2020年01月25日
第1次提问
潘医生你好,大概这个月15号我发生的第三次中耳炎,并且第二天还是第三天和您通话过,经过三五天的人滴耳朵和吃药(切诺,克拉霉素,开瑞坦,左氧氟沙星滴眼液)控制住了积液,我以为是控制住了,但是我并没有停止滴耳朵和吃切诺,一直有吃到现在,但是在昨晚24号的时候,积液又出现了,昨晚到今早的变化是一点积液到一些积液(也是较少)再到早上起来看不见积液,然后下午到现在的变化是积液越来越多,这是第四次复发,我开始有点紧张了,我不知道还能怎么做。并且除了第一次中耳炎,后面这3次积液均无法流出。

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2020年01月25日
潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月25日
潘春晨医生
您好!

从耳内镜检查的结果来看,确实有一定的积液,外耳道内干净,说明您的引流管并不一定通畅。

请问现在您的是否有耳闷,听力下降加重吗?

现在有耳痛吗?

您用滴耳液左氧氟沙星滴眼液,能渗透到中耳腔内吗?也就是滴进去有耳闷加重吗?

按压耳屏通气是否能改善呢?

我需要您的更多信息,补充回复您。

祝好!

2020年01月25日
第2次提问
1、随着积液变多,耳闷会慢慢出现并且慢慢加重,但是比起第一次持续了一个月并且一直有积液排出的那次中耳炎,耳闷相对请很多,并且随着有可能一觉醒来积液不见了,耳闷会消失,积液出现耳闷也会出现。 2、没有耳痛,但在每次积液出现前那么一两天,总会感觉到有点不适,疼也说不上,但确实会很轻微的“疼”一下,就几秒钟,过了一两三天之后就会出现积液 3、我认为能滴进去中耳内,我滴完之后,能听到药水顺着管子向内流的声音,也许碰到内壁之后,就流不动了。经过轻微的按压,能感受到中耳内有一些冰冰的,应该是药水流进去了一点,但是能感觉的出来,也许流进去的微乎其微,按照您的经验,不值能否判断的出来管子在中耳内的大概位置。并且昨天才开始用滴耳液,这次复发之前用的一直是滴眼液,滴耳液滴进去之后,会有一些轻微的刺痛。 4、按压耳屏的时候,不会有任何改善(指的是您问的会不会改善通气),因为我的觉得管子应该是畅通的。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年01月25日
潘春晨医生
01:27
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潘春晨医生
02:04
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2020年01月25日
潘春晨医生
02:08
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2020年01月25日
第3次提问
15号之后我一直在用药,只是在积液改善之后,按照咨询的医生的建议,我记得您之前也建议我,就不要再用抗生素了,我就只吃了切诺和滴耳朵,至于抗生素,我也就吃了几天,因为一直吃肯定不太好,就停了。您的那个氟米龙我还没用,因为我看控制住了,就暂时不用,先观察着,就一直在吃切诺和滴耳朵,结果一边用着药一边又复发了。我也希望向您说的能流出来,但是实际上从第二次中耳炎到现在第四次,都没再流出来过,并且也没有像您说的那样能感觉到苦味(我想过去,也只是猜测,应该药水通过咽鼓管流出的情况可能不多,能流出咽鼓管也许咽鼓管就开放的很厉害了,我现在堵住了,应该是不会感受到苦味的) 就在刚才,我又滴了药水,又压进去了一些,现在耳朵更闷涨了,观察过去,里面的积液和药水已经充满整个可见的鼓膜了。可是就是流不出来,并且药水进去之后,有些刺痛,我把外耳道多余的药水倒出去之后还是有些刺痛,睡不着就回复您了。这是最后一次回复,明天起来我还会继续观察,我也不知道到底怎么样是对的,什么情况是好什么情况是坏,怎么做才能让他好的更快,因为我咨询了您,咨询了崔勇主任以及其他医生,综合建议我一直在做,可就是一直在复发,唉😔
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年01月26日
潘春晨医生
03:00
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潘春晨医生
01:35
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TA的问答

