4.40分
月回答 29
2020年01月27日
患病时长：三天
症状描述：除夕那天晚上刷微博看着武汉肺炎然后一躺下来就心慌 然后心脏突然跳得很快 第二天早上起来觉得心脏有点堵 呼吸有点不顺畅 但能正常呼吸 现在第三天晚上还好 躺下去有点难受 心脏感觉堵堵的 深呼吸就是心脏堵 肚子也有点堵 不知道是消化的问题还是心脏的问题 站起来心脏就好了 但肚子还是堵 目前这个时期也不敢去医院..
十三岁八个月 舒张压有点高 其他正常
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
2020年01月27日
您好，非常感谢您对我的信任！
您的信息资料和问题我已经收到，
我正在仔细查看并编辑文字回复。
请勿回复本条消息，以免浪费追问机会！
您的信息资料和问题我已经收到，
我正在仔细查看并编辑文字回复。
请勿回复本条消息，以免浪费追问机会！
2020年01月27日
谢谢您提供的病史描述，针对您提出的问题，我会分析如下，请注意查看：
1. 您的病史描述：躺下心慌，心前区不适，血压波动。
2. 根据你的描述，还需要您进一步补充以下信息：
1）症状发作多吗？大概一天几次？每次持续多久？
2）是不是只在躺下，或者关注的时候发作，做事吃东西看电视玩游戏睡着的时候没有明显不适？
3）有没有加重或者缓解的因素？跟吃东西有没有关系？有没有恶心呕吐反酸打嗝腹胀？血压有多少？
4）有没有什么其他疾病（高血压，胃病，糖尿病）？
5）有没有烟酒茶咖啡嗜好？有没有熬夜？
6) 有没有做过心电图，动态心电图，心脏超声？
7) 另外，最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪，有没有疑病，恐病症？
请你仔细想想，补充回复一下，这样可以帮助更好的判断，谢谢！
1. 您的病史描述：躺下心慌，心前区不适，血压波动。
2. 根据你的描述，还需要您进一步补充以下信息：
1）症状发作多吗？大概一天几次？每次持续多久？
2）是不是只在躺下，或者关注的时候发作，做事吃东西看电视玩游戏睡着的时候没有明显不适？
3）有没有加重或者缓解的因素？跟吃东西有没有关系？有没有恶心呕吐反酸打嗝腹胀？血压有多少？
4）有没有什么其他疾病（高血压，胃病，糖尿病）？
5）有没有烟酒茶咖啡嗜好？有没有熬夜？
6) 有没有做过心电图，动态心电图，心脏超声？
7) 另外，最近有没有压力增加或者紧张焦虑情绪，有没有疑病，恐病症？
请你仔细想想，补充回复一下，这样可以帮助更好的判断，谢谢！
2020年01月27日
医生你好 病发比较明显是在晚上躺下来的时候会肚子堵胸闷 第三天的时候尝试写了下作业就觉得没啥 玩游戏看电视就没啥感觉 现在第四天起来心脏已经不痛了 昨晚起来走了一下就睡着了 就是肚子堵 我平时在学校食堂吃饭有时候吃的饭恶心就是会突然干呕 没有其他疾病 学校体检除了舒张压中高其他正常 烟酒咖啡没有 茶只有在写作业会喝点 喝的都是红豆薏米茶这种 没做过心电图因为本来心脏也没什么问题 确实是看了武汉疫情就有很强的同理心理 本身就有一点焦虑症和狂躁症 看了武汉疫情之后心慌得睡不着 一躺下就心扑通扑通地跳（我第二天的时候以为得了新型肺炎 吓得更厉害了 第三天测了一个急性应急反应测试 没想到我得这个还挺深的..据说是对灾难同情心过大导致的 现在站起来打字呼吸和心脏都没问题 就是肚子堵..
