问题详情

您好！您的问题已经收到。谢谢您对我的信任！
一会儿回复您，预计10-20分钟。感谢等待！

您好！感谢您对我的信任！您发来的眼部病情介绍和眼部视频我详细看了。

1. 您26岁，1月18号晚上吃了不少辣的，1月19号眼睛不舒服，1月20号凌晨眼睛疼痛难忍去往医院急诊，告知是结膜炎，医生开了左氧氟沙星和红霉素软膏，当时症状减轻，1月22号疼痛难忍再去医院，医生告知还是有炎症，还是让滴左氧氟沙星，但到今天还是红肿疼痛，伴随头疼。现在患眼惧光，流泪，睁不开眼睛已经有6天。

从您发来的眼部视频看，您眼睑有红肿，患眼球结膜充血非常严重，下眼皮里面明显发红。您的眼部病情考虑是急性结膜炎。不排除同时并发角膜炎。

2. 在进一步判断您的眼部病情，给出具体的综合治疗建议之前，我需要询问您几个相关问题，请问：

① 您是单眼发病还是双眼发病？

② 您眼部没有没有明显眼部分泌物？晨起时有没有明显眼屎？

③ 您视频中的患眼，用手指触摸眼睑时有没有明显触痛和压痛感？

④ 您夜间入睡后，有没有眼球疼痛导致您被疼醒的情况？闭眼，用手指从上方和下方轻压眼球，有没有很明显的压痛感？

⑤ 您从18号开始至今，有没有熬夜、睡眠不足、睡眠质量差的情况？有没有每天长时间看手机、熬夜看手机的情况？

⑥ 您点左氧氟沙星滴眼液，每天点几次？红霉素眼膏时什么时候涂？是怎样涂的？

您别太着急，看一下我的问题总结一下后，再发上来。您每次咨询一共有3次提问机会。

您好！您补充的信息我已经收到。您的眼部病情不像是典型的急性细菌性结膜炎或急性病毒性结膜炎，考虑是浅层巩膜炎和继发的结膜炎。

一会儿回复您怎样治疗，感谢您的理解和等待！

您好！您补充的信息我详细看了。

1. 您患眼病情主要是患眼疼痛，眼白发红明显。眼球转动时有明显疼痛，轻压眼球时有明显疼痛，夜间入睡时有疼醒的情况。同时眼部没有明显分泌物。

您的眼部病情考虑是浅层巩膜炎，浅层巩膜炎主要特点是巩膜浅层发炎，导致眼白反应性红血丝增多，眼球疼痛明显，轻压眼球时有明显疼痛。因眼球疼痛可在夜间入睡后疼醒。浅层巩膜炎发病时可以导致头痛。

而结膜炎时不会导致这种程度的眼球疼痛的，同时结膜炎会有明显眼部分泌物。所以您目前的眼部病情，不是单纯结膜炎的表现。

2. 发病原因可能与您吃辛辣刺激性食物，熬夜、睡眠差，长时间看电子屏幕，或者可能存在的焦虑、上火、压力大有关。

3. 治疗方面，对于浅层巩膜炎（也包括其他类型巩膜炎），左眼氟沙星滴眼液和红霉素眼膏难以控制病情，不能使巩膜浅层炎症减轻，也不容易使眼球疼痛减轻，建议：

① 患眼规律点治疗浅层巩膜炎的普南扑灵滴眼液，4次/日。点1周。

② 如果您没有高眼压病史（包括不知道眼压情况，或者以前测过眼压，眼压不高），患眼规律点治疗浅层巩膜炎的滴眼液——妥布霉素地塞米松滴眼液，5次/日。规律点患眼5天。然后改为4次/日，再5天。

两种滴眼液，先点普南扑灵滴眼液，间隔20分钟或20-分钟以上时再点妥布霉素地塞米松滴眼液。

③ 建议找时间到医院眼科测一次眼压。如果眼压不高， 妥布霉素地塞米松滴眼液可一共点眼2周。

④ 在眼部症状消失前，不要再吃辛辣食物，不要喝酒。

⑤ 避免熬夜，尽可能保证睡眠。

【点滴眼液时，轻仰头，用手指轻轻扒开下眼皮，将滴眼液点在下眼皮和眼白之间（称为下睑结膜囊），点1滴。点后轻闭双眼5-8秒。
点在下睑结膜囊内的滴眼液会均匀的在上下睑结膜囊内流动，均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。】

您的眼部病情，通常规律点这两种滴眼液，1-2天，眼部症状就会明显减轻，一般7-10天会痊愈或基本痊愈。
一周左右复查。

您这种眼部病情在眼科门诊比较常见。症状比较严重，疼痛感明显，经过规律点眼药治疗时可以逐渐减轻的痊愈的。

希望我的分析和建议能对您有帮助。祝眼病早日康复！