2020年01月28日
第1次提问
医生您好,昨天乘飞机大概3小时,今天早上我妈(65岁)就说左耳朵有点听不清楚,我用手电筒看了下耳道,鼓了一个小包,如果躺着 能听清楚,坐起来听别人说话不太清楚,用手摁下耳朵有疼痛感,麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方,现在各地方疫情病情严重,不知道我妈这个情况是否可以先不去医院,怕交叉感染,谢谢。
2020年01月28日
王俊医生
01:39
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王俊医生
耳咽管功能不良引起的。我们鼻咽部到中耳,有一个结构叫咽鼓管,它的通畅有效维持了中耳的一个稳定气压,当咽鼓管功能障碍、咽鼓管狭窄、堵塞等情况下,中耳腔内就容易形成负压,引起耳闷或者分泌性中耳炎。所以治疗上可以使用改善咽鼓管功能的药物,包括
A、鼻黏膜收缩剂,如盐酸羟甲唑林或呋麻滴鼻剂或麻黄素,一天三次,点鼻,点鼻是为了点到咽鼓管咽口的位置,改善堵塞的状态。连续使用不超过七天
B、如果没有特别的禁忌症,如骨质疏松、糖尿病等,可以酌情短期口服泼尼松片,一天30mg(6片)早起口服(7-8点钟),饭后半小时左右,疗程5天
C、平时可做一下鼓膜按摩,具体方法:按摩耳屏,配合咀嚼的动作,另外,可捏鼻鼓起,轻轻鼓气即可,以不引起耳朵疼痛的力度为宜,一天三次
当然最好能到医院检查下耳道鼓膜和听力情况,能明确诊断。
注意休息是很必要的,如果有鼻涕,擤鼻涕的时候,不要双手捏住双鼻进行鼻涕的清理,这样容易将鼻腔的分泌物擤入咽鼓管,建议用手按住一侧鼻孔,擤掉另一侧鼻腔鼻涕后,再擤掉另一侧。
不要熬夜要饮食上注意清淡点,不吃辛辣上火的食物
2020年01月28日
第2次提问
我们想先在家吃三天药 要是没缓解再去医院。1.我家目前有这个消炎药,写的是可以治疗中耳炎,是否可以吃?2.鼻喷剂我一会去药店买 只要是鼻喷剂就可以吗?有没有什么特殊要求?3.您说的泼尼松片说是处方药 药店买不到吧,您能给开处方吗?如果不能我用什么药可以代替?能在药店能买到的,目前这个情况 我们不太想去医院的,发生什么情况我们必须去医院?谢谢

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2020年01月28日
王俊医生
01:35
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我3.28号去杭州出差回北京,睡了一夜早上起来喉咙就开始痛,然后我吃了几片消炎药两天就好了,但是我看喉咙一直发红,我就去校医院看了一下,当时还流鼻涕。校医院的耳鼻喉科医生说鼻子是过敏,喉咙是病毒感染。他给我开了氯雷他定和蓝奇口服液。我吃了三天氯雷他定就不流鼻涕了,但嗓子还是发红。蓝奇口服液喝到4.15号(喝了两个周,四盒)喉咙还是红,而且还开始疼了。我又去校医院,他说你怎么变成急性咽炎了。然后让我去查了血常规,发现血液非常正常,他就没给我开药,让我回来多喝水什么的。现在又过了十天了,我感觉嗓子特别不舒服,也不是说痛,就是难受,然后感觉脖子和肩膀交接那个位置,还有脖子上那个筋都痛,应该是淋巴结疼,但是喉咙不是特别疼,就是不舒服。然后偶尔清痰。想问一下医生我这种情况需要去医院检查一下吗?或者吃什么药?持续已经一个月了将近。症状及患病时长:2号嗓子疼,2晚上-3号晚上发热,4号咳嗽,4号下飞机后耳朵疼,6号晚上耳朵闷堵,疼,7号就诊开药,下午左耳闷堵严重,疼痛加重,无法入睡,刚刚吃了两片对乙酰氨基酚,暂无缓解 就医及用药情况:详见图片 需要解答的问题:耳朵疼怎么缓解 症状及患病时长: 第一天:头疼头晕发烧38.7,服用布洛芬退烧 第二天:晚上火锅(辣海鲜羊肉)开始咽喉疼 第三天:咽喉疼加重,咳黄痰,痰中有黄豆大异物,服用三九感冒灵,蓝芩口服液 第四天:持续咽喉疼,吞咽困难,白痰多,服用板蓝根颗粒,蓝芩口服液,头孢丙烯干混悬剂 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,您好。 症状及患病时长:3月4日急性鼻窦炎发作,最近已经基本无症状发生,今天突然鼻子堵,用了冲鼻器,先冲鼻子不堵的一边,再冲了堵的一边,明显感觉到一边耳朵有进水感,现在耳朵有轻微痛感。 就医及用药情况:暂无。 需要解答的问题:请问医生我这样的状况可自动恢复吗?还是需要用药亦或者去医院呢。提前感谢您的解答。症状及患病时长:医生你好,两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊,病毒检测为肺炎支原体弱阳性,医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后,“刀片嗓”情况已经减轻了很多。 但是开始鼻塞,且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕,眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛,怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。 需要解答的问题:此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗,需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药,谢谢您!