2020年01月26日
第1次提问
您好,在北京北医三院三周前确诊乙型流感,一周半前痊愈,但是咳嗽始终未愈。最近越来越严重。 白天咳嗽较轻,越接近傍晚越加重,会咳嗽到吐。感觉胸口气管里像有气泡一样。 有咽炎病史。昨天前天吃了螺旋霉素,穿心莲滴丸,止咳片,见效甚微。今天首次使用阿奇霉素。感觉胸腔有痰但是咳不出痰,只有早上大力才能咳出极少量黄色痰。 乙型流感初期睡前对床头百合花过敏,未及时处理,感冒期间对烟、刺激性气味反应很大。 目前咽部无痛感,没有干痒的感觉。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月26日
徐丽娜医生
您好,首先感谢您的信任,您所提供的信息我已大致了解,还请补充一下信息以帮助诊断:
1.既往有没有过敏性鼻炎等过敏性疾病病史?
2.有没有拍胸片等检查?
3.咳嗽有痰吗?有没有胸闷气急的症状?
尽可能多提供点信息,以帮助诊断。
第2次提问
没有拍胸片,没有胸闷气急的症状。鼻炎应是有,但从未诊断过性质。
2020年01月26日
徐丽娜医生
您好,根据您所提供的信息,感冒后出现咳嗽、咳痰,治疗后仍有咳嗽,有异味刺激会加重,我考虑为上呼吸道感染所引起的感染后咳嗽的可能性比较大。
所谓上呼吸道感染,包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎,临床症状主要有发热,咳嗽,鼻塞,流涕,咽痛以及出现声音嘶哑等症状。上呼吸道感染大多是由病毒感染所引起,也有合并细菌感染引起扁桃体炎、咽喉炎等。
感冒后咳嗽指的是感冒,如咽炎,喉炎等后经过治疗或自然缓解,其他症状(鼻塞流涕等)基本消失,但咳嗽仍然持续存在的一种现象,常常为阵发性刺激性咳嗽和伴有明显的咽部瘙痒不适。
感冒后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽,有时可达4~6周。而根据你目前所描述的症状,有感冒史现仍有咳嗽,基本上符合感冒后咳嗽的特点。
感冒后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性,而不是一味的使用抗生素。
因此针对您目前的症状,个人建议:
1、可加用氯苯那敏8mg 睡前服用;
2、加用盐酸氨溴索进行化痰治疗,一天三次,一次10毫升使用5~7天。
3、如果使用上述药物,痰液逐渐减少或者仅仅留下干咳,可以使用布地奈德雾化吸入治疗,早晚各一次,一次1到2毫克,一般使用3到5天。
4.要注意多喝水,注意休息,避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒和熬夜。
5.如果治疗后症状改善不明显或者病情进展,并出现体温升高,咳嗽咳黄痰,那么就要及时医院就诊查一下胸片排除肺炎,根据结果再加用静脉用抗生素治疗。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!
第3次提问
谢谢您的回答,最后一个问题,胸口有气泡的感觉是什么原因呢?
2020年01月26日
徐丽娜医生
应该是感觉有痰咳不出来的感觉,氨溴索可以促进排痰,做做雾化应该会缓解。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: 阳了之后,心跳加速一个小时了,半小时前吃了布洛芬,暂时还是跳。昨天核酸阳的,今天体温一直在38-39度徘徊症状及患病时长:昨晚开始 就医及用药情况:昨天中午吃了很多凉拌大蒜根,夜里开始喉咙不舒服,吃了金银花口服液,喉咙缓解了,便睡下了。但夜里头痛 身上疼痛,哼哼唧唧了一晚,早上起来依旧身上痛 头晕 手发抖 怕冷 喉咙有浓痰咳不出来,但无发烧 家里有阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长: 刚发烧时试纸检测阳性。连续7天,晚上发烧,38-39度,吃药后立马可以降温,白天正常,年龄61岁。截止到昨天无明显其他症状,但是今天有点咳嗽。 就医及用药情况: 前几天发烧时候吃了康泰克,昨天开始白天吃了吴太感冒灵颗粒。 需要解答的问题: 是否有必要去医院拍肺部ct,用药是否需要调整,谢谢症状及患病时长:发烧39.4度,不流鼻涕,怕冷,嗓子有些干咽,肌肉酸痛,耳鸣,要打120吗?好害怕 就医及用药情况:吃了布洛芬 需要解答的问题: 怎么处理症状及患病时长:12 就医及用药情况:18:00吃了布洛芬,22:30吃的莲花清瘟 需要解答的问题:现在烧退了,但是一直犯恶心 全身疼,需要吃啥药去缓解症状啊,目前不知道是不是新冠病毒