2020年01月25日
第1次提问
女,70岁,一周前血压高至90/190,医院(161医院)就诊因武汉发生疫情,让回家吃药(药随后传照片),现在用药一周后血压降平均降至59/125,现在头晕,需要调正药吗……病史:血脂高,脑部血管有斑块,血糖以前测过正常,颈椎病,其它无特殊病症!晚上睡眠差尿多!

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2020年01月25日
刘小熊医生
您好,非常感谢您对我的信任!我是您的接诊医生刘医生。您的问题我已经收到,我正在编辑文字回复。请勿回复本条消息,以免浪费追问机会!
2020年01月25日
刘小熊医生
由于您对患者病情描述较为简单,我有以下问题向您询问,请您回答。
1、血压降的确实有些低,需要调整剂量。这三种药是怎么吃的?各种药每天几次,每次几片?
2、一周前是第一次发现有高血压病吗?以前发现过没?没吃药前平时血压一般是多少?
3、既往是否还有其他病史?是否有手术史?
4、是否还服用其他的药物?
2020年01月25日
第2次提问
1、三种药均每天一次每次一颗,既往有一点血压高,从未吃过药。2、以前血压只是有点偏高……未用药,既往无其它病史,没有手术史。3、现在还在用降脂药菲布司他片每天一次每晚一粒。
2020年01月25日
刘小熊医生
好的,收到您的回复!根据您对患者目前的描述,我初步诊断如下:1、高血压病 3级 高危组 2、高脂血症 3、颈椎病。由于冬天气温低且老年人血管硬化等原因,患者容易出现血压波动。建议您先试着把中间的降压药停掉,然后观察血压变化,然后观察头晕症状是否有缓解,如果有缓解,说明是血压降的太低导致脑供血不足。另外,如果您说在吃降脂药,那肯定不是非布司他,非布司他是用来降尿酸的。针对患者有高脂血症和有血管斑块,那吃降脂药是正确的。让患者保持放松心态,有助于血压的平稳。
第3次提问
降脂药物吃什么药呢……
2020年01月25日
刘小熊医生
降脂药一般吃他汀类的药物,如可定(瑞舒伐他汀)、立普妥(阿托伐他汀)、来适可(氟伐他汀)等,每天晚上睡前吃一片就行。吃这个药时要注意肝肾功能、肌酸激酶有无增高。
刘小熊医生
降脂药一般吃他汀类的药物,如可定(瑞舒伐他汀)、立普妥(阿托伐他汀)、来适可(氟伐他汀)等,每天晚上睡前吃一片就行。吃这个药时要注意肝肾功能、肌酸激酶有无增高。

TA的问答

晚上平躺着睡觉时会有点呼吸困难,侧着身睡觉就没事;搬重物时心口感觉被压一样,有点疼有点闷。 症状描述:元旦时出现的症状是晚上躺床上心偶尔跳的很重,然后感觉胸口很热,无法平躺睡觉,只能垫高上半身睡觉,去医院就诊。一个月过去了,现在的症状就是晚上平躺着睡觉时会有点呼吸困难,侧着身睡觉就没事,搬重物时心口感觉被压一样,有点疼有点闷。 患病时长:一个月零七天 医院检查:元旦检查结果说是心理压力太大,没有什么问题。一个月后换了医院做了检查,还是没有问题,但是医生说我这个症状很像冠心病,建议做冠心病的检查,他说需要医生和护士一起做,做完还要多喝水排除一种药物,有点怕。 用药情况:之前说我心理压力大的医生开了 舒必利片 参龙宁心胶囊 甲钴胺分散片 还有一个普李子的什么药记不清了是一天半片你好,我爸爸58岁,得高血压差不多5年,一直在吃安内真,一天一颗,这几天感觉他面容有点潮红,眼睛充血,今天晚上量的血压是144/92,他本人每天喝酒,白酒一天两次,想问一下想要控制血压是把安内真加一颗的量,还是加别的药?(有朋友说需要加代文?)就算加代文是长期加,还是短期加。症状描述:左心房附近疼痛,有时是阵痛,但有时有点像被石头压住一样,持续时间不长,用手稍微按压后会舒缓,明显感觉左胸有部分肌肉较其他区域僵硬。还有出现过心跳加速,持续时间约1~3分钟。无发烧,稍微咳嗽,左右手会有些麻,最近饮食正常,睡眠良好,但有时会熬夜,无武汉接触史(女,23岁)不头晕。无流鼻涕 患病时长:第四天,但前天因为晒了太阳,明显会舒服些 医院检查:无医院检查 用药情况:无用药,只是多喝开水我的血压是117/162。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方最近一段时间感觉心脏有类似于针扎的症状,疼痛时间不固定,并无胸闷气短等症状,也不咳嗽,也不发烧,本人身体状态挺好,全年很少发烧,去年6月公司组织体检有心电图这个项目,并没有异常,个人佩戴华为手环进行监测也没有出现任何异常,但是手环记录的心率很快,正常平稳状态下数值没问题,一稍微走动,或者运动,数值能到140左右(并不是剧烈运动,就是日常),最近睡觉的时候经常会突然心脏跳动过快,或者梦中惊醒时,心脏跳动很快,请问是什么问题 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方