2020年01月29日
第1次提问
刷牙或者不经意间这两个部位就会出血,频次1天1或多次,持续一年了。用药经历:用过好易康的防止牙银出血的牙膏。检查经历:没有

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2020年01月29日
郑琼丹医生
您好!感谢信任,不好意思让您久等了,问题收到并详细阅读。
麻烦把牙龈部分的清晰照片多角度多部分的拍几张传来看一下,以便我可以更好的帮助您。
另外,您每天刷牙几次?每次刷几分钟?有没有定数洗牙的习惯?最近一次洗牙是什么时候?
2020年01月29日
第2次提问
刷牙每天一次,5分钟。无洗牙经历。

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2020年01月29日
郑琼丹医生
您好,照片上看到的部分比较局限,能看到您的牙龈周围有软垢,牙龈乳头也有一些的充血红肿,应该是有牙龈炎的问题。
目前照片上无法看到您全口牙龈的情况,一般来说牙龈红肿、萎缩都与局部刺激有关,您可以简单理解成有牙结石,而结石最容易附着的位置在下前牙的舌侧以及双侧上𬌗后牙的颊侧,这些位置我暂时都没有看到。从您现有的照片看应该是有牙龈炎的。

需要就诊口腔内科或者牙周病专科进行全面的口腔检查,包括牙周探诊、拍摄口腔全景片,来明确您是否存在附着丧失和牙槽骨吸收。简单来说,就是指您目前牙龈的炎症一定是存在的,但医生还需要根据您的炎症厉害程度决定下一步的治疗方案。

牙周疾病的治疗主要目标就是去除菌斑,第一步的基础治疗就是龈上洁治,也就是我们常说的洗牙。医生通过超声震荡的方式将聚集在您牙龈附近牙齿表面的牙结石、菌斑、色素等刺激物清除干净,解除它们对牙龈的长期慢性刺激,从而使您发炎的牙龈得到消炎,那么红肿出血自然就会缓解。而如果医生检查后判断您是牙周炎的话,除了接受龈上洁治外,您可能还需要接受龈下刮治,医生会为您检查您具体哪些牙齿存在牙槽骨的吸收,再针对这些牙齿进行龈下刮治。龈下刮治是针对那些结石刺激物延伸长到了您的牙龈下方、导致了牙槽骨的破坏的情况时才考虑做的,这样才可以彻底的清理您牙龈周围的刺激。

而消炎后的牙龈解除了结石的附着和肿胀状态,牙龈收紧看起来牙间隙是会比现在要更明显,牙龈会有一定程度的萎缩,这是不可避免的,后面需要您做好日常的卫生维护来维持这个间隙,防止食物嵌塞结石再次堆积再次刺激牙龈导致牙龈的进一步炎症复发。

因此,建议您就诊口腔内科或者牙周病专科检查并治疗,而不是通过吃消炎药、用特效牙膏、漱口水等去缓解出血掩盖症状,这些方法可能短期有效,但这些不是治根的办法。

目前疫情期间,这不属于急症,为避免交叉感染,建议可以暂时不管或者使用漱口水,等疫情稳定后再到医院治疗。
2020年01月30日
第3次提问
这是新的清晰照片,请问需要怎样医治

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2020年01月30日
郑琼丹医生
您好,上颌侧切牙的牙龈乳头看着还是有点肿的,结石没有看到,也有可能是在里侧或者牙龈下被覆盖,一般牙龈的红肿充血都是有局部刺激在,照片看的并不全面。
另外,可以看到您下前牙区的牙龈乳头都有不同程度的退缩,存在黑三角,这也都是牙龈炎症的表现。建议等疫情稳定后再到口腔内科就诊进行洁治,也就是洗牙。

TA的问答

症状及患病时长:牙根炎,现在牙不疼,但是牙龈肿出来了。 就医及用药情况:拍了x片 需要解答的问题: 对这颗牙直接进行治疗,痊愈率能达到百分之多少,大概费用是多少?如果痊愈率太低,拔掉是否也就可以解决这个问题?症状及患病时长:牙周脓肿10天以上,一开始,刷牙用力过度,牙冠旁的内侧牙龈,出现米粒大溃疡,很疼,三天后脓肿,又三天后牙齿下段牙龈内外侧出现脓肿牙齿松动,然后就去医院了 就医及用药情况:下右二,三天前拍片清创打药今天医生建议根管治疗,或者直接拔掉,盐酸米诺环素速软膏 现在牙齿松动,按压脓肿有强烈痛感,咬合牙齿轻微不适没痛感,。刚才找牙科诊所看了下片子,说牙齿恢复不了因为牙下没骨头,旁边的牙齿能看到骨头,但也在萎缩,要拔牙要拍全片看其它牙齿是否有隐患 需要解答的问题:牙齿有没可能恢复正常咬合力,不松动。 应该去医院治疗还是牙科诊所? 牙科诊所说的是否正确症状及患病时长:补牙12年,6年左右的时候有打钉子的地方有酸胀过,后面没症状。 就医及用药情况去补牙,医生找不到蛀牙的地方,就去拍了一个x线。未用药 需要解答的问题:打了钉子下面那个牙齿有囊肿,现在没症状。囊肿需要治疗吗?医生您好!我这几年都有刷牙,吃东西出血的情况。这几天我上排门牙以及附近四颗牙齿感觉很紧涨(间断的,特别是刷牙后比较明显),并且上排门牙以及附近牙齿有一些轻微松动,然后今天紧涨感减弱后牙龈就发炎疼痛,左门牙以及右门牙右边的那颗牙齿的牙龈是黑色。我一个月前去医院洗了牙齿并且补了一颗牙,还有一颗牙是深龋,医生说观察一下看看要不要根管治疗,医生洗牙的时候说我可能有牙周炎,牙槽骨有点吸收,洗完牙后几天牙齿有紧绷的感觉也是上排门牙附近(过几天就好了也没有牙龈痛就没有在意)。请问一下医生,我现在是什么病症应该要怎样应对?(我现在一天刷三次牙,饭后漱口,每天用一次牙线。)症状及患病时长:刚发现,未知患病时长 就医及用药情况:没有就医 需要解答的问题:请问医生这是不是蛀牙,还是其他的疾病