2020年01月25日
第1次提问
嗓子感觉堵住了一样,里面有痰,胃有点难受,不发烧,不咳嗽,略微头疼和恶心。请问和新型病毒有关系吗?没去过武汉也没接触过武汉人。17岁女。 患病时长:2天左右 用药情况:现在在用罗红霉素和藿香正气。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月25日
方志杰医生
您好!感谢您的信任!您的主要症状是现在咽喉异物感,有痰,为了更好的解答,我需要问您以下几个问题。

1.能否张开嘴,我看看您咽喉部的情况?注意光线要充足,拍个照片我看下,类似我上传图片。有伴有咽喉发痒,咳嗽吗?咳嗽能咳痰出来吗?

2.有反酸,嗳气,打嗝的症状吗?有鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏吗?有吸烟,饮酒,熬夜,爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗?有糖尿病,高血压这类基础疾病吗?

初步判断您可能患有急性咽炎,顾名思义是咽喉部的急性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关,比如鼻炎,反流性食管炎,胃炎,同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。您没有武汉这种接触史,以及没有发热,呼吸不畅等情况,一般不考虑是有新型肺炎,不要太担心了。

我需要您的更多信息指导您的康复。祝好!

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2020年01月25日
第2次提问
1.我拍不好那个咽喉部情况。咽喉不痒,就是感觉有点噎的感觉,不咳嗽,咳不出来。 2.没有反酸打嗝的症状。不鼻塞不流鼻涕,有点鼻痒。没有吸烟饮酒熬夜,偶尔吃辛辣刺激性食物。没有高血压糖尿病史。 3.感觉有点胸闷,不过还可以。有鼻炎,最近饮食比较丰盛(毕竟过年)情绪不太稳定,压力比较大。我怀疑自己有焦虑症。都已经两天了没有发热的情况,就是呼吸的时候感觉到嗓子里面有痰似的。感觉乏力,疲倦,轻微头疼和恶心。请问可以自愈吗?我现在吃罗红霉素和藿香正气水可以吗? 最近新型病毒很严重,弄的我很焦虑紧张。有时候紧张也会导致我的恶心。 希望医生认真回复我,新年快乐!
方志杰医生
首先您不要担心,您目前没有发热,干咳,呼吸急促,呼吸困难等情况的出现,不考虑是有新型肺炎的。您目前的症状考虑是急性咽炎导致的,现在没有咽喉部疼痛等不适的症状,可以不用罗红霉素的,可以适当使用一些药物治疗,具体如下:

1. 西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,推荐使用 1周,如果说后期出现了咽喉部疼痛或者黄痰等情况,咱们可以用罗红霉素来对症治疗。

2.使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,推荐使用2周。

3.想好的快一些,建议您加用普米克令舒雾化吸入,每天一次,每次一支,最长使用七天,一般社区门诊都是可以做的。

生活上注意调节

1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化,适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。

2.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食,吃饭只吃7份饱,吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口,不要马上坐下或躺着,适当站立或散步半小时,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。

如果观察1周后病情仍然没有明显缓解或者病情有加重可以到医院去做进一步检查,比如血常规,crp,鼻咽喉镜,来全面了解咽喉部目前的状态,为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年01月25日
第3次提问
那有点头疼和乏力,总想睡觉是怎么回事呢? 如果不吃药的话会好吗? 自愈大概几天会好呢? 有时候胸闷正常吗? 谢谢医生。
方志杰医生
总想睡觉,全身的乏力,有点胸闷等这种情况以及您现在咽喉部的症状,考虑有可能是感冒的前驱症状的。你如果自己的身体的抵抗力和免疫力还可以的话,您大量的喝水,多喝点菊花,菊花茶,一般在3天左右,慢的话7天这些症状都会消失,当然如果自己不放心的话,咱们可以用一些清热祛火的中成药来对症治疗,如清开灵或者正柴胡,一般来说效果还是不错的。还有就是可以就近的医院查一个血常规以及crp,必要的时候可以拍一个胸片来排除一下有没有病毒感染等情况。
方志杰医生
我的建议是您可以先通过上述治疗3~7天看一下,如果没有好转咱们再去查,如果好的话就不需要的。希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