2019年06月21日
第1次提问
杨医生,您好!我女儿是6月18日生的,生的时候是38周+6,出生时5.4斤,第二天心超显示有先天性导管未闭合(3mm),这个后期自愈的可能性多大?我前期产检NT指数查过两次,11周为5.1,隔一周后为3.1,查过羊水没问题,查过心脏彩超也没问题,这个是不是跟NT指数也有关系。
2019年06月21日
第2次提问
这是昨天到的彩超结果

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杨明医生
家长你好,感谢信任,宝宝的情况已经仔细看了。
1. 胎儿发育是不是正常非常重要,所以在孕早期,医生会建议孕妈妈做一次NT检查,即颈部透明层检查。该检查可以在孕早期诊断染色体疾病,同时发现胎儿是否先天畸形或者有智障的表现,比如说唐氏综合征。因此NT检查是当下每一位孕妈妈必须做的一项检查项目。
2. 动脉导管未闭合,在胎儿时期本来就是存在的,但是的话在产检的时候没有发现,跟这个心脏超声的角度啊,还有医生的经验等等可能都有关系。但是这个跟nt指数没有什么联系。
3、动脉导管3mm未闭合,不算很大。这个随着宝宝的长大,很有可能自己闭合的,可以在三个月左右再复查一次心脏的超声。
2019年06月21日
第3次提问
杨医生,三个月时复查,是看看这个愈合的情况吗?生出来时偏轻,愈合的会慢一些吗?如果没有愈合,是要通过手术改善吗?在愈合之前,照顾宝宝时有什么注意事项呢?
2019年06月21日
杨明医生
1. 三个月的时候复查心脏超声,是看这个动脉导管有没有闭上,没有闭合的话是不是在缩小;另外看看肺动脉的压力啊,还有血流返流的情况。
2. 足月的宝宝,出生体重2.7公斤,这个体重的话对动脉导管的闭合没有延期的影响。
3. 动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法(使用蘑菇伞或弹簧圈封堵)得到根治。对于过于粗大、或早产儿的动脉导管未闭可考虑使用开胸缝扎的方法。
4. 日常护理:
a. 避免受凉,患感冒、发热要及时用药或用抗生素,控制感染。
b. 进行左上肢的功能锻炼,避免废用综合征。
c. 注意气候变化,尽量避免到公共场所,避免呼吸道感染。
d. 强营养供给,多进高蛋白、高热量、高维生素饮食。保证营养全面而均衡,保证蛋白质、钾、铁、维生素及微量元素的摄入。

TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。