问题详情

您好，请稍等，马上回复。这条您不要回。

您好，谢谢您的等待。

患者的主要症状时头晕、出汗、恶心、乏力、畏寒，所以是以全身症状为主，没有神经系统的局灶定位症状（如肢体尤其是偏侧麻木乏力、口齿不清、口角歪斜、看东西双影、饮水呛咳），因此综合看来，不首先考虑急性脑血管病（包括脑梗死和脑出血）引起。

就以上症状，首先考虑感染引起的全身症状。而饮酒导致的一过性抵抗力下降是诱因（尤其是如果病人平时很少饮酒的情况下）。感染源来自于消化道或者呼吸道（虽然现在没有咳嗽、咽痛、流涕）等症状。

建议如下：

1、如果最近有来自武汉的病人或亲友的接触史，即刻到医院验一下血常规和C反应蛋白，以及常规的流感病毒检测，由医院判定是否需要进一步胸部CT，必要时送检冠状病毒检测。

2、如果没有武汉相关接触史，建议暂时在家里观察，监测体温。注意是否有咽痛、咳嗽、流涕、腹泻等症状。如果没有频繁腹泻和呕吐，能够进食，在家里观察三天，等待自行好转。因为多半是病毒性的，具有自限性。不需要特殊用药。但是三天后症状不缓解，需要医院就诊。

如果出现高热或者频繁恶心呕吐或者胸闷、呼吸费力的情况需要尽快到医院就诊。

3、现在是非常时期，医院的发热病人非常多，交叉感染的几率非常大，所以不建议马上去医院。如果一定要去，必须做好防护，口罩必须戴。

4、鉴于糖尿病的病人往往血管基础差，尽量多饮水，避免诱发脑梗死。如果有条件测血压，自己测一下。

您好，患者上面的症状不太可能是由于腔梗引起的，而更考虑感染（尤其是病毒感染）引起的全身症状，一般是具有自限性，所以不必过于担心。有特殊症状就按照我上面说的去医院。

关于胸痛需要提及一下，如果是活动后胸痛，尤其是闷痛，需要引起足够的重视，主要是担心心绞痛引起的胸痛，因为糖尿病的人容易出现血管动脉粥样硬化的情况。如果有再次发作，需要到医院检查，做心电图、心肌损伤标志物和冠脉CTA。

患者如果餐后血糖7，那控制得还不错。不过拜糖平的服用一般是一天三次，因为是降餐后血糖的，一天一片是不足以维持一天的血糖的，这个您需要确认一下。