尊敬的家长您好!感谢信任,您提供的病史已经获悉,分析如下。
孩子10月多,起病急病程短,以突然发热为主要表现,发热以中热为主,不伴流涕咳嗽等呼吸道症状,没有呕吐腹泻等消化道症状,精神状态还不错,家人没有感冒病史,从孩子目前情况结合发热常见病因来看,考虑上呼吸道感染可能性大,也需要警惕其他系统感染。孩子发热不是过敏的表现的,且食物过敏主要是皮疹、腹泻、血便等症状,所以不考虑食物过敏的。
建议继续观察咽喉部情况,继续观察孩子精神状态及食欲如何,观察有无明显呕吐腹泻,有无流涕咳嗽症状,以及有无其他伴随症状。不管是呼吸道感染还是消化道感染病程1-2周好转,发热会反复3-4天,所以孩子发热肯定会有个过程的,其实只要热退后孩子精神状态好,没有其他伴随症状,就不用太过担心的,暂时不需要就诊以及查血常规检查。
孩子急性起病,除发热外整体症状不重,精神状态好,结合上呼吸道感染绝大部分都是病毒感染,且孩子没有明显粘液脓血便表现,综合孩子情况来看还是倾向于病毒感染可能性大的,细菌感染证据不足。
孩子目前考虑病毒感染可能性大,细菌感染证据不足,针对孩子目前的情况,不推荐使用抗生素。由于绝大部分病毒感染无特效抗病毒药物治疗,所以也不推荐使用其他抗病毒或者中成药等。
其他就是以补液及退热药物等对症治疗就可以的,补液方面一定要多补充水分,可以给予糖水、果汁等宝宝爱吃的东西都是可以的。
高热伴精神状态不好可以给予布洛芬或者对乙酰氨基酚退热治疗,目前以中低热为主,低热不推荐物理降温以及中成药退热,观察即可。
综上所述最主要的还是多休息和补水治疗,只要宝宝愿意吃的都是可以的,充分补水对于退热以及疾病恢复都是比较重要的。不推荐感冒药、腹泻药物、中成药等等的,目前除退热治疗外暂时不需要用药的。
上呼吸道感染病程约1-2周,体温会反复3-4天,所以孩子体温还会有所反复的,高热伴精神差而热退后好转其实是正常的。一般热退后呼吸道或者消化道症状还可能有反复甚至加重的过程,所以还是需要继续观察的,不建议因为担心过度治疗的。
建议还是继续观察体温、精神状态、以及有无其他伴随症状,如果发热超过三天不缓解,热退后精神状态不好,伴明显伴随症状则建议就诊的,反之则可以继续观察的。
以上,希望能够对您有所帮助,欢迎随时追问,祝宝宝早日康复!