5.00分
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2020年01月27日
症状描述：首先是鼻塞 鼻子在夏天鼻塞会少一些，但还会断断续续鼻塞。冬天鼻塞比夏天严重，气温低的情况下鼻子更为不舒适。
其次，鼻子干。鼻干在睡觉的时候明显，经常睡觉因为鼻子不透气或是鼻子太干醒来。鼻子干还会鼻子疼，有的时候是那种酸疼，这种酸疼的比如在右侧鼻子，那么有的时候右侧的咽部也会感觉有酸疼感(像是感冒的那种酸疼)，这种酸疼会随着鼻部的不适缓解而随之消失。
有的时候是表现在前鼻庭的那种疼，这种就不是酸疼的感觉了，而是像擤鼻涕擤多了的那种疼，按压也会感觉到。
再次就是，在冬天的空调或者是暖气房，在夏天的冷气空调房吸气都会感觉干，酸疼，冬天白天吸气还好些(在有暖气的情况下)，但是睡觉的时候还是会不舒服。夏天在房间是极为不舒服，空气凉，吸着吸着鼻子就会干疼酸疼，有的时候还有有鼻血，但不是那种流动的鼻血，就是只有一点点。在类似于洗澡堂的热的湿度高的地方吸气就不会难受
最后就是平时鼻涕少，感冒鼻涕多，有的时候鼻塞感觉有鼻涕但不容易擤出，有的时候能擤出
患病时长：大概六七年，其中没有彻底痊愈过。去医院只做过前鼻镜检查，没有问题。医生拿手电筒看了看我的鼻腔说是鼻窦炎
用过内舒拿，有缓解后就没有使用
您好！您的咨询我已收到。很抱歉，我现在有急症处理，处理完后会尽快回复您，请您等一会儿，大概20分钟。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢！抱歉！
2020年01月27日
您好！
您主要的症状是间断性鼻塞，鼻干，偶尔出血，病史6－7年。
请问您现在有鼻痒，打喷嚏吗？流鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕？
咽喉疼痛考虑，鼻涕倒流引起的咽喉炎，初步考虑是可能是由于鼻涕倒流刺激引起咽喉炎，需要科普的是，从鼻子流出来的鼻涕是流鼻涕，同时还存在鼻涕倒流的情况，鼻涕除了一部分从前鼻孔流出了，也就是我们说的流鼻涕，还有很多的一部分由后鼻孔，由于鼻塞的存在加重这一现象，流到咽喉部，特别是当我们休息的时候，鼻涕还会流，只是往后流，其实就是鼻涕倒流，进入咽喉部的症状。
最近您有哪些症状，鼻塞，鼻干，流鼻涕？鼻痒，打喷嚏？现在您想处理什么问题呢？
现在在用哪些药物呢？
我需要您的更多信息指导用药。
祝好！
您主要的症状是间断性鼻塞，鼻干，偶尔出血，病史6－7年。
请问您现在有鼻痒，打喷嚏吗？流鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕？
咽喉疼痛考虑，鼻涕倒流引起的咽喉炎，初步考虑是可能是由于鼻涕倒流刺激引起咽喉炎，需要科普的是，从鼻子流出来的鼻涕是流鼻涕，同时还存在鼻涕倒流的情况，鼻涕除了一部分从前鼻孔流出了，也就是我们说的流鼻涕，还有很多的一部分由后鼻孔，由于鼻塞的存在加重这一现象，流到咽喉部，特别是当我们休息的时候，鼻涕还会流，只是往后流，其实就是鼻涕倒流，进入咽喉部的症状。
最近您有哪些症状，鼻塞，鼻干，流鼻涕？鼻痒，打喷嚏？现在您想处理什么问题呢？
现在在用哪些药物呢？
我需要您的更多信息指导用药。
祝好！
2020年01月27日
鼻痒这个偶尔会有，但一个月都不一定能有一次，很少会有。
打喷嚏经常会有，但一次最多打三个这个也不多。
流鼻涕，有的时候是清水鼻涕，有的时候有点白色的又有点黄色的。黄色的很少。
最近症状鼻干有的，鼻塞有的，流鼻涕有的，鼻出血偶尔会有一点，但不是流动的
咽喉疼现在是没有的，我提问时是把我经常会出现的情况都描述了下。
我想处理的就是间歇性鼻塞，吸气干凉疼酸疼这一情况。
现在前天买了红霉素涂抹鼻腔，偶尔会用诺斯清生理盐水喷鼻子湿润一下。其他药物没有用。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年01月27日
您好！
您补充的信息中，以下内容很重要，医院诊断过鼻炎，病史超过半年，感冒容易反复。
根据您现有资料，可以初步诊断您为慢性鼻炎，之前不规律用药治疗，是您症状反复的重要原因，推荐您按照以下治疗方案治疗1月，
1.鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
继续使用内舒拿喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用。
鼻子痒，打喷嚏，请使用联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用1周）。
2.采用生理海水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法，请继续海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，有必要的情况下可以长期使用。
3.鼻腔干燥的治疗方法，鼻腔滴入各类油剂保持湿润鼻腔，如维生素AD滴丸、食用香油、橄榄油等。
推荐使用，维生素Ad，每天三次，每次2滴，使用2滴，使用1到2周，有效保持鼻腔湿润。
如果有鼻出血，用红霉素软膏，每天3次，每次适量，涂抹鼻腔，保湿，预防鼻出血，感染。
4.最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。
5.如果规律治疗4周，没有达到理想的治疗效果，请您及时耳鼻喉科就诊，鼻内镜检查和鼻窦Ct检查，我们常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况，鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察，通过系统的该检查指导您进一步的治疗和干预方案。
祝好！
您补充的信息中，以下内容很重要，医院诊断过鼻炎，病史超过半年，感冒容易反复。
根据您现有资料，可以初步诊断您为慢性鼻炎，之前不规律用药治疗，是您症状反复的重要原因，推荐您按照以下治疗方案治疗1月，
1.鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
继续使用内舒拿喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用。
鼻子痒，打喷嚏，请使用联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用1周）。
2.采用生理海水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法，请继续海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，有必要的情况下可以长期使用。
3.鼻腔干燥的治疗方法，鼻腔滴入各类油剂保持湿润鼻腔，如维生素AD滴丸、食用香油、橄榄油等。
推荐使用，维生素Ad，每天三次，每次2滴，使用2滴，使用1到2周，有效保持鼻腔湿润。
如果有鼻出血，用红霉素软膏，每天3次，每次适量，涂抹鼻腔，保湿，预防鼻出血，感染。
4.最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。
5.如果规律治疗4周，没有达到理想的治疗效果，请您及时耳鼻喉科就诊，鼻内镜检查和鼻窦Ct检查，我们常通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况，鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察，通过系统的该检查指导您进一步的治疗和干预方案。
祝好！
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2020年01月27日
我还有几个问题
医生我的内舒拿用完了，可以给我开个内舒拿吗
然后鼻出血期间，喷剂药物是不是就停用啊？
鼻塞期间可以洗鼻子吗，我三年前买过洗鼻器，但是洗了之后没从另一半鼻孔流出来。
然后我之前有买过AD滴剂，图片您看看行不行
这个AD滴剂可以用多长时间啊，干的话可以一直用吗？
还有医生，为什么我吸气会感觉到干凉酸疼啊？
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年01月27日
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