2020年01月27日
你好，谢谢你的补充回复。
根据你的描述考虑可能是自主神经功能紊乱，主要还是跟精神心理因素相关。
自主神经功能紊乱临床表现，可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。
根据你的描述考虑可能是自主神经功能紊乱，主要还是跟精神心理因素相关。
自主神经功能紊乱临床表现，可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。
1.一般治疗
去除诱因，如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。改善环境，减少刺激；平时要培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食；尽量多进行一些户外活动，多参加体育锻；培养良好生活习惯。早睡早起，生活有规律。
2.心理疏导
自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪，有利于各系统的协调统一，使机体的生理代谢状态改善。症状重时，可进行专业心理咨询，提高自己的心理应对能力。
3.药物治疗
（1）调节植物神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B1等。
（2）对症治疗药物 心慌可用小剂量倍他乐克；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用地西泮；伴有焦虑、抑郁症状者，可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。
去除诱因，如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。改善环境，减少刺激；平时要培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食；尽量多进行一些户外活动，多参加体育锻；培养良好生活习惯。早睡早起，生活有规律。
2.心理疏导
自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪，有利于各系统的协调统一，使机体的生理代谢状态改善。症状重时，可进行专业心理咨询，提高自己的心理应对能力。
3.药物治疗
（1）调节植物神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B1等。
（2）对症治疗药物 心慌可用小剂量倍他乐克；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用地西泮；伴有焦虑、抑郁症状者，可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。
根据你的情况建议不要总是关注这些新闻了，注意休息，不要紧张焦虑，可以吃点调节神经和胃肠功能的药物，如谷维素，甲钴胺，复方消化酶。
TA的问答
症状及患病时长：
我 36 岁已婚身体不胖，脂肪率也很好（如图），但父亲有高血压。我近两周会有头晕较为明显的情况。血压一般是 140-90 多，最高测到有 150-100。
就医及用药情况：1 月份有做24 小时检测（如图），当时医生让我调整作息锻炼，没有开药。 4 月 3 日去医院看病，照了头部 CT(如图)，开了可力洛 盐酸贝尼地平片 (每天一颗 4mg)，（10 点吃的药，现在血压 122-86 左右如图）
需要解答的问题：
前天下午看完病吃了药，这两天白天有吃，但感觉头疼，胀痛和一些晕的感觉，有点跟没休息好的那种感觉。
想问一下是不是副作用，是否该药合适呢？还是可以更换药物？如果换药物也希望是副作用小的，谢谢医生。症状及患病时长：8年左右头疼史。原来是右侧头部针刺样头疼，按摩一会会缓解；现在头疼是右侧头部都扯着疼，从太阳穴到颈部，伴后枕部牵扯感，无头晕，无恶心，无呕吐，按摩无缓解。
就医及用药情况：21年做过一次核磁共振，显示右侧额叶少许腔隙性梗死、副鼻窦炎；这次做核磁共振同21年差不多，右侧额叶少许腔隙性梗死、轻度副鼻窦炎，神经内科医生开了天舒胶囊，药吃了有一定缓解，并建议前往心内科就诊。心内科检查结果见图片。
需要解答的问题：心内科检查发现卵圆孔未闭，核磁共振显示有脑梗，不知是否应该做手术。症状及患病时长：胸闷 有一点难呼吸，肚子涨打嗝多，还会心慌（感觉有一点点心脏疼），2.12和朋友喝酒后开始的
就医及用药情况：脸发红，感觉有起疹子，以为是过敏，于是吃了两天开瑞坦，但是其他问题没解决。前天吃了达喜咀嚼片
需要解答的问题：症状及患病时长：我父亲61岁，最近一两年发现心脏有时会不舒服（具体怎么不舒服他也没说清，就说有时会有一分钟左右时间很难受），睡觉时平躺就会有很大呼噜声，会睡不安，侧身睡会好些。
就医及用药情况：没有用药，前几天做了超声检查，验了血，具体报告内容见下图。问了医生说影响不大，但还是不放心。之前我爷爷曾患有冠心病
需要解答的问题：父亲平时抽烟喝酒，且喜爱喝浓茶。想咨询医生，对于这个检测结果，几项数值异常，是否严重，担心有冠心病风险，是否需要做进一步检查，以及平时生活饮食方面如何调理。症状及患病时长：昨天开始有症状持续到中午，今天持续一天头晕恶心，低血压测量100出头，血糖9.3，眼睛没有花，心脏没有异常感觉。
就医及用药情况：没有去医院，也没有用药
需要解答的问题：请问需要如何缓解头晕，吃什么药
