王志国
主治医师
小儿内科
达州市中心医院
休息中
暂无
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2020年01月27日
男宝7个月，1月23号开始咳嗽有痰，医院听诊说是普通感冒，没有开其他药物，就开了一个氨溴索口服液说化痰的，到24-25开始咳嗽伴随着喷嚏多，流鼻涕，晚上睡着了还会咳醒1-2次，白天午休也是会咳醒，26-27号咳嗽的同时呼吸伴随着沙沙的声音，不知道是鼻子塞住了，还是喘息，一直都有痰，期间还呕吐过一次，精神状态还好，期间没有发热，吃正常，就是睡觉的时候，痰多会咳醒，会有咕噜咕噜的声音。还有沙沙的喘息声音，请问医生，目前这种情况 ，是在家继续观察，还是上医院在复诊一下？有没有什么药物在推荐一下使用的呢？因为现在特殊时期，不太想在出门上医院。麻烦医生给予建议！(视频是宝宝今天午休时喘息沙沙的声音)
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2020年01月27日
宝宝家长你好，非常感谢你的信任，你提供宝宝病史资料我已查阅。
具体分析如下:1、宝宝系22月22天幼儿，根据你描述的症状诊断急性支气管炎，急性支气管炎主要为感染，病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。免疫低下或特异素质，如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息，经常变换体位，及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的咳嗽、有痰等症状。饮食易清淡，减少去人多的地方，避免交叉感染。避免被动吸烟，注意孩子勤洗手。由于最近有流行病史，尽量避免带宝宝去医院或者是人多拥挤的地方，你可以暂时用药观察一下，若是效果不理想，还是需要去医院的，首先药物治疗时间需要7-10天左右，选择药物如阿奇霉素10mg/kg.d，用三天需要停药4天，可以再用一个疗程，易坦静2.5ML/次，每日2次，西替利嗪滴剂0.25ml/次，睡前使用，可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化局部抗炎，也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液，同时需要雾化沙丁胺醇溶液解除支气管平滑肌痉挛每次1.25mg，每日2次，若是经过上述处理2-3天没有缓解，还有就是宝宝出现精神差，咳嗽、喘气进行性加重，反复不恢复等也需要去医院就诊，让医生面诊，听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效，可能就需要静脉用药等。
希望我的答复对你有所帮助，有什么不明白可以随时咨询我，同时祝你一家人新年快乐！
具体分析如下:1、宝宝系22月22天幼儿，根据你描述的症状诊断急性支气管炎，急性支气管炎主要为感染，病原为病毒、肺炎支原体或细菌，或为其混合感染。免疫低下或特异素质，如营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆为本病的诱因。目前处理如下:如增加空气湿度、保证休息，经常变换体位，及时增减衣物等，这些都有利于缓解孩子的咳嗽、有痰等症状。饮食易清淡，减少去人多的地方，避免交叉感染。避免被动吸烟，注意孩子勤洗手。由于最近有流行病史，尽量避免带宝宝去医院或者是人多拥挤的地方，你可以暂时用药观察一下，若是效果不理想，还是需要去医院的，首先药物治疗时间需要7-10天左右，选择药物如阿奇霉素10mg/kg.d，用三天需要停药4天，可以再用一个疗程，易坦静2.5ML/次，每日2次，西替利嗪滴剂0.25ml/次，睡前使用，可以同时结合雾化用生理盐水2ML+布地奈德1mg雾化局部抗炎，也可以湿化气道，减轻不适，稀释痰液，同时需要雾化沙丁胺醇溶液解除支气管平滑肌痉挛每次1.25mg，每日2次，若是经过上述处理2-3天没有缓解，还有就是宝宝出现精神差，咳嗽、喘气进行性加重，反复不恢复等也需要去医院就诊，让医生面诊，听诊一下肺部及胸片或者是治疗无效，可能就需要静脉用药等。
希望我的答复对你有所帮助，有什么不明白可以随时咨询我，同时祝你一家人新年快乐！
TA的问答
周三孩子咳嗽发烧，最高到38.9度，吃布洛芬，易坦静，清肺口服液等药，周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快，用家里的血压表166下，周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐，发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了，最近躺下就这样抖，这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖，就像打挺似的，会是癫痫吗
患病时长：快二十天了您好，我家孩子八月了，最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下，面部表情明显，嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子，事后跟没事样精神也正常？躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样，偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声，这是咋回事？会是癫痫吗？一天发现有三次左右，不是连续性的宝宝2周岁，时有全身绷紧，面部表情发狠。无固定时间，无固定规律，为什么？最早出现是在8个月左右。
