2020年01月26日
第1次提问
医生您好。祝您新年好。很抱歉在新年打扰您。 患者信息:女,29岁。 症状描述:近两周,我发现自己的左大脚趾指甲下有一块黑斑,不疼不痒,摸上去也没有什么不同。印象中也不记得有撞了脚趾的经历。想再观察看看。两周似乎也没什么太大变化,但今日在右脚大拇指上发现一小块黑斑,也是不痛不痒,摸上去也没有什么不同。其他脚趾都正常,身上也没有什么其他异样,不会是黑色素瘤吧?需要去医院检查吗?麻烦医生看看,谢谢您了。

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2020年01月26日
王俊医生
您好,谢谢提问!

甲床下黑色素瘤非常少见,主要见于60岁以上的人群。开始多是棕色或者黑色的线,随后增大,黑线多是垂直的,经常会引起甲床变形,甚至出现趾甲变形,周边的皮肤也会受累。

您年轻,这个趾甲床下黑斑,双侧都有,没有渗出,破溃。没有疼痛瘙痒,指甲没有变形。

考虑不是恶黑色素瘤,可能是甲下出血或者灰指甲,不建议处理,观察下吧。没有增大、颜色加深的情况,应该不要紧。不放心的话看看皮肤科,做个皮肤镜看看。
2020年01月26日
第2次提问
那就好。谢谢医生。加息a那也不会是什么甲母痣吧。
第3次提问
不好意思医生,前面打错了。想再请教你两个问题:1.甲下出血不一定有磕碰才会引起是吗?没有磕碰的甲下出血也不要紧吗?2.会不会是甲母痣?
王俊医生
不一定是有碰撞的,自发性也有,如果有一些外力因素,可能也没有感觉或记忆。甲母,目前看表现不符合,主要是基于形态上的考虑。可以观察一段时间。

TA的问答

症状及患病时长:手上长了个痣 经常脱落结痂然后又长出来 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我想问这种情况是不是黑色素瘤需不需要就医症状及患病时长:王主任:之前两次咨询关于黑色素瘤的问题,得到您的专业回复,非常感谢。 具体情况如下:2022年12月,右颞部黑痣变大破溃,做了手术,术后未再做进一步治疗;2024年2月初,同一位置长皮内结节,在厦门复诊考虑是恶性肿瘤,先后做了pet、核磁共振增强,3月5日立刻做了扩大切除手术。目前病理报告(初审报告)已出,请您帮忙分析指导下。谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:年前便血,大便不成形, (人无消瘦,抽烟一天一包,啤酒一天一瓶) 就医及用药情况:24年3月8号在肛肠医院做胃肠镜检查,已切除(未用药,未做其他检查,已出院) 需要解答的问题: 1、病症名称是什么(俗称)? 2、需不需要去专业的医院做检查? 3、需要做哪些检查? 4、需不需要化疗? 5、需不需要吃药? 6、有哪些注意事项?主任:之前跟您咨询过右颞部肿瘤复发的问题,非常感谢您的耐心专业解答。 具体情况如下:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),2月23日做了彩超,医生考虑是复发了。2月26日在厦门做了pet检查,现在我把pet检查的报告一并上传,现在能看出是良性还是恶性吗?另外这个位置做手术风险大吗?有没有毁容和损伤面部神经的问题。 备注:您可以翻看下我之前咨询您的问题,有我上传的各类检查材料。 症状及患病时长:王主任:2022年12月,我做了右耳颞部非典型spitz肿瘤切除手术(术前照片及各种检查报告已附上)。2024年2月10日左右,原部位又出现肿块(皮内肿块),今天做了彩超,医生考虑是复发了。我现在该怎么办,还有救吗? 备注:今天只做了彩超,最后一张是今天的彩超照片。 就医及用药情况: 需要解答的问题: