非常感谢您的耐心等待,谢谢您的理解。
您的病史资料,我已经详细认真的阅读过了。
从您的病史叙述中得知,您在前期曾经口服过紧急避孕药,月经周期提前了10多天,而且在经期有过几次性生活,现行经期持续15天了,阴道仍有出血,呈鲜红色。
初步考虑诊断:月经不调(异常子宫出血)
正常女性月经周期在21~35天之间,平均28天,行经期在2~8天之间,平均5天,月经量在5毫升到80毫升之间,平均20~60毫升之间。以平均月经周期28天计算,月经提前一周或者是推后一周均在正常范围内。
如果您的既往月经周期是正常的,这一次月经周期提前10天,应该与口服紧急避孕药有关。
现在月经期延长,出血呈鲜红色,不排除与经期频繁房事有关。
月经期频繁性生活首先容易导致阴道黏膜损伤,精液很容易改变阴道PH值,导致阴道菌群失调。其次,阴道内本来就寄存着很多的病原微生物,他们之间相互制约使阴道处于微生态平衡状态,经期频繁性生活,使阴道PH值改变,阴道微生态平衡失调,导致阴道菌群失调,经血又是
细菌最好的培养基,也容易诱发阴道炎症。
限于目前疫情不便于去进一步检查,如果你在前期做过妇科检查,结果都是正常的,可以排除意外怀孕情况的话,现在开始口服复方短效避孕药优思明,一次一片,一天两次,口服至阴道出血完全停止。之后按原剂量继续口服三天,三天之后改为一次一片,一天一次,定时服用(每天在同一时间口服),连续服用21天停药。
也可以口服地屈孕酮片,一次一片,一天两次,定时服用(间隔12小时),连续服用10天停药。
规律口服药物,一般出血会在3~5天停止,
如果出血停止以后阴道分泌物多,有异味,或者是伴有外阴瘙痒症状,就不排除有阴道炎症可能。
因现在疫情严重也不方便去做进一步检查,建议您外阴局部清洁之后,阴道内置硝呋太尔制霉素软胶囊,或者是双唑泰泡腾片,每晚一次,连续使用一周停药观察。
一般来说停药后3~7天内会有撤退性出血,停药后出现的第1天我们记录为月经周期的第1天,观察下个月经周期恢复时间。
平时如果有避孕需求的话,建议选择安全可靠的避孕方式,比如说:规律的口服复方短效避孕药,或者是全程使用避孕套。不建议把紧急避孕药作为常规避孕方式。
平时要保持良好心态,愉悦的心情。注意养成好的生活习惯(饮食及作息),合理膳食,营养均衡,避免食入生冷辛辣刺激性食物(尤其是月经期),多食高蛋白(瘦肉牛奶和鸡蛋)易消化食物,适当摄入新鲜蔬菜和水果。
注意月经期及性生活时的卫生及卫生用品的选择,尽量避免经期同房。内裤穿宽松纯棉的,勤洗勤换,清洗后日光下暴晒,日光里的紫外线可以起到消毒杀菌作用。积极参与户外活动,锻炼身体,增强体质,提高机体免疫力,有助于内分泌激素调节及疾病的预防。
希望我的回答能够帮到您,祝您新年快乐!