问题详情

感谢您的信任。图片已阅。
目前诊断：甲状腺肿物 考虑良性。
依据：
1、彩超提示双侧甲状腺多发结节；
2、左侧较小结节，右侧肿物较大，但边界清晰、形态规则，考虑良性；



甲状腺结节属于一种比较常见的疾病，目前发病率居女性第三位，仅次于乳腺、子宫疾病，男性也有发病，男女比例1：4，绝大多数为良性病变。甲状腺是一个内分泌器官。当内分泌紊乱时可能会引起甲状腺组织增生，彩超下一般表现弥漫性病变，回声不均匀。若不及时干预可能会进一步发展为甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺瘤等疾病。而引起内分泌紊乱的原因多为：饮食生活习惯、工作环境、遗传因素等。

针对于你目前的情况，较大的结节还是建议考虑处理掉。
目前方法很多：
1、消融，你刚刚提起到，但是对于较大的结节，特别是囊实性结节，可能一次性达不到完全解决问题，需要多次消融处理，结果也具有不确定性。一般适合良性小结节的处理，个人不建议消融治疗。
2、传统颈部切口手术，最经典和安全系数较高的方式。现在缝合技术的提高，疤痕影响也很小，可考虑；
3、经胸壁、腋窝、口腔路径的腔镜手术，目前比较成熟，并得到大量的推广，一般医院均可以操作，风险相对较小，美观性很好，主要效果和传统手术一样。
4、当然如果心理暂时不想手术，且没有相应的症状（呼吸困难、吞咽不适、声音嘶哑、影响美观等），也可考虑临床随访，定期复查即可，一般生长还是很慢，不要经常挤压、按摩等。

甲状腺疾病生活上建议：
1、按时作息，少熬夜、少生气，放松心情；
2、少一些生活、工作及学习的压力；
3、适量增加运动、多锻炼，增强体质，减少焦虑；
4、饮食上正常饮食即可，尽量避免腌制食品和大量海鲜的摄入；

总之，目前情况可考虑行手术治疗，但个人不建议消融处理，可选择后两个手术方式，毕竟效果可靠才是最重要的。再者考虑良性的，也不是很着急，可以慢慢考虑。

希望能帮到你。

甲状腺结节热消融就是运用一个金属探针，针头达到病灶，通过热能把周围组织变性。消融之前必须穿刺提示良性病变；一般建议较小的良性结节考虑消融；较大的良性肿物消融，一次只能消融一定的组织，那么大的肿物可能需要多次才能消融干净，而你的肿物对于消融的要求已经算特别的大了；你之前说了突然长大，说明囊内出血过，消融不恰当可能出现再次囊内出现可能；较大的肿物周围多毗邻喉返神经、喉上神经、气管、食管，消融很可能早晨声音嘶哑、饮水呛咳，呼吸及吞咽不适症状。
这个真对于较小的良性结节，位置较好的，效果和损伤会小一些。但真对于你这么大的结节，风险来说肯定也是不一样的。