2020年01月27日
第1次提问
你好医生,我的孩子9个月,是23号晚上下半夜12点发热量体温是39度,到24号白天又不烧了,体温正常,精神吃奶都很好,但是24号晚上下半夜又烧了,贴了一贴退烧贴,到白天体温正常精神状态好,24号带她去医院拍的胸片查的血常规,医生说是支气管肺炎,拿的中药在家喝,孩子喝不下去,喝了就吐,回来之后到晚上一直没有烧但是身上出了很多疹子,脖子下前胸后背都有 我们没有接触过湖北人 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月27日
曹沐琳医生
您好,孩子家长,问题收到,感谢您信任。
从您描述的孩子有反复发热,没有其他异常表现,之后热退疹出。而且结合血常规是大致正常的血象,c反应蛋白也不高,再看皮疹形态,不疼不痒,考虑幼儿急疹,也就是有病毒感染。
至于胸片的异常,原因不明,建议您数一下孩子安静睡眠状态下的呼吸次数。只要安静睡眠状态下呼吸不超过40次每分,就是完全正常的。
如果孩子也没有鼻塞,也没有吐沫,也没有喉中痰鸣,还没有呼吸道感染病人的接触史。一张胸片能说明的问题有限。
看胸片上写的孩子有咳嗽是吗?那可以用药,如果中药吃不进去可以吃西药,而且也建议吃西药,可以给宝宝口服阿奇霉素,也就是希舒美,每天一次,每次8-10㎎每公斤体重。连用3天。
2020年01月27日
第2次提问
谢谢你,在24号的时候晚上数过孩子睡觉时的呼吸次数,没有超过40次过,鼻塞有一点,之前没生病的时候就有点鼻塞,没有吐沫,喉中痰鸣也没有,但是有时候会呼喽呼喽的,有接触过呼吸道感染者,23号带她去她舅家,她舅去医院查了查是支气管炎,现已痊愈,
2020年01月27日
曹沐琳医生
从孩子胸片上看,确实有明显改变,孩子有呼吸道感染病人的接触史,有咳嗽,而且您说的呼噜呼噜的其实就是痰鸣,这些症状加起来再加上胸片诊断肺炎是可以的。确实应该用药。
呼吸次数不快只能代表现在肺炎程度不重,肺的换气功能跟得上,所以呼吸不费力,没必要加快呼吸次数获得更多的氧气。
所以仍然还是建议用药。如上一条回复。
2020年01月28日
第3次提问
现在出疹子也可以用药嘛?我想观察两天等疹子下去再用药,现在没有咳嗽也没有痰鸣了呢。
2020年01月28日
曹沐琳医生
出皮疹不妨碍用药。胸片显示肺炎是确定的。按照临床诊疗常规是应该建议用药的。
如果实在不愿意用药,而且确实没有任何症状,建议3日后复诊。由当地大夫仔细查体后决定是否继续用药。

TA的问答

症状及患病时长:曹大夫您好,我家宝宝目前80天,有以下症状: 1、从月子里开始喉咙里面有咕噜咕噜的声音,像是有痰,42天体检的时候听肺没问题,说可能是喉软骨发育不良导致的;上传视频的前9秒是喉咙的咕噜声 2、一直有些干咳,每天干咳5到6次,一次咳1到3声,不确定是不是口水呛的;之前好过一段时间,最近又有了; 3、会吐泡泡,上传的视频从第10秒开始是吐泡泡的视频 4、每天都会打喷嚏,10次左右 5、早上起床鼻子呼哧呼哧的有鼻屎,偶尔有一点点清鼻涕 6、之前不怎么吐奶,最近4天每天吐奶1、2次 就医及用药情况:之前42天体检听肺没问题,我自己数呼吸次数在30-35次左右也正常,目前没有用药 需要解答的问题: 1、这些症状可能是肺炎吗?需要治疗吗? 2、喉咙的咕噜声是喉软骨发育不良吗?需要治疗吗? 3、喉咙是有痰吗?需要排痰吗?症状及患病时长:起先是持续约10天流清鼻涕,每天早上清鼻涕连续打喷嚏。晚上睡觉鼻子就像堵了一样呼哧呼哧,用热水敷捂肚子受热会改善。然后就干咳嗽一两声夜间运动情绪激动,目前就是不发烧早上咳嗽有痰打喷嚏。晚上9点半左右睡觉一直鼻子不通气有痰音,约12点咳嗽有痰。深夜间咳嗽不多大白天也不多一两声。 就医及用药情况:目前小儿感冒颗粒、易坦静、琥乙红霉素颗粒。 需要解答的问题:是鼻炎引起的吗?之前查的医生说我家是过敏性鼻炎,咳嗽是支气管炎吗?引起过敏性哮喘了吗?过年是支气管炎和过敏性哮喘,吃了好久的易坦静和孟鲁司特 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:60天宝宝便便有奶瓣曹医生您好,宝宝差一周15个月,上周五也就是10号早上起来发烧38.2,以为是着凉了喂了对乙酰氨基酚(宝宝对布洛芬过敏长过寻麻疹)下午降到37.6,晚上38.8,晚上喂了药和奶一起吐了一次。 第二天周六下午烧就退了,食欲不好,辅食不愿意吃,奶也喝的不多。 周日发现宝宝身上长了小红疹,主要在上身和后背,拉了一次稀便。 周一红疹长的更多了,脸上和屁股也有,晚上哭闹不止,每三小时哭醒一次,平常睡眠都很好,半夜拉了稀便 今天食欲好一点,红疹还没消,这几天都没有给药 想问一下现在怎么做比较好?(照片是周日刚发现的时候拍的)孩子去放烟火,摸了一下刚放完的烟火棒,手就被烫了,有两根手指被烫出了两道痕迹,孩子说疼,不知道是否需要处理呢?