症状及患病时长:宝宝一周六,对鸡蛋清二级过敏,之前有得过好几次湿疹,后面抽了静脉血发现对蛋清过敏,其他东西不过敏,奶粉喝的皇家美素佳儿。今年2月份咳嗽咳了20天后面雾化好了,当时鼻涕还好一点点后面没有说是支起管炎;4月10号也这样黄鼻涕咳嗽,后面医生说是鼻炎开了药没有好又做雾化;4.29号开始突然黄鼻涕很多,没有咳嗽,连续几天去医院看了医生说是鼻窦炎,现在吃药第四天,黄鼻涕很少了基本没有,但是转咳嗽有痰,一咳就好多痰 就医及用药情况:现在在吃阿莫西林克拉维、布拉氏酵母菌散、愈酚甲麻那敏颗粒、盐酸西替利秦、易坦静 需要解答的问题:鼻涕基本没有了,咳嗽有痰需要雾化吗?鼻窦炎能不能根治,除了鸡蛋以外有没有需要忌口的?海盐水鼻涕基本没有了早晚需要喷吗? 症状及患病时长:鼻痒 鼻塞 打喷嚏 流鼻涕 已一月有余 就医及用药情况:去过两家社康医院,先后吃过一小瓶香菊片、三粒左西替利嗪、8粒氯雷他定。 需要解答的问题:期间症状稍有缓解,今天又严重了。请问医生该如何治疗? 症状及患病时长:早上起来经常会吸鼻子,到中午就没有了,过敏体质,有过敏性鼻炎,结膜炎,过敏咳嗽的病史,今天早上也有一点吸鼻子,打喷嚏。请问怎么处理? 就医及用药情况:目前有以下药物,请问可以用吗?总量如何? 需要解答的问题:1月底开始咳嗽,3月6号就医(就医前有线上咨询过医生,建议阿莫西林克拉维酸钾治疗,先是7比1,服用3天后并无改善且症状好像有点加重,后换14比1,服用3到5天的样子,仍然无改善且加重,随即线下就诊),当时医生说是过敏咳嗽,开了一些止咳药、西替利秦、孟鲁司特钠(没用) 咳嗽无改善且加重,去医院拍片检查,说有肺炎(影像如下),输液7天雾化7天,后用红霉素6日,咳嗽有好转,但在第六天晚上开始,咳嗽加重 后耳鼻喉科就诊,(第一次医生说过敏性鼻炎,让内舒拿喷鼻➕西替利秦,3天后咳嗽无改善再次就诊,说考虑鼻窦炎,来了6天的头孢品卡脂颗粒,咳嗽好转并消失,但停药后咳嗽继续,后医生让我们做脱敏治疗,开了头孢克洛让用6天,结果,用了3天的脱敏药物,咳嗽日渐加重,随后因半夜咳嗽太腻害儿内科就诊,说是有喉炎(喉咙嘶哑),拍片结果是少许支气管炎,输液6天,雾化6天,咳嗽并无改善,随即复诊,医生换药(克拉霉素和头孢丙烯),用了3天,无改善并且孩子说肚子疼,停药,后面咨询在线医生,继续14比1阿莫西林克拉维酸钾治疗,今天是用药第3天,这3天有腹泻,一天一次,现在白天咳嗽还好,夜间咳得厉害,请问药是继续使用还是换药3月19号第一次化脓性扁桃体炎,服用头孢克洛缓释片7天。停药两天后,再度复发。当地医生血检后诊断细菌感染,服用头孢克肟7天。停药后3天再度复发,去医院,医生改开阿奇霉素,吃三停四,两个疗程。现在停药3天,无发烧情况,但扁桃体表面仍有少数脓点,切并未消肿。