2020年01月26日
第1次提问
宝宝刚满月,39+1生,顺产,3.4公斤。月子期间经常溢奶,但是拍嗝等措施后就很少了。宝宝混合喂养,母乳量很少,前几天喂奶60ml。这两天加到90ml,奶嘴换成1月龄即s号,宝宝喝奶特别急。第一天还好,从昨晚开始,喝完拍嗝就吐,躺着睡觉依然溢奶。今天喂了60ml,仍然拍嗝吐了,宝宝精神状态好,一上午都不睡觉,请问我们要注意什么?坐标武汉,没办法随时去医院 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月26日
张宇晴医生
还需要了解以下情况:
1.孩子近期有受凉情况吧?有流清水样鼻涕?有没有气急、喘息?
2.有没有其它症状?比如呕吐,腹泻,皮疹,面色不好等?精神状态怎样?
3.孩子安静状态腹部摸上去软吧?会有胀气情况吧?
4.有没有食物或药物的过敏情况?

建议尽量详细描述上述问题,掌握您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
2020年01月26日
第2次提问
1.受凉不确定,没有鼻涕,吃奶时有点气急 2.精神状态好,没有其他症状 3.腹部软,经常放屁,大便会有一次蛮多,黄色粘稠。一天一到两次 4.目前没过敏药物
张宇晴医生
嗯,您进一步提供的信息已收到,请您稍等,我会尽快回复您的!
2020年01月26日
张宇晴医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
孩子1月大,混合喂养,容易吐奶,无发烧、流鼻涕及咳嗽,安静状态腹部摸上去软。
1.目前表现为呕吐,后继需要密切观察,可能会出现发热、咳嗽、腹泻等情况。目前考虑胃肠功能紊乱,不排除病毒性胃肠炎。病毒性胃肠炎无特效抗病毒药物,主要是对症支持处理,以安全地度过疾病过程,逐步恢复胃肠道的功能。由于呕吐频繁会导致短时间内大量丢失水分和电解质,所以保证孩子不脱水和防止电解质紊乱是首要目标。
2.这一般大多在一两天内会逐步减轻并停止,目前已无呕吐及脱水表现,不必太担心。如果再次出现呕吐,暂时禁食禁水一到两个小时,呕吐后进食物容易刺激肠胃,加重呕吐,进一步加剧脱水,反而不利于恢复。1-2小时后可以尝试进食,如果没有呕吐情况,后面可以慢慢恢复正常的进食。
3.可以考虑给孩子服用益生菌比如培菲康,服用益生菌目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。这要等孩子呕吐好转之后再应用。不过一般情况还好,不用也没有太大关系,口服有利于恢复后。
同时注意,如果呕吐频繁了,需要口服补液盐III,频繁呕吐腹泻会导致脱水和水电解质紊乱,这可以纠正脱水和电解质紊乱。建议给宝宝每次10毫升左右,少量多次的口服补液,水补足了自然容易恢复。
4.近期宝妈饮食上,不要吃油腻高蛋白高糖的食物,如果出现腹胀时孩子可以热敷按摩腹部。
5.观察: 主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况,需要及时就诊。

总的来说,目前孩子情况还好,在家观察。孩子呕吐情况少,没有明显其它不适的,也可以考虑给予益生菌调理一下,一般没有太大问题。但后续如出现频繁呕吐的情况,需要就诊检查血常规,腹部B超等检查,排除感染、淋巴结炎和肠套叠等急症情况。

TA的问答

张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?