2020年01月27日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:孩子11个月,无武汉接触史,最近一直在家没出门。大年初二开始持续发热,自己看了嗓子,有一点红,再无其他症状,最高39.1℃,吃了退烧药后最低到37.3℃。 隔段时间又会烧回来,初一晚上吃的有点多,睡前孩子有点闹腾,在床上滚来滚去,之前两天没拉屎,昨天和今天各一次,前干后稀。孩子精神状态还可以,会玩会笑,有点黏人。 患病时长:大年初二临晨一直到现在,持续发热。 医院检查:特殊时期,没去医院 用药情况:退烧药吃了美林和泰诺退烧药,消食吃了小儿七星茶,炎症吃了头孢克肟。
2020年01月27日
梁越威医生
根据你提供的情况来看,孩子可能患有急性上呼吸道感染的疾病了,因为有发热症状,发热说明体内有感染存在,感染可以是细菌也可以是病毒感染,但早期呼吸道感染多以病毒感染多见,这么大的孩子也容易患幼儿急疹病毒感染,会有高热,有些孩子在热退后还会有淡红色皮疹,如果想明确病原体,可以做血系列检查可以帮助诊断,感染后就会发热,同时也会伴随有消化道的症状,发热时有些孩子会有肠道痉挛的症状,孩子肚子不舒服,所以会出现闹腾,翻来翻去的表现,个别人还会有呕吐,腹痛,腹泻,咳嗽,流涕等症状,治疗方面,首先体温如果超过38.5度需要给予布洛芬退热,推荐美林,低热可以暂时不处理,高热服用退热药仍不退,也可以物理降温,即温水擦浴。高热时要避免脱水,可以多喝水或给予口服补液盐补充水分和电解质,另外因生病后消化功能减退,要吃流食或半流食食物,同时可以给一些帮助消化药物辅助治疗,如益生菌,胃蛋白酶等药物调整胃肠功能,如果考虑病毒感染,且没有合并细菌感染的并发症,可以不用抗生素,对症处理即可,因为病毒目前没有特效药,随着病情的发展会慢慢好起来的,病毒感染属于自限性疾病,病程大约1周左右可以恢复。如果高热超过三天不退,且出现咳嗽,喘息等症状,要警惕肺炎,气管炎发生。细菌感染是需要消炎抗感染治疗的,如果是细菌感染,可以给予头孢克肟治疗,如想明确诊断,方便的话需要做血系列的检查来诊断。
2020年01月27日
梁越威医生
目前如果孩子精神好,除了发热,也没有其它症状,可以在家观察治疗。主要是控制好体温,不脱水,吃奶和好消化的辅食即可,也可以继续吃你现在吃的药,如果出现其他症状,考虑有合并症,或发热持续多天不退且不能控制,建议去医院诊治。
2020年01月27日
第2次提问
请问从孩子初二开始烧到现在已经吃了四次退烧药了,这会39℃,还能吃么?基本上每次吃退烧药可以维持六个小时就会又烧回去,为了维持不超过39℃,这样吃退烧药要紧么?
2020年01月27日
梁越威医生
退热药美林一般24小时不超过4次,每次间隔6小时,如果每次能维持6小时,一天不会超过4次的,所以可以用,吃退热药后不需要退到正常,退热到38.5度以下就可以了,如果退不到38.5度以下,可以物理降温,就是温水擦浴,可以迅速降温的。
2020年01月28日
第3次提问
梁医生,您好,最后一个问题了,我家小孩昨晚最高烧到39.5,吃了退烧药退烧了,早晨六点又烧到38.8℃,吃了退烧药,今天一天直到五点多才开始慢慢烧,这会是38℃,这样算不算情况在好转?本来准备下午去医院,就是因为当时孩子不烧,以为好点了,就没去。物理降温,喝水都有,药还是之前的药,需要换药么?我还需要注意什么?
2020年01月28日
梁越威医生
如果只是发热,能控制住体温就可以了,一般急性期大约在3 天左右,以后体温可以慢慢降低的,有些病毒感染的孩子,如幼儿急疹,在热退后还会出皮疹,但出疹后一般就不发热了。除非合并了其他肺炎气管炎等并发症,病情会加重,或出现咳嗽,精神不好等症状,是需要去医院的,目前如果没有特殊症状可以不换药的,控制好体温观察即可。
2020年01月28日
梁越威医生
需要注意的就是观察孩子的病情变化,有没有并发症,精神状态如何,饮食方面吃好消化的食物,多喝水,避免脱水,如果体温超过5天以上仍不退,也是需要去医院就诊的。

TA的问答

梁医生您好 孩子2岁,刚断母乳2周多。 症状描述:周一开始大便比以往偏稀,一天2-3次,平时一天一次。有时候是粘稠的,但也有过比较稀,可流动的状态。问孩子说没有肚疼或不舒服。 患病时长:一周 医院检查:昨天去儿童医院化验了粪便。您看一下化验单。粪便的照片是今早4点多时拉了后拍照的。 我想请问您粪便偏稀,次数增多原因是什么,和消化有关吗?最近唯一的饮食变化就是断母乳以后,早晨起来孩子会要求喝牛奶或者奶粉,以往母乳期间是早晨吃母乳,饭后10点左右或下午才喝牛奶、奶粉。最近由于断奶,对奶的需求变大。难道是空腹喝牛奶有关系吗?还是其他什么消化的原因吗?需要干预吗? 宝宝快17个月了,纯母乳,夏天客厅一直开的空调,有时候哄睡的时候会偶尔干咳,一天2.3次这样,断断续续的持续半个月,去诊所押板看嗓子发红,说问题不大贴了中药贴,还是偶尔会干咳,开空调会咳,但是不开家里太热,孩子根本睡不好,最近这几天早晨起来,喝母乳的时候有时候会干恶心,拒奶,就是早晨起来这次比较严重,其他时候喝奶感觉吸吮的力度不如之前,睡眠,精神还好,在嗓子出问题之前孩子便秘好久,每天拉羊屎球,吃乳果糖,推拿调理过,请问医生这种孩子是怎么了,你说她严重吧,一天偶尔干咳一两声,不严重吧,反正喝奶不如之前那么流畅了,完成起来喝一边奶,另一边就不吃,的哄好久,看起来有干恶心的样子,需要吃药吗,或者去医院吗您好! 小孩子今年8岁了,比较瘦,看到肋骨有些外翻,没有别的症状,就是比较担心是不是有什么问题,所以请教一下这个情况是不是正常的?或者有什么办法改善。你好,医生,我家宝宝刚发烧,38.4,一直物理降温,还有什么别的办法吗?他吃奶正常。医生你好, 症状描述:我的宝宝还有几天就满3个月了,大概从半个月前开始不能正常排便,第一次喝了妈咪爱益生菌,三天才拉,拉了一大泡偏绿色的糊便便;第二次又是等了四天,喝了妈咪爱没有效果后就用了开塞露也没有效果,隔日早我又用棉签沾了肥皂塞进去停留几秒后,宝宝就排便出来了,偏绿色,软成型便便。这次又三天没拉了,宝宝是混合喂养的,喝奶情况大概也是半个多月前开始喝奶粉喝一半就不喝,喝着偶尔会扭来扭去,有时候看他也是想大便的样子,但是不会憋的脸通红,就只是不肯继续喝奶了,母乳倒是不会抗拒。宝宝也不闹腾,晚上也能睡好,一觉睡四五个小时没问题。 患病时长:半个月 用药情况:妈咪爱益生菌兑水喝,开塞露