细胞还高,社区医生没给其他建议,就说正常。之后我们就没去医院了,一直到现在我都忌口,鸡蛋牛奶牛羊肉豆类十字花科蔬菜面食均没有吃,期间吃了八一儿童医院开的西甲硅油和拜奥益生菌,还是胀气明显,晚上还是会被屁憋醒大哭1-2次,哭十几分钟左右,并且晚上经常醒。吃过一次乳糖酶,并没有多大改变,也测过试纸,没有乳糖不耐受。我想问下孩子都100天了还会胀气这么厉害吗?还是孩子一直过敏导致胀气的?问题是过敏的东西我基本都没吃了,每天瘦肉汤蔬菜汤,米饭,小米粥,蔬菜,红枣,莲子,香蕉之类的
2020年01月26日
潘巧玉医生
肠胀气的宝宝大多数是三个月之前比较常见,
但是也有部分宝宝可能会持续到3~6个月的,
乳糖不耐受和过敏都可能导致肠胀气可能,
大多数床上记和长脚动车是功能性的,并不会影响宝宝的生长发育,只是宝宝哭闹的时候,家长护理方面稍微要辛苦一点,宝宝大声的哭闹,哭声响亮,并不能说明有问题,而是宝宝小声的哼唧哼唧难受,才说明宝宝不舒服。
假如是乳糖不耐受,吃一次乳糖酶效果不会明显,化验检查只能供参考。一般要连续吃3~5天的时间,再来评估疗效。
宝宝化验的血常规,血小板升高,确实说明不了问题,与采指头血有关。但是嗜酸性粒细胞升高,提示有过敏可能,有时候过敏的宝宝,尽管妈妈回避了很多易过敏的食物,但是宝宝的症状不缓解,这种情况下,可能就需要换深度水解奶粉或者氨基酸奶粉来喂养了。

其实根据宝宝目前情况来看,大便的次数不多,只是晚上哭吵1-2次,体重在增长,白天的情况还好,暂时也不要太担心,妈妈的饮食继续回避,宝宝还是继续母乳的喂养,坚持每天补充维生素d,然后晚上的哺乳次数需要适当的减少,4个月以后差不多就可以停夜奶了,白天的时候增加宝宝的活动量,比如说让宝宝趴着翻身活动活动胳膊腿,运动有助于缓解胀气和晚上的睡眠。
第3次提问
好的,谢谢医生,乳糖酶我吃了一周没改善才停的,晚上吃奶时间一般四个小时一次,有时候5个小时,基本夜里喂奶一次左右,我再观察吧,这周在严格忌口,伊可新也停了,过一周后看效果,后续会继续吃伊可新
2020年01月26日
潘巧玉医生
伊可新不建议停,脂溶性维生素,过敏的很少见,
建议继续吃,缺维生素d的宝宝,也容易哭吵烦躁。

TA的问答

症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗症状及患病时长:两个星期前患过流感,好了,后面还有点咳,没管,这个星期晚上咳的多,开始是咳不出来那种,一直咳后面就听着有点痰 就医及用药情况:这个星期开始咳吃了肺力咳,开始两天有点效果 需要解答的问题:这个是支气管炎吗,吃什么药好,雾化的话用什么药症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么症状及患病时长: 孩子一岁4个月 昨晚睡前一切正常 早上起来后鼻子人中位置 嘴周围 眼睛开始泛红 到中午眼睛开始肿 嘴部周围开始扩散 晚上发现前胸后背 腋下 肚脐下面 脚丫都有红包小疹子 孩子好像有点痒但不是总挠 就医及用药情况: 中午去门诊 开了地氯雷他定糖浆喝了2.5ml 没有明显效果 需要解答的问题: 请潘大夫给看下是什么问题 需要用什么药能缓解 还是有必要去医院做检查 孩子这两天有点流鼻涕打喷嚏 但不严重所以没有用药