2020年01月28日
第1次提问
你好,何医生,前两天我和你问诊过 之前是感冒后一直流鼻涕 导致咳嗽一月未愈 我目前已经断奶,服药后鼻子有所好转 但是咳痰一直没好,每次都是雾化后管半天,后面就又开始咳嗽 我现在使用的是布地奈德一支 特布他林一支 异丙托半只雾化 是不是应该更换药物 下图是我半个月前的化验单

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2020年01月28日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。

还需要再追问您一下:目前除了雾化吸入以外,还正在服用什么药物?具体的名字和服用的剂量和次数?

这两天咳嗽是否伴有明显的痰?白痰还是黄痰?
第2次提问
氯雷他定一天一次 阿莫西林克拉维酸钾一天三次 喷雾辅舒良 今天手指头发痒 还有些起湿疹 偶尔会吃金嗓子喉宝 鼻子里有鼻血 痰液白色 偶尔带黄
2020年01月28日
何婷婷医生
您好,如果目前咳嗽还是比较厉害,我建议您在目前用药的基础上,加上止咳的药物:右美沙芬 每次30毫克 每天三次口服;
如果痰比较粘稠,可以使用化痰药物:氨溴索 60毫克 每天三次口服;

这两个药都是非处方药,在外面的药店都可以购买到的。

另外您说今天开始有湿疹的表现,如果仅仅在手指,可以用点湿疹的软膏,比如糠酸莫米松软膏 一天一次外用。

另外尽量不要大力吸鼻子和擤鼻子,不要用纸巾塞鼻子,防止损伤鼻黏膜引起出血加重,如果出血量比较大,那暂时停用辅舒良喷鼻。




第3次提问
雾化药需要更换么 我已经雾化半个月了 一停又继续咳嗽 雾化要继续么 我感觉我就是喉咙痒就咳嗽 另外我们这边没有氨溴索 可以直接使用易坦静么
2020年01月28日
何婷婷医生
您好,如果您目前已经断奶了,咽痒比较明显,我建议您更换氯雷他定为孟鲁司特片口服,每次10毫克 睡前一次口服。这个药物的止痒、止咳效果比氯雷他定更好,临床上有时候两者合用,效果会更好。

雾化吸入如果已经使用两周,治疗的疗程已经足够,我建议您可以停药,让气道黏膜恢复其敏感性。

易坦静也是可以的,其中还增加了一个扩张支气管的药物克伦特罗,如果痰的量不多,主要是干咳,可以不需要服用。痰多的时候加上这个药可以化痰、促进痰液排出。

您别太担心,咳嗽有时候的确会持续时间比较长,及时根据症状调整药物,同时饮食方面清淡一些。

综合以上,我建议您加上孟鲁司特和右美沙芬口服,易坦静可以先不用,停用雾化吸入。

祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?