您好,照片上看到的部分比较局限,能看到您的牙龈周围有软垢,牙龈乳头也有一些的充血红肿,应该是有牙龈炎的问题。
目前照片上无法看到您全口牙龈的情况,一般来说牙龈红肿、萎缩都与局部刺激有关,您可以简单理解成有牙结石,而结石最容易附着的位置在下前牙的舌侧以及双侧上𬌗后牙的颊侧,这些位置我暂时都没有看到。从您现有的照片看应该是有牙龈炎的。
需要就诊口腔内科或者牙周病专科进行全面的口腔检查,包括牙周探诊、拍摄口腔全景片,来明确您是否存在附着丧失和牙槽骨吸收。简单来说,就是指您目前牙龈的炎症一定是存在的,但医生还需要根据您的炎症厉害程度决定下一步的治疗方案。
牙周疾病的治疗主要目标就是去除菌斑,第一步的基础治疗就是龈上洁治,也就是我们常说的洗牙。医生通过超声震荡的方式将聚集在您牙龈附近牙齿表面的牙结石、菌斑、色素等刺激物清除干净,解除它们对牙龈的长期慢性刺激,从而使您发炎的牙龈得到消炎,那么红肿出血自然就会缓解。而如果医生检查后判断您是牙周炎的话,除了接受龈上洁治外,您可能还需要接受龈下刮治,医生会为您检查您具体哪些牙齿存在牙槽骨的吸收,再针对这些牙齿进行龈下刮治。龈下刮治是针对那些结石刺激物延伸长到了您的牙龈下方、导致了牙槽骨的破坏的情况时才考虑做的,这样才可以彻底的清理您牙龈周围的刺激。
而消炎后的牙龈解除了结石的附着和肿胀状态,牙龈收紧看起来牙间隙是会比现在要更明显,牙龈会有一定程度的萎缩,这是不可避免的,后面需要您做好日常的卫生维护来维持这个间隙,防止食物嵌塞结石再次堆积再次刺激牙龈导致牙龈的进一步炎症复发。
因此,建议您就诊口腔内科或者牙周病专科检查并治疗,而不是通过吃消炎药、用特效牙膏、漱口水等去缓解出血掩盖症状,这些方法可能短期有效,但这些不是治根的办法。
目前疫情期间,这不属于急症,为避免交叉感染,建议可以暂时不管或者使用漱口水,等疫情稳定后再到医院治疗。