您好,发热72小时内、咳嗽不多精神状态还好的话可以按照普通病毒感染来,也就是自愈性的,对症治疗为主(比如高热不舒服时口服退热药)。
万一孩子出现精神状态萎靡+顽固的高热+退热药用1-2小时后下降不明显的话,这个季节不能除外流感病毒感染,可以考虑奥司他韦吃上;
精神状态好、呼吸平稳的前提下一般建议对症治疗(口服易坦静或者息柯宁等止咳化痰)48-72小时左右看看效果,因为大多数是病毒性感冒,是自愈性的。所以如果好转,继续对症治疗;
万一无好转或者加重,需要考虑细菌或者支原体感染,建议抗感染治疗,首选阿奇霉素干悬混剂(希舒美),可以同时覆盖细菌、支原体;
或者先头孢(主要针对细菌)也可以,万一2天左右无效再改成阿奇霉素。