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您好，感谢信任咨询。

宝宝10个月，24号凌晨开始发热，到今天一直都有发热，最高温度达到39度，但是，宝宝的精神状态比较好，没有明显的呼吸道的症状，比如说鼻涕鼻塞，咳嗽等，这种情况考虑病毒感染的可能性大，包括普通的病毒感染（感冒，幼儿急疹），或者流感。
流感的宝宝持续高烧，39~40度，精神状态不好，近期有流感的病人接触病史，目前宝宝的情况来看，并不一定是流感，回顾一下宝宝是否有流感的接触史。

目前来看宝宝考虑普通的病毒感染可能性更大，发热39度左右，精神状态好，至于是否幼儿急疹，幼儿急疹是个回顾性的诊断，第1次发烧的宝宝，烧退了以后皮肤出疹子了，才可以明确诊断，也就是说，出疹子之前医生也不好来判断这个病。

针对宝宝目前精神状态好，也不要太担心，可以在家里观察看看。
小宝宝感冒期间注意避免受凉，
适当喝点白开水，利于口腔炎症恢复，
避免到人群集中的场所，
避免感冒的病人接触宝宝，
避免宝宝玩得太兴奋劳累，不利于感冒恢复，多休息多睡觉，保存体力，抵抗病毒，利于感冒康复。

需要注意的是:
如果宝宝发热超过72小时以上
或者体温达到40℃，（足量退热药体温不下降）
或者高热惊厥，
或者体温下降期间，宝宝精神状态不好，
或者高热期间皮肤出疹子了，
这些情况出现，就需要及时复诊重新评估宝宝病情。