2020年01月28日
第1次提问
你好,宝宝22个月,轻微咳嗽,咳嗽不严重,昨天下午开始发烧,开始时37度多,到了晚上38度6,一直到39度,吃了布洛芬混悬液退烧,今天凌晨四点烧到39度多,五点半左右吃了布洛芬混悬液,可是一直没有退烧。不流鼻涕,咳嗽和打喷嚏都是偶尔。吃了小儿肺宁颗粒。接触过爷爷,爷爷感冒,没有直接接触过武汉人员。宝宝一直在家没有出过门。这种情况需要去医院吗?还是继续观察? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月28日
梁玲芳医生
您好,发热72小时内、咳嗽不多精神状态还好的话可以按照普通病毒感染来,也就是自愈性的,对症治疗为主(比如高热不舒服时口服退热药)。

万一孩子出现精神状态萎靡+顽固的高热+退热药用1-2小时后下降不明显的话,这个季节不能除外流感病毒感染,可以考虑奥司他韦吃上;

精神状态好、呼吸平稳的前提下一般建议对症治疗(口服易坦静或者息柯宁等止咳化痰)48-72小时左右看看效果,因为大多数是病毒性感冒,是自愈性的。所以如果好转,继续对症治疗;

万一无好转或者加重,需要考虑细菌或者支原体感染,建议抗感染治疗,首选阿奇霉素干悬混剂(希舒美),可以同时覆盖细菌、支原体;

或者先头孢(主要针对细菌)也可以,万一2天左右无效再改成阿奇霉素。



2020年01月28日
第2次提问
孩子一直高热,吃了美林也不退烧,有可能是幼儿急疹吗?高热不退时,可以让孩子睡觉吗?
2020年01月28日
梁玲芳医生
您好,幼儿急疹也有可能高热不退。但是一般精神状态不会太差。

退热药的作用主要是增加孩子的舒适度,不是一定要把体温降下来,因为有感染,难免会发热,41度以内的体温还是安全的。

如有需要,退热药可以一天4次,可以上午一次,下午一次,晚上睡前一次(可以睡个好觉)、后半夜3-4点钟量一下,如果高热睡不安稳的话再吃一次,基本就刚好。对于增加舒适度,一天4次足够了。

可以让孩子睡觉,没事的。

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2020年01月28日
第3次提问
有轻微的咳嗽,呼吸有些急促,没有其他明显的症状,高热不退,可能是什么原因引起的呢?怎么护理呢?宝宝不用水银体温计,额温枪总感觉测量的不准。症状像是新型冠状病毒吗?
2020年01月28日
梁玲芳医生
您好,注意流感,可以奥司他韦吃上。

护理方面:避免接触其他感冒人群,避免忽冷忽热、房间注意通风、保证休息、少量多餐喂养保证基本的尿量避免脱水就可以了。

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TA的问答

梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?症状及患病时长:四个月宝宝,有蚕豆病,母乳喂养,36+6出生的,刚出生因为黄疸住过儿科。 平时没有流鼻涕之类的感冒症状,吃奶拉屎拉尿都正常,精神也挺好。 前天开始有点咳嗽,晚上咳嗽三四次,白天有七八次,一般是躺着更容易咳,视频里黄色背景的今天早上咳嗽,黑色背景是今晚上的 吃手的时候有时候会嗯嗯嗯叫,如视频里。 不知道是不是有痰,还是口水呛到了咳嗽?他这几天吃奶的时候奶太急了也有咳嗽 就医及用药情况:今天找了医生听诊说没问题 需要解答的问题:是不是有痰?需不需要用药?怎么处理症状及患病时长:支气管炎,持续咳嗽,有时少,有时多,持续一个月左右 就医及用药情况:阿奇吃了两个循环,头孢克亏,易坦静,雾化,止咳糖浆,孟鲁司特都已经吃过 需要解答的问题:目前停药半个月左右,但是咳嗽一直没有好,当时雾化做完效果很好,去医院说已经差不多可以停药,但是停药后没有好透,还是频繁咳嗽,咳嗽感觉有痰,晚上睡着不咳嗽,有时候早上起床咳嗽,有时候晚上咳,这两天严重了白天时不时就咳嗽症状及患病时长:14号开始咳嗽,15号下午就诊,验血。 15号半夜开始发烧,16号白天反复发烧,38.5吃布洛芬退烧,反复发烧。最后一次退烧药今日凌晨1点,白天低烧,现在38.2 就医及用药情况:15号下午开始吃药 需要解答的问题: 夜里1点退烧药换成美林,退烧效果有了,咳嗽加重,孩子哭闹,现在想把红霉素换成阿奇霉,可以吗?红霉素中午一点多吃的。