2020年01月27日
第1次提问
医生您好 女儿四岁,孩子前天夜间喉咙不适,昨天开始发烧,体温超过39度,并伴随中耳炎,用美林加头孢,但体温总反复,有点畏寒,不烧时精神状态很好食欲也不错,刚刚看她口腔 发现咽喉部红肿爱你有白色斑点,请问这个情况应该怎么处理

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月27日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任
根据您的图片及描述,考虑:急性扁桃体炎
由于图片中不是很清楚,但如果是急性扁桃体炎,可以在咽部可见肿大的突出物,上面有很多白色或黄色的分泌物。急性扁桃体炎也可以是有病毒或细菌感染引起的,病毒性感染,如EB病毒感染,分泌物多为白色豆腐渣样;而细菌性感染导致的急性化脓性扁桃体炎,多分泌物呈黄色或淡黄色。个别不是感染也可以引起扁桃体渗出,如川崎病。
目前建议:
1.由于引起的病原体不同,治疗方向不同,建议去医院就诊,检查血常规,如果医生能肉眼明确最好,否者血常规白细胞增高、CRP增高,考虑细菌性可能性大,否者是病毒性感染可能性大。川崎病有特殊的体征,如颈部淋巴结肿大,口唇鲜红皲裂、杨梅舌、指端硬肿等,医生会做判断;
2.如果是细菌性感染,可以口服抗生素治疗,也可以输液,建议选择阿莫西林克拉维酸钾,颗粒或针剂,疗效比较好。而如果是病毒性感染,尤其是EB病毒感染,是不能用该类药物,会引起孩子皮疹;
3.由于家长非儿科医生,估计对疾病的判断有一定的困难,虽然现在是非常时期,还是建议医院就诊,如果是急性化脓性扁桃体炎,体温可能持续在1周左右;
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?