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你好，感谢你对我的信任。从你述说的情况来看最主要表现还是头痛，头痛发作前有眼花，视物模糊，随后出现头痛，睡眠后症状好转，影像检查如核磁共振未发现异常。
头痛是临床常见症状，轻者例如感冒受凉可以头痛，睡眠不足也会头痛，严重的如脑部肿瘤，脑出血都可以导致头痛。而你的情况比较符合偏头痛的临床特点。而且属于先兆型偏头痛。头痛发作前的眼花视物模糊是视觉先兆。鉴别就是要和癫痫鉴别，所谓的头痛型癫痫。如果发作时脑电图有癫痫波，需要考虑癫痫可能。
关于检查方面，2017年已经查过核磁共振，问题不大，但现在已经3年最好还是再查一查，检查除了MRI，最好把MRA也顺带做了。为什么要复查，除了排除其他原因引起头痛外，本身偏头痛也引起血管痉挛，出现脑部缺血或梗死，是年轻人脑梗死危险因素。另外脑电图等查一查。此外，近年来关于偏头痛和卵圆孔未闭的研究很热门。卵圆孔未闭属于轻度的心脏发育异常，在正常人10%会出现。多数人没有任何表现，有的会表现为偏头痛，甚至脑梗死。除外卵圆孔未闭可以通过做心脏彩超和增强TCD（也叫TCD发泡试验）来排查，有研究说如果对卵圆孔未闭合并偏头痛的人进行卵圆孔闭合术可以预防偏头痛。

有偏头痛的人需要改变生活方式，避免熬夜，睡眠不足容易诱发，此外手机电脑屏幕闪光以及红酒和巧克力都有诱发作用。这些因素尽量避免。此外避免紧张焦虑。如果发作频繁，预防头痛可以睡前服用西比灵胶囊5mg，头痛发作时可以试试普坦类药物例如佐米普坦，舒马普坦等，普坦类药物不能多吃，也就发作时服用1粒，如果有效，下次发作时再吃，如果无效，以后也不要再吃。

不用谢，春节快乐，节日期间少熬夜