王飞宇
主治医师
心血管内科
空军杭州疗养院
休息中
4.80分
月回答 45
2020年01月29日
患者54岁，傍晚喝了茶水，今天晚上8点测血压160，100，之后每小时测，一直不降反升，晚上12点测180，100，凌晨1点多测得最高200多高压，身体没有不适症状，请问需要如何治疗，有没有危险？
2020年01月29日
您好，感谢您的信任，问题收到了。
我看过您的问题了，也很抱歉晚上睡得早，没有来得及回复，如果身边有硝苯地平片的话，您可以先吃一片硝苯地平片，如果没有的话，你可以直接先好好睡觉就行了，您的情况我们先来问诊看看背后的原因。
1.既往有出现过高血压的情况吗？
2.在测量血压的同时，您今晚一直有在做什么别的事情吗？
3.在发现血压较高的时候，自己有没有非常紧张或者非常焦虑呢？
4.您的身高体重是多少？
5.平常监测血压监测的频繁吗？
6.目前有没有在吃任何的一种降压药物呢？
7.在今晚最早发现血压升高的时候，有没有头发胀，脸发烫等一些身体表现呢？
8.如果您还没休息的话，目前血压降到什么程度了呢？
9.早上的血压如何？
我看过您的问题了，也很抱歉晚上睡得早，没有来得及回复，如果身边有硝苯地平片的话，您可以先吃一片硝苯地平片，如果没有的话，你可以直接先好好睡觉就行了，您的情况我们先来问诊看看背后的原因。
1.既往有出现过高血压的情况吗？
2.在测量血压的同时，您今晚一直有在做什么别的事情吗？
3.在发现血压较高的时候，自己有没有非常紧张或者非常焦虑呢？
4.您的身高体重是多少？
5.平常监测血压监测的频繁吗？
6.目前有没有在吃任何的一种降压药物呢？
7.在今晚最早发现血压升高的时候，有没有头发胀，脸发烫等一些身体表现呢？
8.如果您还没休息的话，目前血压降到什么程度了呢？
9.早上的血压如何？
2020年01月29日
病人身高168，体重145斤左右，平时每天早上有做俯卧撑高强度健身，还有冬泳习惯，18年底测血压一切正常，之后一年多没测过，一直觉得自己身体很好，这个一月份，有次早上常规健身完不久半身麻痹，去医院诊断轻微脑梗，在医院输液治疗一周，期间每天监测发现轻微高血压指标，考虑可能药物作用，康复出院后，病人每天都有测血压，正常少，时常轻微高血压，昨晚喝浓茶后，血压节节攀升，到凌晨最高200多，病人有点过度焦虑，但身体无不适，带着去看急诊，开了临时降压药，病人比较固执坚持监测两天先不吃，今天早上血压降到高压150-160，低压95左右。请问病人会不会已经得了很久高血压，还不自知，脑梗就是高血压导致的，需要长期吃药控制，平时饮食生活习惯有什么建议，锻炼还可以吗，还能喝茶吗，导致他高血压诱因了能是什么？这个病还能恢复正常吗？
2020年01月29日
2020年01月29日
考虑原发性高血压的可能性比较大，影响因素跟喝茶焦虑，以及既往平时的血压处于较高状态等都有一定的关联。
监测几天血压状况，如果经常超过140，建议初始药物如下：
1.硝苯地平控释片（拜新同） 30mg 1/日。
服药1~2周之后，血压才会逐渐平稳下来，平时记录好我们的血压情况以及心跳次数，将来血压控制不稳的话，我们可以再进行适当的药物调整。
希望能够帮到您，如果您还有什么疑问的话继续提出来，看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话，还请写几句中肯的评语，满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。
监测几天血压状况，如果经常超过140，建议初始药物如下：
1.硝苯地平控释片（拜新同） 30mg 1/日。
服药1~2周之后，血压才会逐渐平稳下来，平时记录好我们的血压情况以及心跳次数，将来血压控制不稳的话，我们可以再进行适当的药物调整。
希望能够帮到您，如果您还有什么疑问的话继续提出来，看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话，还请写几句中肯的评语，满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。
03:00
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TA的问答
症状及患病时长：心悸早搏
就医及用药情况：做完检查未用药
需要解答的问题：心脏早搏及焦虑症治疗王医生你好，我家孩子2021年3月出生，男，2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超，感觉结论差异比较大，于是2024年3月26日在本市最好医院再次做，B超医生说程度不影响发育，可以继续观察，半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生，目前三岁小孩这种情况是保守观察好，还是有必要手术？
小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤，身高95厘米，母亲身高161，父亲172，儿保医生说体重可以，身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目，饮食正常，肤色正常，未见运动后大喘气现象。症状及患病时长：体检发现肺动脉饱满征像，在浙二做心脏彩超，显示房间隔缺损5.8mm，肺动脉高压59
就医及用药情况：明天去浙一做经食管超声心动图
需要解答的问题：
1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压，是否需要做封堵手术？
2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误，一般都用mm，今天在浙一问诊时没发现这个问题，回来才发现，当时医生说大小0.58，肯定不是因为缺损导致肺动脉高压，不知道这个单位问题是否会影响医生诊断？症状及患病时长：
新生儿3天，这个问题严重吗医生，第二张图片是四维彩超时的
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：2024.1.1号确诊支原体肺炎，因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右)，疑似轻度病毒性心肌炎
就医及用药情况：2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一)，出院后去同济医院做了检查(看图二)，均无异常
需要解答的问题：最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况，是心肌炎后遗症吗，需要再去医院检查一下，或者用药吗
